Skoromets AA 200x203Скоромец Александр Анисимович родился 28 марта 1937 г. в крестьянской семье на Украине в с. Анастасьевка Роменского р-на Сумской области. Его отец – Скоромец Анисий Иванович (1906 – 1984) был механизатором, инвалидом ВОВ, и мать – Скоромец (Панасейко) Ефросиния Терентьевна (1903 – 1979) была звеньевой, работали в колхозе. Детство прошло в кругу старших сестер (Татьяна, Мария, Галина). Они с детства привили трудолюбие, любознательность и ответственность при выполнении любых житейских задач. В 1951 году Александр Анисимович успешно, с похвальной грамотой, закончил Артополотскую семилетнюю школу (с. Анастасьевка Сумской области) и поступил в Сумскую фельдшерско-акушерскую школу, которую закончил также с отличием  в 1954 г. Оказавшись в тринадцать с половиной лет от роду вне семейной опеки и находясь в трудной послевоенной социально-экономической обстановке он рано закалил свой характер, научился принимать ответственные рациональные решения практически по любым проблемам. В нём прекрасно сочетается инициативность, доброта и отзывчивость, созидательная и творческая  деятельность. Постоянно сохраняет чувство юмора и здравого смысла.

В 1954 году он без вступительных экзаменов был зачислен на лечебный факультет 1-го Ленинградского медицинского института им. акад. И.П.Павлова. После его окончания в 1960 году был принят в клиническую ординатуру на кафедру нервных болезней этого же института. Первыми неврологическими учителями были ассистент Р.П.Баранцевич и  доцент Е.С.Кирпичникова. Освоив основы практической неврологии он стал выполнять научные поручения заведующего кафедрой профессора Д.К.Богородинского. Однажды, Александру Анисимовичу, как лечащему врачу, удалось детально изучить и обследовать пациента с невралгической амиотрофией плечевого пояса. Во время обхода больных профессор Д.К.Богородинский посоветовал Александру Анисимовичу почитать об этом заболевании в английском руководстве по неврологии Меррита (H.H.Merrit – Text book of Neurology) и продемонстрировать этого пациента на научном заседании общества неврологов Ленинграда. Так как в отечественной литературе об этом варианте поражения плечевого пояса не упоминалось, то сочли целесообразным подготовить статью для публикации в Журнале им. С.С.Корсакова под названием «Невралгическая амиотрофия плечевого пояса (синдром Персонейдж – Тернера)». В Публичной библиотеке им. Салтыкова-Щедрина в Ленинграде перечитал все публикации на эту тему в зарубежных источниках (более 60 статей). Сделал фотографии своего пациента и подготовил первый вариант статьи. В 1940-х годах развитие этого синдрома наблюдали в Индии у английских солдат, носивших тяжелые вещевые мешки и автоматы на плечах. Связывали его с травмированием плечевого сплетения. Другие авторы описывали появление такого синдрома у солдат после прививок. У нас возникло предположение о нарушении кровообращения в корешковых артериях.  Редактируя статью Дмитрий Константинович  высказывал советы по её переработке с целью улучшения и сокращения. Эту статью А.А.Скоромец переделывал 15 раз, и на вопрос шефа: «Не надоело переписывать статью столько раз?» он ответил: «Нет, очень интересно по разному излагать мысли». Учитель напомнил, что писатель Лев Толстой «Анну Каренину» переписывал 36 раз, дескать у нас ещё есть резерв стремлений. Этот эпизод послужил мотивом для проф. Д.К.Богородинского рекомендовать А.А.Скоромца в аспирантуру. Было принято решение Ученого Совета института  о ходатайстве перед Минздравом СССР разрешить после клинической ординатуры поступать сразу в аспирантуру (по существовавшему тогда закону все молодые специалисты были обязаны отработать по месту государственного распределения «на периферии», т.е. не в городах, где были ВУЗы, а в основном в районной и сельской местности. Спустя отработки два года возникало право молодому специалисту поступать на учебу в аспирантуру. Таким образом, на третьем году работы молодого специалиста сохранялась альтернативная ситуация обязанности и права). Дмитрий Константинович поехал  с этим решением Ученого Совета института в Москву к заместителю Министра здравоохранения СССР – начальнику Третьего Главного Управления МЗ профессору Аветику Игнатьевичу Бурназяну  ( с которым они служили в одном полку на Дальнем Востоке). Аветик Игнатьевич любезно принял  военного сослуживца - Дмитрия Константиновича, выслушал его аргументацию и заключил: «Что же получается? Молодой человек учился 10 лет в школе, 6 лет в институте, 2 года в клинической ординатуре – уже 18 лет учится, а вы просите ещё на 3 года учебы. Когда же он работать будет? Пускай поработает в нашей системе, а потом вернется в аспирантуру, если захочет. Хорошие специалисты нам тоже нужны».  Высокое чувство долга и понимание необходимости после учебы отрабатывать молодому специалисту «на периферии» минимум 3 года, без внутреннего огорчения  привели  после завершения клинической ординатуры в  1962 году  на работу в Сибирь врачом-неврологом МСЧ-42 в Красноярске–45 в системе Третьего Главного Управления при МЗ СССР. Там, выполняя интенсивную практическую работу невролога  общественную работу председателя профсоюзного комитета медсанчасти Александр Анисимович  продолжал читать научную литературу и целенаправленно исследовать больных по научной проблеме – сосудистые заболевания спинного мозга.

Повлияла ли беседа Дмитрия Константиновича с Аветиком Игнатьевичем или нет, но к концу второго года моей работы в Сибири Третий Главк решение определить мне как главному неврологу МСЧ персональный оклад в 290 рублей, вместо 90 рублей, которые получал первые два года работы. Однако это не привело к воздержанию от учебы в аспирантуре.

В конце 1964 года  А.А.Скоромец поступил в очную аспирантуру на кафедру нервных болезней с курсом медицинской генетики в 1-м ЛМИ им. акад. И.П.Павлова, где обучался под руководством профессора Д.К.Богородинского. Систематизировал накапливающийся клинический материал по теме диссертации, провёл серию наливок снабжающих спинной мозг артерий латексом через грудную и брюшную аорту (на кафедре топографической анатомии и оперативной хирургии, которую возглавлял профессор Михаил Андреевич Сресели - проректор по учебной работе).  Будучи  аспирантом второго года обучения в 1966 году он принял участие во Всесоюзном конкурсе-симпозиуме молодых ученых в Свердловске (ныне Екатеринбург). Там сделал доклад на тему «Клиника тромбоза большой спинальной артерии Адамкевича». Председателем  жюри конкурса был академик АМН СССР   профессор Евгений Владимирович Шмидт (директор Института Неврологии АМН СССР), а его заместителем был профессор Давид Григорьевич Шефер (зав. кафедрой неврологии и нейрохирургии Свердловского медицинского института). Неожиданно для А.А.Скоромца конкурсная комиссия его доклад выдвинула на первое место и выдала решение Конкурса-Симпозиума: ходатайствовать перед ВАК СССР о присуждении ученой степени кандидата медицинских наук без подготовки и защиты диссертации. Документы для передачи в ВАК должен был подготовить ректорат 1-го ЛМИ им. И.П.Павлова. Когда это решение Всесоюзного Конкурса-Симпозиума передал проректору по научной работе академику-фармакологу Артуру Викторовичу Вальдману состоялся такой монолог: «Вы товарищ Скоромец являетесь у нас аспирантом, а что написано в вашем индивидуальном плане – подготовить диссертацию! Вы что не способны её написать? Таких прецедентов обращения в ВАК за степенью кандидата наук без диссертации у нас ещё не было. Идите и пишите диссертацию, в ней полезно поставить последнюю запятую!». А само постановление Конкурса-Симпозиума, красиво отпечатанное на мелованной бумаге, демонстративно скомкал в двух ладонях и выбросил в мусорницу. Заметно шокированный аспирант целый месяц не мог приступить к написанию текста диссертации, а затем одумался и за очередной летний месяц подготовил текст диссертации под названием: «Клиника ишемических состояний в пояснично-крестцовых сегментах спинного мозга». На основании анализа более сотни пациентов с сосудистыми поражениями нижней половины спинного мозга аспирантом были сделаны такие выводы.

  1. По территории распределения в позвоночном канале можно различать следующие артерии: а) радикуло-медулляр­ные, б) радикуло-пиалыные, в) собственно радикулярные и г) радикуло-дуральные. В основном вещество спинного моз­га снабжается радикуло-медуллярными артериями, число ко­торых у отдельных людей колеблется в среднем от 5 до8 (1—5 передних, 6—14 задних). Достигая спинного мозга эти артерии делятся на нисходящие и восходящие ветви, кото­рые анастомозируют с выше- и нижележащими. В результа­те образуются продольные артериальные стволы, известные в анатомии как передняя и задние спинальные артерии.
  2. В нижнем    артериальном    бассейне    спинного    мозга имеется большая индивидуальная вариабельность числа   (от 1 до 2-3) и уровня вхождения радикуло-медуллярных артерий Можно выделить два крайних типа: магистральный и рассыпной. При первом  питание грудного и пояснично-крестцового отдела спинного мозга обеспечивается одной или двумя радикуло-медуллярными артериями, при втором—тремя и более.
  3. В  магистральном типе можно выделить три варианта распределения  артерий.    В  первом   (20,8%)—все    сегменты спинного мозга ниже Д2-3 снабжаются одной большой радикуло-медуллярной артерией Адамкевича.  Во втором варианте   (16,7%)   помимо  артерии  Адамкевича  имеется  еще одна радикуло-медуллярная артерия, следующая с L5 или S1 Корешком   (ее можно называть нижней дополнительной радикуло-медуллярной   артерией).   В   третьем   варианте   (5,3%) питание обеспечивается  артерией Адамкевича  и  еще одной, сопровождающей один из грудных корешков от третьего до шестого    (верхняя    дополнительная    радикуло-медуллярная артерия).   При  четвертом  варианте   (47,2%)     торако-люмбосакральный отдел спинного мозга обеспечивается тремя и более радикуло-медуллярными артериями.
  4. Большая радикуло-медуллярная    артерия  Адамкевича была обнаружена на всех наших препаратах. Диаметр ее основного ствола колебался от 460 до  1 500 микрон. В. позвоночный канал сна входила чаще слева с одним из корешков от седьмого грудного до  второго  поясничного,  в отдельных случаях еще ниже (с L4 корешком).
  5. По поперечнику спинного мозга следует различать три зоны  артериального  снабжения:   а)   зона  передней спинальной артерии,  б)   задних спинальных артерий ив)   круговых поверхностных артерий.
  6. Нарушения   спинального     кровообращения,     особенно ишемического типа, в клинической практике встречаются не так редко, как об этом было принято думать. В зависимости от распространенности ишемических оча­гов по длине спинного мозга можно выделить несколько кли­нических синдромов: а) распространенного ишемического по­ражения нижней половины спинного  мозга,  б)  сочетанного поражения медуллярного конуса и эпиконуса, в) ишемиче­ского поражения медуллярного конуса и г) ишемического по­ражения эпиконуса спинного мозга (синдром парализующего ишиаса).
  7. В зависимости от распространенностисти ишемических явлений по поперечинку спинного мозга в каждом из приведенных  выше   синдромов   отмечаются   следующие   клинические варианты:  а)  ишемический синдром поперечного поражения спинного  мозга,  б)   ишемический  синдром   поражения  вентральных   двух  третей     поперечника   (синдром   Преображенского), в)  синдром ишемического поражения передних рогов спинного мозга   (ишемическая полиомиелопатия), г)  ишемический  синдром  половинного  поражения  поперечинка   спинного мозта  (синдром Броун-Секара)  и д)  ишемический синдром  поражения  дорзальной  трети    поперечника     спинного мозга.
  8. В течении  ишемического спинального инсульта  можно выделить: а)  период предвестников  (близких и отдаленных), б)   период  развития инсульта,  в)   постинсультиое  течение  и г) исход.
  9. Ишемаческие инфаркты спинного мозга у преобладающего большинства наших больных возникали на почве дегенеративно-дистрофических   поражений   позвоночника   (остеохондроз межпозвонковых дисков, окостенение параартикулярных тканей и т. п.). Нередко эти изменения сочетались с атеросклерозом аорты.
  10. При ишемических спинальных инсультах проводилось лечение  сосудорасширяющими,   сердечными   средствами,   витаминами,   антикоагулянтами.   Применялись   ортопедические мероприятия и оперативные вмешательства.
  11. Течение  заболевания   в   большинстве   было  регрессирующим. У одной пятой больных состояние оставалось стационарным. У 6 больных наступил летальный исход.
  12. Дальнейшее изучение клиники, «патогенеза и патоморфологии ишемических  спинальных  инсультов  будет  способствовать  своевременной  диагностике  и \ назначению    рациональной терапии, что приведет к более благоприятному исходу заболевания.
  13. Спинальные ишемии и инфаркты развиваются не только при окклюзии передней и задней спинальной артерии, как считали ещё совсем недавно, но также при закрытии любого участка кровеносного русла к спинному мозгу – от аорты  до интрамедуллярных разветвлений. Препятствие для кровотока в передней спинальной артерии или в каком-либо перимедуллярном сосуде встретилось только у одной четверти (в 24,1%) из 635 наших больных. Также у четверти (в 24,7%) оно локализовалось в аорте и ее сегментных ветвях. У большинства больных (почти у половины — в 48,8%) оказались перекрытымирадикуло-медуллярные артерии на уровне межпозвонкового отверстия   или в  эпидуральном пространстве. Только изредка   (в 2,4%) это происходило в интрамедуллярных сосудах. Длительное время было распространено мнение, что за­труднение проходимости питающих спинной мозг сосудов почти всегда связано с поражением их стенки в виде васкулита или атеросклероза. В настоящее время, кроме этих приобретенных заболеваний, следует учитывать и врожденные (коарктация аорты, аномалии развития ее ветвей, также сосудов по­звоночного канала). В общей сложности примерно у одной пя­той больных (18,2%) спинальный инсульт развивался на фоне первичного страдания сосудистой стенки.
  14. У двух третей больных поражение сосудов имело другой патогенез. Сосуды  сдавливались извне. Чаще всего компрессия вызывалась грыжей межпозвонкового диска (в 51%). Дискогенные расстройства спинального кровообращения — это создаваемая в настоящее время новая глава клинической нев­рологии.
  15. Ишемические   спинальные   инсульты   могут   возникать вследствие компрессии сосудистого русла опухолью или опухолеподобным образованием (в 20,6%). В позвоночном канале это наблюдалось при опухолях как доброкачественных  (невриномы, арахноидэндотелиомы), так и злокачественных (метастазы рака, гипернефромы, тимомы и др.). Иногда спинальный инфаркт появлялся при новообразованиях, развивающихся вне позвоночника, например, в заднем средостении, забрюшинном пространстве, в малом тазу. В этих областях сдавление сосудов может вызываться увеличенными парааортальными лимфатическими   узлами    (лимфогранулематоз,   миеломная   болезнь, метастазы опухоли).
  16. Изредка встречающиеся у беременных женщин парезы нижних конечностей также могут быть проявлением спиналь­ной ишемии, развивающейся в результате давления на аорту увеличенной в размерах матки (в 2,6%).
  17. У ряда наших больных (в 7,6%) ишемия спинного мозга представляла  собой  осложнение  хирургического вмешательства на позвоночнике (дискэктомия, радикотомия), на аорте и ее ветвях (временное клипирование аорты, перевязка межреберных и поясничных артерий), иногда была следствием введения различных растворов и газа в спинальное эпидуральное или субарахноидалыюе пространство.
  18. Ишемический спинальный инсульт развивается примерно с одинаковой частотой у лиц обоего пола, часто в трудоспособ­ном возрасте. Темп возникновения инсульта часто (в 87,3%) был острым или подострым. Характерны предшествующие инсульту   периодические   приступы   очаговых   спинальных  расстройств в виде, например, мимолетного тетрапареза без потери сознания (так назыв. drop attacks) или пароксизмов слабости ног при ходьбе — миелогенная перемежающаяся хромота. Их можно считать дальними или близкими предвестниками инсульта.
  19.  На высоте инсульта развиваются синдромы, варьирующие в зависимости от топографии очага ишемии по длине и поперечнику спинного мозга. Наиболее часты среди них синд­ром  Преображенского   (при страдании   шейного   и  грудного отделов)  и синдром Станиловского — Танона  (поражение пояснично-крестцовых  сегментов).  Для  обоих  этих  синдромов типичен диссоциированный тип расстройств чувствительности, указывающий на локализацию   очага в  вентральном   отделе спинного мозга (67,7%). Поперечное поражение спинного моз­га наблюдается  реже   (12,9%). Среди  синдромов парциального страдания вентральной зоны встречались: ишемическаяпередняя   полиомиелопатия   (11,9%),   ишемический синдром Броун-Секара   (2,5%),   ишемический   псевдосирингомиелический   синдром   (1,3%),  синдром  бокового   амиотрофического склероза (2,2%), синдром склероза боковых канатиков  (0,9%). Очень редко ишемия возникала в бассейне задних спинальных артерий (0,6%).
  20. Знание типовых вариаций распределения спинальных со­судов позволяет распознавать у некоторых больных, в какой из радикуло-медуллярных артерий нарушен  кровоток. Чаще это относится к артерии Адамкевича, а также к верхней или
    нижней дополнительным. Ангиотопический диагноз возможен, в частности, при дискогенных спинальных ишемиях, опухолях позвоночного канала, когда об уровне поражения можно су­дить не только по клиническим данным, но и по показателям рентгеноконтрастной миелографии. Однако вопрос установле­ния первично пострадавшего бассейна может затрудняться появлением  расстройства  кровообращения  в смежных и даже отдаленных бассейнах.
  21. Типичной врачебной ошибкой диагностики спинального ишемического инсульта надо считать признание заболевания за острый инфекционный миелит.   Недооцениваются следую­щие характерные признаки спинального сосудистого поражения: острое или подострое начало, дальние и близкие предвестники, отсутствие признаков инфекционного заболевания и вос­палительных изменений в крови и ликворе, наклонность к ремиттирующему течению;   в большинстве поражается не весь
    поперечник, а лишь вентральный отдел того или другого уров­ня спинного мозга. В диагностике спинального инсульта существенное значе­ние имеет распознавание фона, на котором он развивается при спинальном инсульте на почве злокачественной опухоли или расслаивающей гематомы аорты.

Оппонентами выступили профессора Григорий Залманович Левин и Исаак Савельевич Бабчин, которые хорошо охарактеризовали работу.

Эта проблема во-истину стала, как в науке говорят, «золотой жилой (родником)». К научной её разработке были привлечены молодые инициативные исследователи. Проведены наливки латексом сосудистой системы позвоночника и спинного мозга.

Впервые показаны типовые варианты кровоснабжения спинного мозга: магистральный и рассыпной. Это совпадает с данными профессора В.Н.Шевкуненко о вариантах строения сосудистой системы и нервов конечностей человека: магистрального и рассыпного.

Создана экспериментальная модель  ишемии спинного мозга (с пережатием или перевязкой аорты и её ветвей, исследованием импедансными методиками кровотока в спинном мозгу – реомиелография). В клинической практике обнаружена своеобразная модель болезни, которая позволяла изучать проявления ишемии поясничных сегментов спинного мозга по динамике неврологического дефицита под влиянием лечения любыми методами, особенно нейрохирургическими. Имеются в виду  пациенты с грыжей нижних поясничных межпозвонковых дисков. С помощью простого и широкодоступного рентгенологического метода – спондилографии и пневмомиелографии или майодиловой миелографии удавалось диагностировать точно уровень грыжи диска со сдавлением корешков конского хвоста. Вначале была хорошо расшифрована клиника дискогенных корешковых синдромов и раскрыты патогенетические механизмы часто диагностировавшегося так называемого «ишиаса». Вместе с тем клиническая практика показывала существование или присоединение к известному ишиасу таких признаков как параличи миотомов, нарушений чувствительности по проводниковому или сегментарному типу, расстройств функции сфинктеров тазовых органов, нарушений трофики тканей поясницы, крестца, нижних конечностей. Вначале такие наблюдения расценивались врачами как проявления арахномиелита, арахномиелорадикулита, каудита. Однако выяснение особенностей кровоснабжения корешков конского хвоста и сегментов нижней половины спинного мозга (наличие нижней дополнительной радикуло-медуллярной артерии и крупных корешковых вен), а также нередко драматическое развитие паралича нижних конечностей с параанестезией на уровне нижнегрудных или верхнепоясничных дерматомов включая  аногенитальную зону и нарушения сфинктеров тазовых органов позволили предположить, что в таких случаях возможна связь клиники с диско-радикуло-васкулярным конфликтом, т.е. дело идёт о сдавлении грыжей нижнего межпозвонкового диска (L4-L5  или     L5-S1) не только спинномозгового корешка, но и сопровождающей его крупной корешковой артерии или вены, что приводит к нарушению кровоснабжения в сегментах спинного мозга. При удалении такой грыжи диска и декомпрессии корешка и сосудов быстро и значительно регрессирует неврологический дефицит (восстанавливаются чувствительность в аногенитальной зоне, функция тазовых органов и двигательные расстройства).

Такое несоответствие уровня грыжи диска и зоны поражения спинного мозга может быть объяснено только соучастием в патогенезе проявлений болезни сосудистого фактора (артериальной или венозной, либо смешанной миелоишемии). А регресс признаков нарушения функции спинного мозга после хирургического удаления грыжи убеждает в правильном понимании патогенеза в таких случаях.

Осенью 1967 году диссертация была  успешно  защищена  и  после официального завершения срока аспирантуры в декабре месяце был принят на работу на эту кафедру ассистентом.

Свободное время аспирантуры позволило выполнить экспериментальное исследование на модели миелоишемии у кошек и собак с изучением механизмов регуляции спинномозгового кровотока и влияние на него применявшихся в клинике церебральных инсультов и ишемий головного мозга различных лекарственных препаратов (эуфиллин, дибазол, папаверин, никотиновая кислота и др.).  В выполнении таких экспериментов активное участие принимал СНОвец Н.Ф.Порхун (в последующем клинический ординатор, аспирант, ассистент и доцент кафедры).

Впервые на гемодинамике спинного мозга подтвержден феномен ауторегуляции по механизму Остроумова-Бейлиса: роль уровня артериального давления в поддержании спинномозгового кровотока. Показано, что стабильно потребный дебит спинномозгового кровотока удерживается при перепаде артериального давления от 60 до 180 мм рт.ст.. Показаны возможности нервной и метаболической регуляции этого кровообращения. Впервые на уровне спинного мозга смоделирован так называемый «синдром обкрадывания» обнаруженный в головном мозгу при локальной закупорке подключичной артерии до отхождения от неё позвоночной артерии. В спинальной ангионеврологии этот патофизиологический гемодинамический феномен А.А.Скоромец обозначил как «синдром (феномен) патогенной компенсации спинномозгового кровообращения». По материалам научных исследований первого десятилетия была подготовлена и выпущена в свет в 1973 году  первая в мире монография по теме «Инфаркты спинного мозга» совместно с учителем профессором Д.К.Богородинским.

Весной 1969 года Ученый Совета инсти­тута принял решение о переводе А.А. Скоромца в докторантуру при ЦНИЛе института с октября 1969 года. Однако в начале сентября этого года скоропостижно скончал­ся профессор кафедры Даниил Григорьевич Гольдберг, и переход в док­торантуру стал невозможным. Ректорат должность профессора кафед­ры заменил на доцента, А.А. Скоромец был избран на эту должность в январе 1970 года. Осенью того же года профессор Д.К. Богородинский по своей инициативе перешел на должность профессора-консультан­та кафедры, и  на заведование кафедрой был приглашен профессор Шварев Аркадий Иванович, работавший  профессором кафедры нервных болезней Военно-ме­дицинской академии им. С.М. Кирова (начальником кафедры был профес­сор А.Г. Панов).

 Затем А.А.Скоромец прошел путь становления от доцента (1970-1974), профессора (1974-1975) до заведующего кафедрой.

В 1973 г. Александр Анисимович прекрасно защитил докторскую диссертацию на тему: «Ишемический спинальный инсульт (клиническое и экспериментальное исследование)». Научными консультантами были: по неврологии – профессор Дмитрий Константинович Богородинский; по нейрохирургии – герой Социалистического труда, генерал, главный нейрохирург Советской Армии, профессор Борис Александрович Самотокин; по физиологии мозгового кровообращения – профессор Андрей Иванович Науменко.

Были сформулированы в ней следующие выводы:

Что касается трудового прогноза, то он зависит от тяжести и распространенности неврологических расстройств в резидуальной стадии. В решении вопросов трудоспособности нами принимались следующие экспертные критерии. Первая группа инвалидности определялась больным с тетра-параплегией или глубоким парезом в сочетании с нарушением функции тазо­вых органов, трофическими расстройствами. Эти больные нуж­даются в постороннем уходе. Вторая группа инвалидности ус­танавливалась больным с умеренным парезом конечностей и нарушением функции тазовых органов. Такие больные могут выполнять работу на дому. Третья группа инвалидности на­значалась пациентам с легким парезом конечностей без рас­стройств функции тазовых органов. Эти больные нуждались в рациональном трудоустройстве. Трудоспособность восстанов­лена полностью у 97 человек (15,3%).

В заключение следует сказать, что ишемический спиналь­ный инсульт является не только чисто неврологическим забо­леванием, нередко он бывает осложнением различных сома­тических страданий. Поэтому в ведении таких больных и в дальнейшем изучении этой проблемы требуется содружество врачей разных специальностей.

 Сразу же после избрания в 1975 году  заведующим кафедрой нервных болезней с медицинской генетикой Александр Анисимович  занялся внедрением преподавания нейрохирургии студентам лечебного факультета. С этой целью все преподаватели кафедры нервных болезней прошли стажировку по  нейрохирургии в Ленинградском Нейрохирургическом Институте им. проф. А.Л.Поленова и на кафедре нейрохирургии Военно-Медицинской Академии им. С.М.Кирова, где изучили нейрохирургические аспекты клинической неврологии и стали вполне способными знакомить студентов с основами нейрохирургии. К лекциям по нейрохирургии привлекали профессоров-нейрохирургов В.М.Угрюмова, В.А.Шустина, Г.К.Тиглиева, В.Е.Олюшина и др. В последующие годы были подготовлены преподаватели кафедры из нейрохирургов (профессора С.В.Можаев, Т.А.Скоромец, доценты О.О.Годованик, В.Н.Очколяс, О.В.Острейко).

Нейрохирургию вначале преподавали студентам 5-го курса, которые уже прошли цикл по нервным болезням и сдали экзамен. С 1992 года уда­лось объединить преподавание всей программы по общей и частной нев­рологии и по нейрохирургии в единый цикл, продолжающийся 24 ра­бочих дня по 4 учебных часа в день. Эти студенты прослушивали 17 лекций по неврологии и нейрохирургии. Завершался такой цикл еди­ным экзаменом. С точки зрения усвоения студентами программы по нервным болезням и нейрохирургии такой вариант преподавания яв­ляется оптимальным. Устраняется потребность повторения материала, экзамен возможно устраивать только один раз при любой последовательности освоения программы по клинической неврологии.

Много времени А.А. Скоромец уделяет  учебно-методической работе: читает лекции по клинической неврологии студентам лечебного, спортивного и стоматологического факультетов, редактирует выпуск методических, указаний для преподавателей и студентов к практическим занятиям по общей и частной неврологии, нейрохирургии, посещает практические занятия молодых преподавателей и лекций молодых доцентов и про­фессоров с последующим обсуждением на кафедральном заседании.

На первой лекции Александр Анисимович «в красках» рассказывает студентам о четырех уровнях усвоения информации об окружающем мире («самый лучший персональный компьютер на планете — это мозг новорож­денного»): знания-знакомства (надо повторить не менее 250 раз!), знания-копии, знания-умения и знания-трансформации (творческий про­цесс). Специалистом становятся при достижении третъего уровня усвоения знания-умения. Однако никакой преподаватель не может научить» студента до третьего уровня. Студент должен «научить-СЯ», т.е. выработать в собственном мозгу  необходимые контакты между нейронами, вы­полняющими профессиональные действия. Задача преподавателя — показать оптимальный путь студенту для самообучения.

А.А.Скоромец свято чтит клятву Гиппократа.Часто разъясняет молодым и опытным врачам принци­пы отношения к гонорарам за профессиональную деятельность во вне­урочное время: «.Врач не имеет права даже думать, какую сумму получит за консультирование и лечение больного... Правда, у врача должно быть столько денег, чтобы о них не думал!»

Памятным был 1985 год, когда АА Скоромцу пришлось проде­монстрировать умение использовать во благо неблагоприятные момен­ты в жизни. На осень была запланирована встреча сокурсников по случаю 25-летия со дня выпуска и Актовый день с докладом о научных направле­ниях кафедры за последние 70 лет. Числа 8-9 сентября Александр Аниси­мович падает спиной на кирпич. Через день на спондилограмме выявлен перелом со смещением 4-х поперечных поясничных отростков и компрес­сионный перелом тела первого поясничного позвонка. За два месяца по­стельного режима подготовил три рукописи: выполнен заказ издатель­ства «Медицина» обновить руководство  для врачей А.В. Триумфова «Топическая диагностика заболеваний нервной системы», «Туннельные невропатии» и «Поражения нервной системы при нарушении углеводного обмена». Во встрече сокурсников участия не принимал. Лежал в отдельной палате больницы им. Свердлова, всегда дер­жал открытой форточку (потолок низкий, вентиляция слабая), и време­нами было в палате прохладно. Приходящие гости отмечали с сочувстви­ем: холодно в палате. Александр Анисимович успокаивал их: в прохладе лучше сохраняется тело! Сюда же однажды пришли ректор, профессор Владимир Алексеевич Миняев, и секретарь парткома института профес­сор Николай Антонович Яицкий и с хитринкой в глазах передали письмо от анонимного автора из с.Анастасьевка. В письме находилась вырезка из районной газеты с рассказом о приездах к родителям на посевную ком­панию и на лето, а в заключение отмечено, что о детстве напоминает крючок на потолке, к которому прикреплялась колыска и иконы в углу хаты. Была подчеркнута чернилами «икона» и от руки приписано: «А еще профессор! Как же он может воспитывать студентов?».

Намеченную по плану института  актовую речь Алек­сандру Анисимовичу исполнить удалось. Был арендован зал Большого драматического театра им. А Горького (помог арендовать па­циент — известный артист Евгений Алексеевич Лебедев). В театр дос­тавлен в горизонтальном положении, а за трибуной стоял корсетированный — «словно аршин проглотил». Благодаря помощи сотрудников и типографской работницы Зинаиды Михайловны Ромашиной,удалось сво­евременно доставить тираж актовой речи прямо из типографии в театр. Поэтому каждый входящий в театр — член Ученого Совета, сотрудник ин­ститута и гость — получал брошюру с текстом актовой речи и запахом свежей типографской краски. После доклада был прекрасный спектакль «На всякого мудреца довольно простоты». Вечер удался!

Подготовленное в 1985 году руководство для врачей «Топическая диагностика заболеваний нервной системы» было выпущено в свет в 1989 году, затем переиздавалось в 1996 и 2012 годах совместно с Т.А. Скоромцом (для последнего издания две главы подготовила до­цент А.П. Шумилина - об исследовании неврологического статуса у новорожденных и детей).

А.А. Скоромец проповедует и последовательно внедряет в практику идею о том, что работу врача-невролога необходимо из «чи­новничьей» (когда пациента отправляют к другим специалистам — фи­зиотерапевтам, мануальным терапевтам, массажистам, хирургам) пре­вратить в непосредственно «лечебную» (пациент сразу должен  получать лечебное воздействие, облегчающее проявление симптомов). Это воз­можно, если врач-невролог освоит методики мягкой мануальной тера­пии и с помощью рилизинговых приемов в считанные ми­нуты будет способен устранить или уменьшить выраженность болевого синдрома.

А.А. Скоромец принимает активное участие в работе международ­ных съездов, конгрессов, конференций, симпозиумов и семинаров по проблемам неврологии и смежных дисциплин.

Первый выезд за границу состоялся в 1973 году, когда Александр Анисимович в течение месяца находился в Гданьской медицинской академии (Польша), читал лекции студентам на кафедре неврологии под руководством доцента С. Банаха. Затем в 1977 году побывал в Ам­стердаме (Голландия), где на IX Всемирном конгрессе неврологов сде­лал сообщение о формуле поражения мышц при лице-лопаточно-перонеальной миодистрофии. В 1979 и 1982 гг .по месяцу находился в Болгарии, где читал лекции в медицинских вузах Софии (у профессора Сашо Божинова) и Пловдива.

С 1992 года поездки за рубеж стали частыми (до 10 раз в год). Осо­бенно активизировались контакты с иностранными вузами и фарма­цевтическими фирмами с 1995 года после освоения методики иссле­дования лекарственных препаратов двойным слепым методом по системе GCP (Качественная Клиническая Практика) и успешного вы­полнения протокола с противомигренозным препаратом фирмы Бри­столь Майер Сквибб (BMS). Эту методику прекрасно освоили ряд со­трудников кафедры (Л.А. Коренко, Е.Р. Баранцевич, В.А. Сорокоумов, Н.А. Тотолян, Е.Л. Пугачева, А.А. Тимофеева и другие), с которыми вы­езжал на тренинговые занятия по ведению протоколов исследований в Испанию (Пальма Майорка, Севилья), в Лондон, Прагу, Париж и др. Выполнение протоколов исследований новых лекарственных препа­ратов таких фармацевтических фирм, как «Гедеон Рихтер» А.О., «Зене­ка», «Новартис», «Бофур Ипсен Интернасьон», «Санофи», «Никомед» и др.; позволяло в последующем принимать участие в международных конгрессах, симпозиумах, семинарах (все расходы брали на себя эти фармацевтические фирмы). Поэтому удалось побывать в Риме, Сан-Марино, Венеции, Ницце, Каннах, Лиссабоне, Копенгагене, Амстердаме, Бухаресте, Праге, Париже, Лондоне, Дублине, Эдинбурге, а также в Аме­рике (штат Северная Каролина) и в Австралии (Колонгата, Голд Кастэн, Брисбейн). В 1996 году выезжал с группой профессоров университета читать лекции бывшим выпускникам вузов СССР в Ливане (выездные циклы повышения квалификации врачей).

Плодотворную работу проводил с неврологами Великобритании с 1993 года. Неоценимую помощь в этом оказывает доктор-невролог Полина Монро и ее муж Майкл Джонсон (в феврале 2000 года неожи­данно у Майкла развился тяжелый инсульт, и вскоре он скончался). Они смогли использовать финансы государственного правительства Англии фонда «Ноу-Хау», чтобы оплачивать ста­жировки сотрудников кафедры продолжительностью от 3 месяцев до нескольких недель (прошли такие стажировки около 120 сотрудников кафедры и клиники, от профессоров — доцентов — ассистентов до больничных ординаторов и медицинских сестер).

Существенным результатом этой деятельности явилось открытие первого в России на базе клиники нервных болезней Центра по лечению церебральных инсультов с ранней двигательной активностью (UniteStroke) в 1997 году, затем второй такой Центр организовали на клинической базе — в нев­рологическом отделении Городской многопрофильной клинической больницы N 2.

В 1998 году удалось перевести на русский язык и издать солидное руководство «Инсульт» группы коллег из Эдинбурга во главе с профес­сором Ч. Уорловым. Много сил и энергии в издание этой книги вложил профессор В.А. Сорокоумов.

А.А. Скоромец ежегодно организует конг­рессы неврологов России и Англии, на которых выступают с доклада­ми и лекциями ведущие неврологии обеих стран. Проходили стажи­ровку в наших клиниках и лабораториях коллеги из Великобритании (более 30 специалистов). В качестве гуманитарной помощи доктор По­лина Монро присылала много новых книг и комплектов неврологичес­ких журналов, изданных в Великобритании и США, а также функцио­нальные кровати для больных, кресла и подъемники для парализованных пациентов, что облегчает уход за больными в острой фазе инсульта.

В 1995 году было организовано и проведено 5-е Рабочее совещание неврологов России и Германии. Такие Совещания ежегодно проводились то в Германии, то в России по инициативе академиков Л.О. Бадаляна и Е.И. Гусева (с российской стороны) и профессоров К. Шимригка и Е. Салганика (с германской стороны). Ранее они были проведены в Москве и Иваново. В 1994 году очередное Совещание проходило в Гомбурге Саар­ской области. Там было решено следующее совещание организовать в Санкт-Петербурге. Из Германии прибыло около 50 профессоров и чле­нов их семей. Неоценимую помощь организаторам оказала плавучая го­стиница «Паллада» (Адмиралтейские верфи), мэрия города и наш уни­верситет. В работе совещания принимали участие все сотрудники кафедры и клиники.

Вместе с академиком РАМН Е.И. Гусевым Александр Анисимович знакомился с научными исследованиями в Университете штата Северная Каролина в США (Уин­стон-Салем), посетил клинику президента Всемирного общества нев­рологов профессора Джеймса Тула.

В Ленинграде-Санкт-Петербурге имеется  огромный научно-исследовательский потенци­ал и прекрасная возможность проведения комплексных на­учных исследований на самом современном методическом и техноло­гическом уровне. Поэтому коллектив руководимой А.А.Скоромцом  кафедры широкое комплексирует научные исследования как межкафедральном уровне и в научно-ис­следовательских центрах института-университета, так и с другими НИИ города, страны. Широко используются возможности и международного комплексирования — сотрудники кафедры направлялись для выполне­ния научных заданий в лаборатории Японии, Великобритании, Швеции, США и др. Задача ученого — добывать и анализировать новую научную информацию. Важно рационально организовать и этот фронт работы.

Более 38 лет Александр Анисимович возглавляет кафедру неврологии и нейрохирургии 1-го ЛМИ им. акад. И.П.Павлова (в 1994 году институт переименован в Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, а в 2013 году получил приставку «Первый»). С 1977 года он работает главным неврологом Ленинграда – Санкт-Петербурга, и много организовывает мероприятий (семинары, симпозиумы, конференции, конгрессы, съезды, школы выходного дня) по повышению квалификации коллег.  С 1998 года на кафедре стали обучаться врачи-неврологи по факультету постдипломного образования.

Свои многолетние исследования Александр Анисимович посвятил разработке фундаментальных и прикладных аспектов неврологии. Под руководством и при непосредственном его участии  проводятся стратегические исследования наиболее актуальных вопросов неврологии, им осуществляется организация, координация и развитие неврологической помощи в Санкт-Петербурге, в Северо-Западном Федеральном Округе России (куда входят 12 самостоятельных субъектов страны – от Калининграда до Вологды,  от Архангельска-Мурманска, включая Карелию до Пскова). За годы работы А.А.Скоромцом создана ведущая отечественная школа неврологии.

К 2007 году на кафедре сформировался замечательный коллектив сотрудников, состоящий из  11 профессоров, 7 доцентов и 2 ассистентов. Решением Ученого Совета и ректората кафедра была разделена на три самостоятельные: кафедра неврологии с клиникой для обучения студентов всех факультетов университета (заведующий  - академик РАМН, профессор А.А.Скоромец); кафедра нейрохирургии (заведующий – профессор С.В.Можаев) для преподавания курса нейрохирургии студентам лечебного факультета и кафедра неврологии и мануальной терапии Факультета Последипломного Образования (заведующий – профессор Е.Р.Баранцевич) для повышения квалификации врачей-неврологов и мануальных терапевтов. Эти три кафедры продолжали дружно работать и совместно выполнять все плановые задачи. Особенно это оказывается полезным при проведении сертификационных циклов врачам: каждый преподаватель всех трёх кафедр проводит по 2-3 дня лекции и семинары с курсантами. При заключительном зачетно-экзаменационном занятии курсанты весьма положительно оценивают научно-методический и информационный уровень проводимых занятий. В 2011 году в связи со сменой ректората в целях сокращения штата сотрудников (на 5 ставок) и без уменьшения общей почасовой нагрузки произведено объединение двух  студенческих кафедр в одну – кафедру неврологии и нейрохирургии с клиникой (заведующим был избран академик РАМН, профессор А.А.Скоромец). Чтобы сохранить преподавательский коллектив большинство сотрудников были переведены на 0,25 ставки. Фактическое преподавание студентам не изменилось, т.к. преподавание и неврологии и нейрохирургии проводится единым циклом в 24 рабочих дня.

Профессор Скоромец Александр Анисимович в 1995 г. был избран член-корреспондентом РАМН, а в 2002 году – действительным членом (академиком) РАМН.

В 1996 году ушла в мир иной член-корреспондент РАМН, профессор Евгения Федоровна Давиденкова – Кулькова, бывшая зав. кафедрой неврологии и нейрохирургии Санкт-Петербургского медицинского педиатрического института. По линии РАМН при ней была академическая группа из трёх сотрудников (ведущий научный сотрудник, кандидат медицинских наук Бутомо Ирина Викторовна,  научный сотрудник Ковалева Наталья Витальевна, младший научный сотрудник  Григорьева Валентина Всеволодовна), которые работали на базе Городского медико-Генетического Центра (главный врач, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Ольга Пантелеймоновна Романенко) и выполняли задачи медико-генетического консультирования при врожденных хромосомных болезнях типа Шерешевского-Тернера, болезни Дауна и т.п. По решению президиума РАМН эту группу передали молодому член-корреспонденту РАМН профессору А.А.Скоромцу. Вместе с главным куратором генетических исследований в СССР и России академиком Бочковым Николаем Павловичем решено было завершать запланированную ранее научную работу по эпидемиологии таких хромосомных болезней в ближайшие три года. После избрания Александра Анисимовича академиком РАМН ему была делегирована дополнительная академическая группа уже большего состава (6 ставок научных сотрудников – старших, ведущих, младших и лаборанты) для разработки различных аспектов ангионеврологии – эпидемиология, патогенез и клиника, диагностика и лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга. Был сформирован коллектив в составе профессоров С.А.Дамбиновой, А.С.Иова, А.П.Скоромец, Т.А.Скоромец, О.В.Тихомировой, доцента  Е.Л.Пугачевой, старших лаборантов Г.А.Изыкеновой,  Г.А.Хунтеева и А.Шикуева, лаборанта Л.И.Ищенко, которые имели персональные функциональные задания и обязанности (они отражены в их  творческих биографиях).

 После ухода из жизни члена-корреспондента РАМН В.А.Алмазова принял на себя выполнение функции заместителя председателя Северо-Западного Отделения РАМН (академик Б.И.Ткаченко) по научным исследованиям. Велика его роль в выделении из РАМН в самостоятельную организацию СЗО РАМН. Как член президиума СЗО РАМН впервые разработал сравнительно простую систему оценки научного рейтинга каждого ученого (по сумме баллов: за 1 печатный лист публикации – 0,5 балла; за одного подготовленного кандидата наук – 1 балл; за подготовленного доктора наук – 2 балла). Провёл скрининг научных работников в ВУЗах города, научно-исследовательских институтах всего Северо-Западного Федерального Округа и подготовил списочный состав потенциальных кандидатов в члены-корреспонденты и академики РАМН. Это имело важное значение при выборе специальностей, по которым объявляются вакансии в РАМН. Так были избраны в состав РАМН в первую очередь Н.А.Беляков, И.П.Дуданов, М.М.Одинак, Н.А.Яицкий, А.В.Шабров, Е.В.Шляхто и другие. Разработанная им система оценки научного рейтинга ученого не имеет ограничений в сроках её применения, т.е. всегда актуальна.

Исследования по изучению рассеянного склероза, выполненные под руководством А.А.Скоромца, позволили сформулировать новые взгляды на патогенез, определить соотношение внешних и наследственных факторов в развитии РС и на основании этого разрабатывать вопросы патогенетической терапии заболевания. Александром Анисимовичем и его учениками было выполнено одно из первых в России комплексных клинико-иммунологических исследований рассеянного склероза, впервые были определены внешние и наследственные факторы, повышающие риск развития заболевания, был создан регистр и генетическая база таких больных, выявленных в Санкт-Петербурге, были сформулированы новые взгляды на его патогенез, разработаны соответствующие алгоритмы диагностики и терапевтические подходы.

Новым направлением, также начатым на кафедре Александра Анисимовича, является изучение эпилепсии и дегенеративных заболеваний. На экспериментальных моделях и в клинических условиях изучаются интимные механизмы развития этих заболеваний, уточняются возможности новых биохимических, электрофизиологических, нейровизуализационных и иных методов диагностики, разрабатываются новые подходы к лечению с использованием новых лекарственных препаратов из различных фармакологических групп.

В 2011 году успешно организовал (совместно с к.м.н., ассистентом кафедры Е.П.Евдошенко) Городской Центр Рассеянного Склероза и других демиелинизирующих заболеваний нервной системы с регистром болеющих этой патологией.

Александр Анисимович является - прекрасным педагогом и блестящим лектором, активно участвующий в разработке методологических проблем преподавания неврологии.

Фундаментальное значение для подготовки молодых врачей имеют учебники и учебные руководства подготовленные с участием А.А.Скоромца. Выполняя лечебно-консультативную работу и являясь опытным фотографом у него накопился большой фактический материал по клинической неврологии. Поэтому, когда в 1975 году Минздрав СССР заказал кафедре подготовить учебник по общей неврологии авторский коллектив во главе с профессором Д.К.Богородинским вскоре подготовил и выпустил в свет в 1977 году богато иллюстрированный  учебник «Руководство к практическим занятиям в клинике нервных болезней» (профессора Д.К.Богородинский, А.А.Скоромец и А.И.Шварев). Сразу этот учебник был переведен и издан на испанском языке (1979) для испаноязычных стран Латинской Америки и Кубы. Интересно заметить, что в 1979 году было выпущено второе издание учебного руководства по общей неврологии под редакцией А.М.Пулатова и Н.С.Никифорова (Душанбе), в котором в отличие от первого выпуска были включены более 40 рисунков и фотографий оригинальных больных из учебника Д.К.Богородинского с соавторами. Обнаружив наши иллюстрации в этой книге мы не нашли даже ссылки о наличии такого учебника в приведенной там библиографии. Д.К.Богородинский очень огорчился такому плагиату. Александр Анисимович, как истинный автор фотографий и рисунков, успокоил учителя: - Если привели их в своём учебнике авторы из Средней Азии, значит иллюстрации очень достойны и востребованы, пусть размножают!

Педагогическая деятельность занимает особое место в работе Александра Анисимовича. Наряду с внедрением новых технологий образования, с совершенствованием педагогического процесса со студентами лечебного и стоматологического факультетов большое внимание уделяет и  вопросам последипломного образования неврологов и врачей других специальностей. Результаты научных исследований в области педагогики и новые организационные формы работы активно внедряются в практическую деятельность, в том числе в рамках Всероссийских съездов и конференций, Пленумов общества, Конгрессов Национальной ассоциации по борьбе с инсультом, школ и образовательных семинаров.

В 1983 году поступил заказ издательства МЕДГИЗ подготовить новый вариант «Топической диагностики заболеваний нервной системы» (вместо издававшейся ранее А.В.Триумфовым, а после его ухода из жизни в 1964 году – под редакцией А.И.Шварева).  А.А.Скоромцу пришлось по очередному разу проштудировать основные учебники прошлого. Он и сейчас молодым интернам и клиническим ординаторам рекомендует начинать освоение клинической неврологии с чтения и зарисовок проводящих путей из неустаревающих книг: Эмиль Виллигер «Головной и спинной мозг. Пособие по изучению морфологии и хода волокон.» (М.- Л., Государственное издательство., 1930, -367 с.); Л.В.Блуменау «Мозг человека. Анатомо-физиологическое введение в клинику нервных и душевных болезней» Второе вновь обработанное  издание. (Л., 1925, - 372  с.); М.А.Захарченко «Нервные болезни» (Ташкент, 1930.); М.И.Аствацатуров  «Учебник нервные болезни», 5-е изд. (Л.- М.  Огиз,  1933, - 368 с.), Бинг Р.,  Брюнер Р. «Мозг и глаз. Основы офтальмоневрологии. (Л. Медгиз.1959.- 196 с.),  Е.Ж.Трон  «Заболевания зрительного пути» (Л. Медгиз. 1955. – 388 с.). Затем перечитал работы нейрофизиолога Шеррингтона в поисках названия рецептора при вызывании коленного «сухожильного» и карпорадиального периостального рефлекса, классические труды Окса и др.  Первое издание «Топической диагностики заболеваний нервной системы» написанное в 1985 году в период лечения компрессионного перелома первого поясничного позвонка и поперечных отломков L2-L5 позвонков было выпущено в свет в 1989 году. На протяжении последних двух десятилетий это руководство является настольной книгой не только у студентов, но и практических неврологов и нейрохирургов, а также преподавателей медицинских ВУЗов. В последующем это руководство для врачей  перерабатывалось и расширялось с включением новых глав и разделов. В частности, новая глава «Исследование нервной системы новорожденных и детей раннего возраста» подготовлена  профессором по детской неврологии А.П.Скоромец, а третий раздел «Симптоматология заболеваний нервной системы» (9 глав) – совместно с профессором – нейрохирургом Т.А.Скоромцом. Это руководство  выдержало уже 8 изданий (2012). В 2004 году этот творческий коллектив выпустил учебник «Пропедевтика клинической неврологии», а в 2005 г. был выпущен учебник «Нервные болезни» для студентов медицинских вузов (уже переиздавался 5 раз).

Научные интересы Александра Анисимовича необычайно разносторонни и касаются как экспериментальной, так и клинической неврологии и нейрохирургии.

Изучению сосудистых заболеваний нервной системы на кафедре всегда уделялось большое внимание. И это направление было продолжено и развито Александром Анисимовичем и его учениками. В сотрудничестве с учеными других клинических и фундаментальных направлений медицины были разработаны принципиально новые положения по механизмам развития, диагностике и лечению ишемических и геморрагических инсультов; установлены закономерности изменений центральной и церебральной гемодинамики, микроциркуляции и метаболизма в головном мозге. На основании экспериментальных и клинических исследований были организованы новые подходы к лечебным и реабилитационным мероприятиям при инсультах, разработаны новые организационные формы этапной медицинской помощи этим больным. При непосредственном участии Александра Анисимовича в нашей стране внедрена система этапной помощи больным с мозговым импульсом, позволившая уменьшить летальность и улучшить функциональные исходы у этих пациентов. В последние годы возрастающее внимание он уделяет реабилитации и профилактике сосудистых заболеваний головного мозга, в частности внедрению в практическое здравоохранение программы по ранней, доклинической диагностике сосудистых заболеваний головного мозга. Совместно с профессором В.А.Сорокоумовым организовал в Санкт-Петербурге  4 первичных и 2 региональных ангионеврологических центров по лечению пациентов с Острыми Нарушениями Мозгового Кровообращения.

Новыми и приоритетными для нашей страны являются исследования сосудистой системы спинного мозга. Уже упоминалось, что им впервые выявлены два крайних варианта  её строения: магистральный и рассыпной. Разработана классификация патогенетических факторов, приводящих к нарушению спинномозгового кровообращения (поражения собственно сосудистой системы, компрессия снабжающих спинной мозг сосудов и ятрогенные факторы). Впервые был выявлен синдром патогенной компенсации спинномозгового кровообращения (аналог известного феномена обкрадывания в головном мозге). Предложена классификация клиники миелоишемии в зависимости от распространенности ишемии по поперечнику и длиннику спинного мозга, что доступно для оценки по клиническим признакам болезни. Также впервые Александр Анисимович выявил и разработал методику исследования  феномена «артериального толчка» и «венозного толчка» при сосудистых мальформациях в позвоночном канале. Им и его учениками создана новая глава клинической неврологии – сосудистые заболевания спинного мозга (спинальная ангионеврология). Совместно с профессором Т.П.Тиссеном подготовлено руководство для врачей «Сосудистые заболевания спинного мозга» (Сотис, 1998, - 528 с.),  «Спинальная ангионеврология» (М.: МЕДпресс-информ, 2003, -608 с.). Ранее в Кишиневе были изданы несколько книг по этой проблеме совместно с профессором Д.Г.Германом: «Нарушения спинномозгового кровообращения», Кишинев, «Штиинца», 1981, - 320 с.; «Компрессионные радикуло-медуллярные ишемии», Кишинев: Штиинца, 1985. – 112 с.) Дважды работы на эту тему номинировались на Государственную премию СССР. В 1998 году А.А.Скоромец вместе с профессором Д.Г.Германом удостоены Государственной премии Молдовы.

 Много работ посвящено спондилогенным неврологическим синдромам, туннельным невропатиям, демиелинизирующим поражениям нервной системы (им предложен впервые метод гемосорбции для снятия обострения рассеянного склероза, опыт лечения этого заболевания обобщен в монографии «Рассеянный склероз. Опыт лечения и профилактики» (Sotis, СПб, 2003) выпущенной совместно с И.М.Барбас,   наследуемым нервно-мышечным заболеваниям: «Лице-лопаточно-плечевая мышечная дистрофия и её связь с лице-лопаточно-перонеальной мышечной дистрофией. История, клиника, генетика и дифференциальный диагноз» (совместно с В.М.Казаковым и Д.И.Руденко, Санкт-Петербург: Политехника. 2008, - 374 с.), расстройствам нервной системы при патологии внутренних органов и эндокринных желез  («Соматоневрология». Руководство для врачей. Под общей редакцией С.И.Рябова. СПб.:СпецЛит. 2009. -655 с.). В 2013 году научные исследования академической группы академика РАМН А.А.Скоромца обобщены в монографии «Биомаркеры церебральной ишемии (разработка, исследование и практика)» совместно с профессорами  С.А.Дамбиновой и А.П.Скоромец (СПб.:ООО «ИПК» КОСТА, 2013, - 336 с.). На научные гранты США при Эмори Университете (г.Атлата, Штат Флорида) начато изучение  биомаркеров ишемии спинного мозга.

Одним из наиболее любимых направлений в деятельности Александра Анисимовича является клиническая работа. Много времени он уделяет консультативной работе, проведению клинических конференций и разборов наиболее сложных, диагностически неясных больных из нашей страны и государств зарубежья. Большой клинический опыт, знания «земского» врача в сочетании с большим опытом организационной работы позволяют Александру Анисимовичу выбирать наиболее правильные решения при обсуждении вопросов совершенствования медицинской помощи больным с заболеваниями нервной системы.

Большое внимание А.А.Скоромец  уделяет координации и интеграции в Российской неврологии.  Работая главным неврологом Северо-Западного Федерального Округа РФ  и первым заместителем Председателя Правления Всероссийского общества неврологов при его личном участии установлены и расширены контакты с неврологическими обществами стран СНГ, Европы с Великобританией, Северной Америки, Канады, Китая, Австралии.  Осуществляет активное международное сотрудничество с ведущими специалистами этих стран. Качественным этапом в дальнейшем совершенствовании, координации и углублении прикладных и фундаментальных исследований по васкулярно-церебральной патологии в национальном масштабе стала организация в 1999 году под руководством Е.И. Гусева, В.И.Скворцовой и при его активном участии Национальной ассоциации по борьбе с инсультом (НАБИ). Создание этой ассоциации позволило в национальном масштабе и в каждом отдельном регионе получать информацию о тенденциях развития сосудистых заболеваний, структуре факторов риска, внедрять новые диагностические алгоритмы, терапевтические и профилактические подходы и тем самым уменьшить летальность и улучшить функциональные исходы у пациентов с сосудистой патологией головного мозга.

Сохраняя непреходящее чувство юмора Александр Анисимович рассуждая о взаимоотношениях ученика и Учителя нередко вспоминает реплику Дмитрия Константиновича: «Плохо тот ученик благодарит своего Учителя, который всю свою жизнь остается учеником», также как и мысль об Ученике и плечах Учителя, услышанную им из уст рано ушедшего в мир иной академика Л.О.Бадаляна: «Ученики нередко усваивают истину, что надо забираться на плечи своего Учителя, чтобы лучше разглядеть перспективу своего научного подвига. А как они при этом больно царапают спину учителя!?». Эти мысли привели к пониманию целесообразности изучать наследие своих учителей не карабкаясь по их спине, а путём изучения их трудов. Была поставлена задача:  перечитать все работы профессоров, которые руководили кафедрой со времени её открытия – с 1900 года. Первая юбилейная дата – 130 лет со дня рождения профессора Михаила Павловича Никитина была в 2009 году. Как уже упоминалось, ели первоначально профессор В.М.Бехтерев организовал в Петроградском Женском Медицинском Институте (ЖМИ) кафедру нервных и душевных болезней, то в 1915 году эту кафедру разделили на две самостоятельные: кафедру психиатрии и кафедру нервных болезней. Последнюю довелось организовывать ученику и последователю В.М.Бехтерева – Михаилу Павловичу Никитину. За свою научную деятельность он подготовил и опубликовал около 60 печатных работ. Каждые летние каникулы Михаил Павлович, хорошо зная немецкий язык, проводил в Германии сочетая отдых с работами в ведущих клиниках этой прогрессивной страны. А подготовленные работы публиковал в немецких журнал, которые имели небольшой тираж и были мало доступны отечественным неврологам. Ещё в далекие 1970-е годы Александр Анисимович познакомился и подружился с внучкой Михаила Павловича – Ксенией Константиновной Никитиной, доцентом кафедры иностранных языков в Ленинградском Университете им. Жданова. Ксения Константиновна хорошо знает немецкий язык и охотно откликнулась переводить  работы своего деда на русский язык. Переводимые ею статьи подвергались редактированию с медицинской терминологией. Чтобы осознать такую необходимость можно вспомнить реплику переводчицы: «Я в целом всё поняла о чем писал дед, но никак не могу сообразить – при чём тут хвост кобылы?». А речь шла о конском хвосте в поясничном отделе позвоночника. Поэтому требовалась медицинское редактирование текста.

Когда вчитывались в суть опубликованных работ становилось понятным как эволюционировались представления о неврологических проблемах за прошедшие сто лет. Возникло ясное понимание дать современные комментарии к этим работам, что и определило общее название серии работ трудов предшественников по кафедре: «Профессор М.П.Никитин и наше время». Получилось очень полноценное издание по классической неврологии, одинаково полезное и с исторических позиций и современного состояния неврологических проблем. Например, серия работ Михаила Павловича посвящена клинике опухолей отдельных долей головного мозга (правых и левых лобных, височных, теменных, затылочных долей, ствола мозга, мозжечка). Автор ретроспективно анализировал развитие неврологического дефицита по данным патологоанатомических вскрытий, детально и образно анализировал клинику и последовательность присоединения симптомов и признаков болезни. Такие знания способствовали прижизненной своевременной диагностике опухолей головного мозга. А друзья-коллеги Михаила Павловича хирурги делали вскрытия черепа и удаляли истинные опухоли. Близким другом-хирургом был Андрей Львович Поленов, а также Алексей Гаврилович Молотков. О каждом удачно проведенном оперативном вмешательстве на черепе и головном мозге сообщали на научных конференциях, разборах больных. Всё это привело к открытию в 1924 году в нашем славном городе на Неве - Ленинграде первого в мире Нейрохирургического Института (ныне – имени профессора А.Л.Поленова). Материалы проведенных изучений по нейроонкологии в первые три десятилетия прошлого века не утратили своего значения в воспитании клинического мышления при подготовке и современных неврологов и нейрохирургов. Тем более, что после оригинальных статей профессора Никитина приведены комментарии: «Стратегии лучевой диагностики в нейроонкологии» и «Современные малоинвазивные технологии в нейронкологии» подготовленные лучшими специалистами нашего времени по лучевой диагностике - профессором Татьяной Николаевной Трофимовой и по нейрохирургии – член-корреспондентом РАМН, профессором Юрием Александровичем Щербуком.

В этой мемориальной книге имеется полный текст и оригинальной  диссертации «О влиянии головного мозга на функцию молочной железы» (1905), которая подготовлена с павловскими идеями о нервизме. Приведены работы М.П.Никитина по анатомии, физиологии и патологии нервной системы, а также по симптоматологии, синдромологии, клинике и диагностике поражений нервной системы, по нейроонкологии, нейропсихопатологии («К вопросу о кликушестве», «Неврастения», «Война и истерия»), по общим вопросам неврологии («Чехов как изобразитель больной души», «Нейропатология:её прошлое, современное состояние и дальнейшие задачи»; «Современная германская невропатология»), по лечению неврологических больных («Религиозное чувство как исцеляющий фактор) и др. Следует обратить внимание ещё на одну информационную полезность трудов Михаила Павловича: сообщая детали анамнеза жизни своих пациентов или замечания от общения со своими коллегами получается возможность погружения в ту эпоху жизни россиян и немцев, своего рода исторический социально-экономический срез той поры – перехода Х1Х в ХХ век. Что также очень полезно узнавать.

К 130-летию со дня рождения в 2011 году была подготовлена и выпущена в свет вторая мемориальная книга «Профессор Е.Л.Вендерович и наше время» с его оригинальными работами по морфологии, физиологии и патологии проводниковых систем головного мозга («О миелогенетическом изучении нервной системы как одной из основ познания её структуры и функций – в частности, поведения – и о взаимоотношениях между физиологическим исследованием и исследованием морфологическим»). Приводя оригинальные данные о ходе чувствительной, слуховой, зрительной и пирамидной систем, полученных с помощью окрасок последовательных срезов, что было возможным в первую половину ХХ века, читателю предоставлены комментарии с сопоставлением этих данных с суперсовременными возможностями высокопольной МРТ – трактографией. Практическую полезность для неврологов имеют открытые (описанные) новые клинические знаки легкой пирамидной недостаточности («Методика обнаружения моторного ульнарного дефекта», «О новых признаках повреждения головного мозга, представленных на кисти и стопе»), «О фибулярном сенситивном дефекте». Серия работ была выполнена профессором Е.Л.Вендеровичем в период 900-дневной блокады Ленинграда во время Второй Мировой Войны, когда он исполнял обязанности главного невролога блокированного города на Неве («О возникшем в условиях войны и блокады в Ленинграде неописанном заболевании спинного мозга («poliomyelitistoxico-infectiosaanterioracutaseusubacuta”)”; «К неврологической характеристике артериальной гипертонии блокадного происхождения в Ленинграде и о генезе некоторых её проявлений»). Несколько работ посвящено травмам головного мозга («Классификация последствий закрытых травм головы в рамках состояний головного мозга, их дифференциальная диагностика и их режимное лечение», «Классификация состояний головного мозга при закрытой травме головы и их режимное лечение» и др.).

В 2012 году исполнялось 155 лет со дня рождения всемирно известного невролога  (психоневролога) Владимира Михайловича Бехтерева, который был удостоин чести первым открыть кафедру нервных и душевных болезней в Женском Медицинском Институте в Санкт-Петербурге в 1900 году. Он был весьма плодовитым исследователем и писателем по нейронаукам, за всю свою жизнь опубликовал около полутора тысяч работ. Естественно их собрать в одном томе не представлялось возможным. Поэтому авторский коллектив нынешней кафедры неврологии и нейрохирургии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова отобрали для публикации фундаментальные работы В.М.Бехтерева, которые не утрачивают своего значения и в последующих веках. Имеется ввиду его руководство к изучению внутренних связей мозга «Проводящие пути спинного и головного мозга», впервые выпущенное в свет в двух частях в 1896 и 1898 гг. Второе переиздание было осуществлено в 1926 году и больше не издавалось. Между тем анатомо-функциональные данные этого руководства не могут изменяться с течением Времени. Современное поколение неврологов и будущие должны тщательно усваивать этот фундамент клинической неврологии. В последующем будут уточняться сведения только по молекулярно-генетическому уровню  деятельности нейронов (нейротрансмиттеры и медиаторы рецепторов нейронов). Интересно отметить, что открывая выстроенное в 1919 году им новое научно-учебное и лечебное учреждение в Петрограде Владимир Михайлович писал: «Учреждение ставит своей целью изучать и передавать своим слушателям всестороннее изучение того органа и той деятельности, которые … делают человека человеком… На знамени Психо-Неврологического института  должен быть начертан девиз не просто познать человека, но и полюбить в нём всё человеческое и уважать в нем права человеческой личности». Действительно эта мысль достойна и для всех будущих поколений, особенно неврологов. В мемориальном выпуске книги «Профессор В.М.Бехтерев и наше время» включены и  малоизвестные работы, такие как «Письма с фронта русско-турецкой войны 1877-78 гг.».

 В 2013 году неврологическая общественность России и ближнего зарубежья широко отмечала юбилей профессора Дмитрия Константиновича Богородинского (115 лет со дня его рождения), практически все работающие ныне сотрудники кафедры неврологии и нейрохирургии с  клиникой являются непосредственными («живыми») его учениками. В мемориальный выпуск трудов своего учителя включены две оригинальные монографии, которые давно стали библиографической редкостью. Речь идет о книге «Синдром кранио-спинальной опухоли. Клиника, патология, терапия» впервые изданная в 1936 году в Ташкенте и небольшим тиражом (1625 экземпляров). В этой книге приведена дефиниция «кранио-спинального синдрома» (впервые предложенного Д.К.Богородинским и ныне в зарубежной литературе нередко используют его эпоним). Анализируя несколько собственных клинико-анатомических наблюдений и данные из литературы Д.К.Богородинский детально осветил симптомы и признаки при развитии опухоли на уровне большого затылочного отверстия. Он методично привёл динамику двигательных и чувствительных расстройств, изменений в рефлекторной сфере, функции черепных нервов, вегетативные и психические нарушения, изменения черепа и позвоночника при опухолях такой локализации и растущих из задней черепной ямы или наоборот – из верхних отделов спинного мозга в сторону задней черепной ямы. Вторая монография Д.К.Богородинского в соавторстве с А.А.Скоромцом «Инфаркты спинного мозга» (Л.,1973) является первой книгой в мире на эту тему и включает в себя современные данные о кровоснабжении спинного мозга и вопросы регуляции спинномозгового кровообращения, исследованные на экспериментальной модели с помощью миелографии. В книге приведена классификация патогенетических факторов радикуломиелоишемии, а также принципы клинических вариантов в зависимости от локализации ишемии по поперечнику и длиннику спинного мозга. Проведен анализ эффективности патогенетически обоснованной терапии сосудистых заболеваний спинного мозга.

В это мемориальное издание включены работы по нервно-мышечной патологии (лице-лопаточно-перонеальная миодистрофия,значительная часть из которых опубликована в иностранных изданиях). 

Таким образом, опубликованные труды профессоров В.М.Бехтерева, М.П.Никитина, Е.Л.Вендеровича и Д.К.Богородинского содержать во-истину классические данные нейронаук Х1Х и ХХ веков, и каждый обучающийся современный клинический невролог (студент, интерн, клинический ординатор, аспирант или практикующий невролог) имеет реальную возможность уверенно стоять на плато знаний (т.е. на плечах Учителя) и хорошо видеть горизонты дальнейших познаний молекулярно-генетического уровня самой ценной и удивительно функционирующей материи на планете Земля, что собой представляет нервная система (Мозг) Человека. Полезную информацию ныне практикующие врачи получают из главы: «Современные лекарственные препараты для лечения неврологических больных».

Итак, фундаментальное значение имеет выпуск научных трудов всех предшествующих руководителей кафедры с 1900 года. Учитывая, что предшественники по кафедре писали свои работы много десятилетий тому назад, то было важным к основным таким работам привести современные комментарии и фактические данные по дальнейшему развитию научных идей его предшественников. Так родилась серия мемориальных работ не имеющих аналогов в современной отечественной  литературе.

5-я книга мемориальной серии является бинарной. В ней приведена часть научных работ, включая авторефераты кандидатской и докторской диссертации профессора Аркадия Ивановича Шварева (к 90 летию со дня рождения), который заведовал кафедрой неврологии с 1970 по 1975 уч.годы. Вторая часть книги содержит информацию о научном вкладе академика РАМН, заведующего кафедрой неврологии и нейрохирургии с клиникой Первого Санкт-Петербургского Государственного бюджетного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова Александра Анисимовича Скоромца (к 77-летию со дня рождения) и всех сотрудников этой кафедры и клиники неврологии в связи с подготовкой к чествованию 100-летия кафедры нервных болезней. Среди ныне работающих сотрудников многие отмечали свои юбилеи с подведением итогов их научных работ: профессор В.М.Казаков (77 лет со дня рождения), профессор В.А.Сорокоумов (70 лет от роду), профессор С.В.Можаев (70 лет со дня рождения), заведующая клиникой С.М.Ендальцева (к 70-летию с момента рождения), профессора В.Амелин, Т.А. Скоромец,  А.П.Скоромец, Н.А.Тотолян, Н.В.Шулешова и доцента Е.Л.Пугачева (отметили по 50 лет со дня Рождения) и другие. 

Настоящим подарком неврологам страны в честь смены тысячелетий (миллениум) стал выпущенный «Краткий справочник врача-невролога» (СПб.:СОТИС. 2000.) под редакцией А.А.Скоромца, в котором приняли участие все неврологи Санкт-Петербурга имеющие ученые степени доктора или кандидата медицинских наук, либо высшую врачебную категорию и заведуют неврологическими стационарами или поликлиники. В этом справочнике отражено современное состояние клинической неврологии и нейронаук на стыке тысячелетий. Расширенный и дополненный вариант уже переиздавался дважды в ХХ1 веке  («Справочник врача-невролога», М.:МЕДпресс-информ.2008. –с. 576;     и  в 2013).

Оригинальной является работа А.А.Скоромца с соавт.  «Неврологический статус и его интерпретация». Учебное руководство для врачей + DVD. Под редакцией профессора М.М.Дьяконова. Третье издание. М.:МЕДпресс-информ. 2013, - 256 с. с записью      проводимого им исследования неврологического статуса. Это с успехом используется на курсах повышения квалификации неврологов и при прохождении интернатуры, клинической ординатуры.

Им предложен простой и валидизированный  скрининговый тест оценки состояния когнитивных функций у пациентов при различных заболеваниях больших полушарий головного мозга: последовательное воспроизведение простых фраз типа: «Один особенный оригинал»; «Два добрых диких дикообраза»; «Три толстых тихих титулованных тарантула»; «Четыре черных черепахи чесали череп чудаку»; «Пять полных перепелок пели плотно пообедав» и т.п. Если пациент путает слова уже в первой фразе – диагностируется деменция, при пропуске слов во второй фразе – речь идет о выраженном нарушении когнитивных функций; при путанице произнося третью фразу – диагностируется умеренное нарушение когнитивных функций; при пропуске слов в четвертой фразе можно говорить о хорошем состоянии когнитивных функций; а правильное повторение пятой фразы – об отличном состоянии памяти. 

При активном участии А.А.Скоромца создана отечественная школа мануальной медицины в СССР (1975 – 1990) и России (1990 – 2012), он был президентом Всероссийской Ассоциации Мануальной Медицины с 1997 по 2005, а с 2005 г. является пожизненным почетным президентом этой Ассоциации.

Помимо учебной, лечебной и научно-просветительской работы Александр Анисимович активно выполняет и общественную деятельность. Он является первым заместителем председателя Всероссийского общества неврологов, членом редколлегии многих журналов: «Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова», «Stroke. Российское издание», «Неврологический журнал», «Мануальная терапия», «Медицинский академический журнал», «Ученые записки СПбГМУ им. И.П.Павлова», «Нейроиммунология», «Вертеброневрология», «Неврологический вестник. Журнал имени В.М.Бехтерева» и др.

Академик РАМН А.А.Скоромец создал неврологическую школу: через интернатуру и клиническую ординатуру им подготовлено более 1000 неврологов, под его научным руководством защищено более 70 кандидатских и 25 докторских диссертаций. Он опубликовал более 1000 научных  работ, включая 40 монографий, учебников и руководств.

А.А.Скоромец имеет высокий международный авторитет и участвует в клинических исследованиях новых лекарств по правилам доказательной медицины (GCP).

Главным исследователем был при выполнении более 50-ти протоколов клинических исследований новых лекарственных препаратов при таких заболеваниях как мигрень, острые нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу, хронические расстройства мозгового кровотока, диабетические энцефало-миелополинейропатии, нарушения когнитивных функций, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы, локальные мышечные дистонии (блефароспазмы, кривошея и т.п.), постинсультная спастичность кисти и стопы, постгерпетические невралгии, боли в спине и другие. Обсуждения рабочих протоколов по всем требованиям качественной клинической практики с проведением рандомизированных двойных слепых плацебо контролируемых исследований обычно проводились в различных городах Европы, Америки, Азии и даже в Австралии. Это способствовало познанию не только мировой неврологии, но и познакомиться с наиболее успешными исследователями нейронаук Германии, Великобритании, Франции, Испании, Италии, Шотландии, США, Китая, Индии, что оперативно включается в новые выпуски учебной литературы и руководств по клинической неврологии для уже работающих врачей на ниве отечественной неврологии. Вместе с тем эти клинические исследования позволили А.А.Скоромцу выполнить ряд благотворительных актов в Средней Школе села Анастасьевки, в медицинском колледже в Сумах, в Санкт-Петербургском медицинском университете им. И.П.Павлова и др.  Кроме того в клинике неврологии были проведены исследования эффективности по всем правилам GCP (рандомизированные мультицентровые двойные слепые плацебо контролируемые исследования). Для контроля за динамикой неврологического статуса использовали шкалы: оценка неврологического дефицита по шкале NIHSS; Bartelindex, оценка нарушений жизнедеятельности по шкале Rankin и др.

В 1993 г. ему присвоено почетное звание «заслуженный деятель науки РФ», в 1997 - «Почетный работник высшего образования России», в 1998 году стал лауреатом Государственной Премии Молдовы. Он награжден нагрудным знаком  «Победитель социалистического соревнования 1973 года», «Отличнику здравоохранения» (1977), «За отличные успехи в работе» (в области высшего образования в СССР, 1987), медалью «Ветеран труда» (1989), «300 лет Санкт-Петербургу» (2003) и др. В 2006 году стал кавалером ордена «Слава нации».

Александр Анисимович  избран членом Германского общества неврологов, Почетным членом Королевского медицинского общества Великобритании, членом  Американской биографической ассоциации,  ряда комитетов Европейской Федерации неврологических обществ и Всемирной Федерации неврологов, Украинской национальной медицинской академии и др. Международным биографическим центром в Кэмбридже ему присвоено почетное звание «Невролог XX столетия», «Человек года» (1997).

Избран почетным доктором первого СПбГМУ им. академика И.П.Павлова (2012).

Профессиональная эрудиция, творческая активность, неизменная энергия и личное обаяние Александра Анисимовича снискали ему глубокое уважение и любовь коллег и последователей, для которых он всегда  является вдохновляющим примером.

Его окружают любящие и преданные близкие люди: жена – Скоромец Анна Петровна – профессор по детской неврологии, сын –Тарас Александрович, нейрохирург, профессор (1963 г. рождения от первого брака со Скоромец Тамарой Сергеевной) и младший сын – Скоромец Александр Александрович (2001 г. рождения), две падчерицы – Маша и Катя.

Академик А.А.Скоромец активен в благотворительной деятельности: в 1994 году организовал Премиальный фонд для выпускников-отличников Анастасьевской средней школы (ежегодный, к 2013 году его лауреатами стали 45 золотых и серебренных медалиста), в 1997 году - премиальный фонд для отличников Сумского медицинского училища (к 2013 году его лауреатами стали 58 выпускников-отличников). А.А.Скоромец имеет высокий авторитет как в нашей стране, так  и за рубежом.

Список докторских и кандидатский диссертаций, подготовленных при научном содействии А.А. Скоромца

Публикации книг, учебников, руководств, справочников, глав

WhiteSands