Pavlov TPОфициальное открытие клиники кожных и венерических болезней в Женском медицинском институте состоялось в 1901 году. За год до этого для преподавания кожных и венерических болезней в ЖМИ был приглашен по совместительству Тимофей Павлович Павлов (1860-1932) – выпускник Военно-медицинской академии, ученик Сергея Петровича Боткина и основателя отечественной сифилидологии Вениамина Михайловича Тарновского. Именно по предложению Боткина, Т.П. Павлов занялся изучением кожных болезней, отправившись в марте 1889 года в Гамбург и Вену, где стажировался в клиниках таких всемирно известных профессоров, как Paul Unna, Moriz Kaposi, Isidor Neumann, Hermann von Zeissl. Т.П. Павлов заведовал кафедрой по совместительству, одновременно являясь приват-доцентом, а затем профессором и заведующим кафедрой кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии. В научной, лечебной и педагогической работе Т.П. Павлова нашли яркое выражение идеи нервизма. Его клинико-физиологическое направление сочеталось с тщательными гистопатологическими исследованиями, рассматриваемыми в тесной связи с клиническими данными. Т.П. Павлов был выдающимся знатоком гистопатологии кожи. Классическими являются его труды по неврогенному патогенезу почесухи, экземы, круговидного облысения, хронических эритем. Т.П. Павлов одним из первых изучал вопросы терапии сифилиса сальварсаном, рентгенотерапии и физиотерапии кожных болезней. Выдвигая на первый план в этиологии многих дерматозов общие нарушения в организме, вызванные эндогенными и экзогенными факторами, Т.П. Павлов ставил на первое место среди лечебных мероприятий общее воздействие на организм, умело комбинируемое с наружным лечением. Он создал школу дермато-венерологов, являлся председателем Русского общества сифилидологов и дерматологов (1900); член-корреспондентом Французского дерматологического общества (1901). В период заведования Т.П. Павлова кафедра не имела самостоятельного помещения и амбулатории. Преподавание велось в основном на базе городской Калинкинской больницы для женщин, которые болели венерическими и кожными болезнями (ныне здание Института антибиотиков и ферментов медицинского назначения). Проработав в ЖМИ только 2 года, Т.П. Павлов остался преподавать в Военно-медицинской академии.

Kulnev SYВ 1903 году заведующим кафедрой был избран Сергей Яковлевич Кульнев (1868-1926) – выпускник Военно-медицинской академии, оставленный по ее окончании для научного усовершенствования в сифилидологической клинике профессора В.М. Тарновского. С научной целью он был командирован за границу, где работал в клинике профессора P. Unna в Гамбурге, а также у профессоров Jean-Martin Charcot, AlfredFournierи И.И. Мечникова в Париже. В 1889 году С.Я. Кульнев под руководством В.М. Тарновского защитил диссертацию на степень доктора медицины «К вопросу о так называемом лимфангоите при первичном сифилитическом затвердении». В 1894 году его избрали сверхштатным ординатором, а в 1901 году – главным врачом городской Калинкинской больницы, которую он возглавлял до 1924 года. С.Я. Кульнев был крупным клиницистом и прекрасным педагогом, сочетавшим в себе разносторонние качества научного работника, преподавателя и организатора. Как врач он обладал большими познаниями, тонким диагностическим талантом и огромным опытом в своей специальности.

С.Я. Кульневым был фактически с нуля организован учебный процесс на кафедре. Благодаря его настойчивости и усилиям для лечения больных кожными болезнями были выделены две палаты по 15 коек в терапевтическом отделении так называемого «зимнего» здания Петропавловской больницы. Там для студенток были организованы обходы, которые проводили штатный ассистент кафедры Сергей Федорович Проскуряков (в дальнейшем – приват-доцент кафедры) и второй сверхштатный ассистент – Леон Порфирьевич Шафир. Для чтения лекций была предоставлена аудитория в одном из «тифозных» бараков. Практические занятия со студентками проводились в бывшей городской Калинкинской больнице. Только в 1906 году была организована амбулатория в виде одной небольшой комнаты в хирургическом корпусе (так называемом «Суворовском здании»), причем этой амбулаторией пользовались также кафедры глазных болезней, болезней уха, горла и носа и нервных болезней.

Сотрудники клиники предприняли все, чтобы улучшить условия преподавания. Кафедра, имея тесные связи с Калинкинской больницей, использовала ее богатые клинические возможности. Огромной популярностью среди студенчества и врачей пользовались блестящие лекции С.Я. Кульнева, сопровождавшиеся богатыми демонстрациями, которые он в течение многих лет вел на базе Калинкинской больнице. Именно в ее стенах медсестра Никитина начала изготавливать для кафедры муляжи наиболее демонстративных клинических случаев, которые были ценными наглядными пособиями для слушательниц на лекциях и практических занятиях и явились началом музея муляжей кафедры, существующего по настоящее время.

Научная работа в этот период велась в основном на базе Калинкинской больницы и ограничивалась описанием наиболее интересных и сложных для диагностики заболеваний. Так, в литературе за 1910-1912 годы встречается ряд работ, выполненных профессором С.Я. Кульневым и его сотрудниками, посвященных лечению сифилиса сальварсаном, применению реакции Вассермана, вегетирующей бромодерме. С.Я. Кульневу принадлежит оригинальное исследование о сифилитическом лимфангоите полового члена.

Важным для становления кафедры и развития лечебной преподавательской и научной работы явился 1913 год, когда клиника кожных и венерических болезней получила собственное трехэтажное здание со стационаром, прилегающее непосредственно к зданию акушерской и гинекологической клиники. К строительству этой части здания приступили еще в 1906 году, а завершили лишь в 1913.

Осенью 1913 года клиника переехала в это новое здание и получила возможность значительно расширить все виды своей деятельности. В новом помещении была выделена аудитория, которая служила одновременно и для проведения практических занятий. Кроме того, стационар увеличился до 50 женских коек с двумя отделениями (сифилидологическим и кожным). При клинике была организована своя амбулатория и выделена комната для проведения лабораторных занятий и научной деятельности.

Вся педагогическая деятельность была перенесена на собственную базу, где по утрам проводились практические занятия, в аудитории читались лекции, в клинике проводилось лечение стационарных больных, а на первом этаже проводились амбулаторные приемы. Благодаря квалифицированным специалистам-ассистентам и улучшившимся условиям работы клиника привлекала большое количество больных и с каждым годом приобретала все большую популярность. На амбулаторных приемах приобретали знания и опыт по специальности не только слушательницы ЖМИ, но и окончившие институт молодые врачи, интересовавшиеся дерматовенерологией и посещавшие эти многочисленные по количеству больных приемы.

За 20 лет заведования кафедрой ЖМИ (вплоть до 1924 года) С.Я. Кульнев подготовил большое количество женщин-врачей, посвятивших себя изучению кожных и венерических болезней, некоторые из них стали впоследствии видными дерматовенерологами. Из числа врачей, окончивших ЖМИ в 1911 году, были оставлены в качестве сверхштатных лаборантов клиники Анна Акимовна Сахновская и Ольга Николаевна Подвысоцкая, которые со студенческой скамьи проявляли интерес к дерматовенерологии и специализировались в этой области уже на V курсе, работая в Калинкинской больнице.

Наряду с лечебной, учебной и научной работой, С.Я. Кульнев и ассистенты С.Ф. Проскуряков и Л.П. Шафир участвовали в организации работы секции по кожным и венерическим болезням на Пироговских съездах, были активными участниками научного дерматовенерологического общества им. В.М. Тарновского, выступая с докладами и демонстрациями больных. С организацией в 1918 году Венерологического совета при Петроградском городском здравотделе С.Я. Кульнев стал его председателем. Он много занимался изучением сифилиса (им впервые описан сифилитический лимфангоит), пигментной ксеродермой, саркомой кожи, организацией борьбы с венерическими болезнями, а также вопросами оказания дерматовенерологической помощи населению.

Sakhnovskaya AAВ 1924 году по возрасту и в связи с болезнью С.Я. Кульнев оставляет руководство кафедрой и его замещает на этой должности ассистент кафедры Анна Акимовна Сахновская. А.А. Сахновская заведовала кафедрой с 1924 по 1938 год. К 1917 году она защитила диссертацию, получила звание доктора медицины и заняла должность ассистента кафедры кожных и венерических болезней Петроградского женского медицинского института. Она вела преподавательскую работу не только в ЖМИ, но и в Клиническом акушерско-гинекологическом институте и др. учреждениях. В 1924 году она была избрана заведующей кафедрой, став первой в стране женщиной-профессором по этой специальности. К этому времени были созданы хорошие условия для преподавания на базе организованного в здании кафедры и клиники диспансера. При диспансере были открыты вспомогательные кабинеты (физиотерапевтический, рентгеновский, светолечебный и электролечебный), что способствовало улучшению лечебной работы. Прием амбулаторных больных в диспансере вели все преподаватели кафедры во главе с А.А. Сахновской: Анна Михайловна Святловская, Лариса Ивановна Преображенская, Татьяна Николаевна Либерман, Михаил Александрович Левенко, Вольдемар Робертович Антоневич, Нина Сергеевна Шумкова, Ф.К. Максимов, А.И. Федорова, И.Ф. Московкин, А.Ф. Шестакова.

В преподавании большое внимание уделялось демонстрации больных сифилисом и различными дерматозами. А.А. Сахновская читала курс лекций по социальной венерологии, клинике и лечению сифилиса, а лекцию «Мягкий шанкр» читал второй профессор С.Ф. Проскуряков. Курс лекций по дерматологии читала О.Н. Подвысоцкая. Научная тематика в этот период касалась главным образом врожденного сифилиса, социальных кожных болезней и борьбе с проституцией.

В 1924 году А.А. Сахновская выступила в Ленинградском дерматовенерологическом обществе с докладом о лечении свежего сифилиса большими дозами сальварсана. Она в противовес мнению большинства ведущих венерологов, считавших, что лечение больных сифилисом должно начинаться с назначения препаратов ртути и только потом можно подключать в постепенно возрастающих дозах сальварсан, предлагала лечение свежего сифилиса начинать с больших доз сальварсана. Это мнение вызвало большую дискуссию, и большинство ученых считали рекомендации профессора А.А. Сахновской смелыми и даже опасными. Среди ее работ по этому вопросу наиболее значительной является «Раннее распознавание и раннее лечение сифилиса и их общественно-профилактическое значение». В период с 1924 по 1937 год, из 60 работ кафедры 24 были посвящены этим проблемам.

А.А. Сахновская в первые же дни существования Петроградского губздравотдела была назначена заведующей венерологическим отделом. Она была организатором кожно-венерологических диспансеров и трудовых профилакториев в городе. Благодаря ее энергии и организаторским способностям была создана специальная больница для лечения детей, больных врожденным сифилисом. А.А. Сахновская была организатором центральной серологической лаборатории, которая обслуживала все венерологические учреждения города до начала Великой Отечественной войны. Она также была инициатором создания под Ленинградом люпозория для больных кожными формами туберкулеза в 1922 году.

В выступлениях на съездах дерматологов Анна Акимовна постоянно уделяла внимание борьбе с врожденным сифилисом. В 1929 году А.А. Сахновская была председателем Оргкомитета III Всесоюзного съезда дерматовенерологов, проходившего в Ленинграде. В 1930 году под ее редакцией коллективом кафедры и клиники был осуществлен перевод с французского языка популярного руководства профессора Ж. Дарье «Основы дерматологии».

По состоянию здоровья А.А. Сахновская оставила кафедру в 1938 году, продолжая еще длительное время консультировать больных в созданном ею на первом этаже клиники кожно-венерологическом диспансере.

Podvisotskaya ONС 1938 году заведовать кафедрой стала Ольга Николаевна Подвысоцкая. Она поступила в Женский медицинский институт в 1904 году и окончила его с отличием в 1911. После окончания института она в течение года работала земским врачом в Самарском земстве, где принимала участие в ликвидации эпидемии холеры. В 1913 году О.Н. Подвысоцкая вернулась в Петербург, где получила должность лаборанта в кожной клинике Женского медицинского института. С этого времени началась ее педагогическая и научная работа. В 1916 году она стала младшим ассистентом, а в 1925 году – доцентом кафедры дерматовенерологии. В 1921 году защитила докторскую диссертацию на тему «Дерматомикозы (Trichophytia, Microsporia, Favus) и их возбудители». В 1927 году О.Н. Подвысоцкую избрали профессором и заведующей кафедрой кожных и венерических болезней Ленинградского государственного института для усовершенствования врачей. С 1938 года О.Н. Подвысоцкая стала заведовать кафедрой, которую возглавляла до 1956 года (за исключением 1941-1944 гг., когда находилась в эвакуации).

В этот период значительно расширились научные исследования, результаты которых использовались в улучшении лечебной работы и преподавании. Было изготовлено много новых учебных пособий и муляжей, в том числе уникальные муляжи по туберкулезу кожи. В 1938 году О.Н. Подвысоцкая была избрана членом-корреспондентом АН СССР. «Старая гвардия» клиники и кафедры (Николай Владимирович Николя, Евгений Александрович Матушкин, А.М. Святловская, Л.И. Преображенская) пополнилась новыми сотрудниками (Анна Андреевна Бобкова, Евсей Ефимович Кисин, Кирилл Яковлевич Журавлев). К ведущим научным проблемам, которые исследовались в основном в диссертационных работах в 1939-40 годах, можно отнести изучение значимости функциональных изменений кожи и некоторых других органов для патогенеза кожных заболеваний (ассистент Е.Е. Кисин, ассистент Т.Н. Либерман, доцент Н.В. Николя, ассистент Е.А. Матушкин), а также изучение значения патогенетического лечения как основы подхода к терапии (ассистент А.М. Святловская, ассистент М.А. Левенко, ординатор А.И. Федорова, аспирант А.А. Антонова).

Великая Отечественная война застала кафедру дерматовенерологии в разгар плодотворной педагогической, научной и лечебной работы. С началом войны все виды деятельности кафедры видоизменились согласно общих заданий, связанных с войной, а в дальнейшем и в связи с наступившей блокадой Ленинграда. Штат кафедры значительно сократился: большинство сотрудников были призваны в ряды РККА (М.А. Левенко, Е.Е. Кисин, К.Я. Журавлев, Т.Н. Либерман, К.П. Серебряков, Т.Л. Соболева), ушли на фронт медсестры и санитарки, некоторые эвакуировались. Заведовавшая кафедрой профессор Ольга Николаевна Подвысоцкая в 1941-1944 годах находилась в эвакуации в г. Казани, где возглавляла кафедру дерматовенерологии Казанского медицинского института. Временно исполняющим обязанности заведующего кафедрой был назначен доцент Николай Владимирович Николя, работавший на кафедре с 1933 года.

Nikolya NV s gruppoi studentov 2 

Николай Владимирович Николя с группой студентов

Н.В. Николя пришел в клинику кожных и венерических болезней на должность ассистента в 1933 году по приглашению профессора А.А. Сахновской. К этому времени Николай Владимирович имел уже большой стаж по специальности и педагогический опыт, так как в течение семи лет был ассистентом кафедры кожных и венерических болезней Государственного института медицинских знаний (в настоящее время Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова). Н.В. Николя был прекрасным преподавателем: он с увлечением, умением и знанием дела передавал студентам свои большие знания по специальности, читал лекции, проводил занятия в кружке СНО, привлекая студентов и своим лекторским талантом, и любовью к преподаваемому предмету. Из научных работ, выполненных Н.В.Николя, прежде всего, заслуживает внимания уникальная «Дифференциальная диагностика парапсориаза и макуло-папулезного сифилида». Н.В. Николя обладал большими способностями к живописи и собственноручно изготавливал прекрасные учебные пособия в виде художественно выполненных рисунков кожи, гистопатологических препаратов и других наглядных демонстрационных пособий. Все работы, выполненные Н.В. Николя, служили ценным пособием для лекционных и практических занятий. Обладая мягким, добрым характером, Н.В. Николя снискал себе большую любовь всех сотрудников, он часто приходил на помощь младшим товарищам как в их научных работах, так и в вопросах бытового характера.

К осени 1941 года на кафедре из врачей остались лишь доцент Н.В. Николя, ассистент А.М. Святловская и ординатор Л.И. Преображенская. В целях сохранения топлива, облегчения обслуживания больных и их безопасности в здание клиники дерматовенерологии были вынуждены перебазироваться еще три клиники: урологическая, нервных болезней, оториноларингологии (они находились в этом здании до 1944 года). Контингент больных резко изменился: кожные больные и больные сифилисом почти не поступали, преобладали пациенты с алиментарной дистрофией. Из кожных заболеваний встречались пиодермии и чесотка. Это повлекло и изменение научной тематики: главной темой стало изучение тех изменений, которые зависели от глубоких нарушений питания и авитаминозов. В 1942 году Н.В. Николя, глубоко преданный науке и своему делу, начал выполнять свою последнюю научную работу о гистологических изменениях кожи при алиментарной дистрофии. Был начат сбор патоморфологического материала (образцов кожи) больных, умерших от алиментарной дистрофии. Выполнить эту работу Н.В. Николя было не суждено. Тяжелое заболевание, связанное с ранее перенесенной болезнью, и подорванное плохим питанием здоровье привели его к преждевременному концу: в мае 1942 года доцент и временный руководитель кафедры и клиники скончался. Он остался в памяти сотрудников кафедры как талантливый, серьезный и  вместе с тем необычайно скромный труженик науки.

Svyatlovskaya AMПосле смерти доцента Н.В. Николя руководство кафедрой перешло к Анне Михайловне Святловской, здоровье которой также было сильно подорвано в  тяжелую зиму 1941-1942 годов. Кроме нее, в клинике к этому времени остался лишь один сотрудник – Л.И. Преображенская. В помощь этим почтенным по возрасту и сильно пострадавшим из-за голода и болезней женщинам для лечебной и преподавательской работы на кафедру была приглашена Софья Андреевна Крастелевская. Несмотря на трудные условия жизни во время блокады, научная работа на кафедре продолжалась. В это труднейшее время А.М. Святловская окончила свою кандидатскую диссертацию о патогенезе псориаза. Л.И. Преображенская выполнила работу об особенностях течения и проявлениях сифилиса у женщин во время блокады. С.А. Крастелевская собирала материал по дерматомикозам у детей. Трое оставшихся сотрудников проводили консультативную работу в эвакогоспиталях, оказывали специализированную помощь раненым. Педагогическая деятельность кафедры сузилась вследствие уменьшения количества студентов, лекции читались не в аудитории, а на отделении. Практические занятия проводили в палатах.

Тяжелые условия Ленинградской блокады вырвали из рядов сотрудников кафедры врача-физиотерапевта Александра Федоровича Кафаджи, санитарку Евфросинью Ивановну Ласточкину, проработавшую на кафедре свыше 20 лет, лаборанта Любовь Михайловну Непорожневу, санитарок Тимофееву, Петрову, Панфилову и других.

После прорыва 900-дневной блокады города жизнь кафедры стала постепенно возрождаться. Осенью 1944 года к заведованию кафедрой вернулась О.Н. Подвысоцкая, и в этом же году она была избрана действительным членом АМН СССР. Клиники урологии, неврологии и ЛОР-болезней были переведены в другие корпуса. В 1944-45 годах стали снимать временные печи, остеклять окна и двери. В 1945 году было восстановлено центральное отопление. Понемногу были отремонтированы помещения, особенно сильно пострадавшие во время блокады: лаборатория, вестибюль, перевязочная. Летом 1946 года, после переезда кафедры и клиники ЛОР-болезней, были отремонтированы первый и третий этажи, восстановлены все лабораторные помещения. Постепенно, хотя и медленно, кафедра стала обогащаться новой аппаратурой, учебными пособиями. К началу 1946 года последствия войны и блокады были в основном ликвидированы. На кафедру пришли новые аспиранты: Лидия Илларионовна Гокинаева, Валентина Александровна Забойкина, Юрий Михайлович Мотузенко. На кафедру был приглашен доцентом Иван Михайлович Щербаков, работавший до этого в люпозории.

Преподавание на кафедре в этот период проводили опытные доценты (И.М. Щербаков, Л.И. Гокинаева) и ассистенты (А.А. Бобкова, С.А. Крастелевская, Т.Н. Либерман, Е.Е. Кисин, Т.Л. Соболева). Основой в преподавании по-прежнему являлись демонстрации на практических занятиях и клинические разборы больных дерматозами. Усвоению предмета помогали муляжи, цветные иллюстрации, диапозитивы, таблицы, изданные отдельными брошюрами лекции профессора О.Н. Подвысоцкой. Она же осуществляла руководство кружком СНО.

Аспирантами кафедры стали Н.В.Ильина, Б.З. Могильницкая, Лю Чен Хуан (Китайская народная республика), Кальман Кирай (Венгрия) и др. В качестве врачей работали Валентина Александровна Забойкина и Людмила Николаевна Данилова-Перлей. Начинали или совершенствовали свое дерматологическое образование под руководством О.Н. Подвысоцкой будущие крупные ученые – Павел Николаевич Кашкин, Стефания Яблонска (Польша), ставшие в дальнейшем специалистами, создавшими свои школы учеников микологов (П.Н. Кашкин) и дерматологов (С. Яблонска).

Профессор О.Н. Подвысоцкая регулярно проводила в клинике консультативные приемы больных, выезжала на консультации в люпозорий на станции Вырица, в больницу им. Свердлова и многие другие учреждения города. О.Н. Подвысоцкой было выполнено 90 научных работ, среди которых 5 монографий. О.Н. Подвысоцкая являлась ведущим специалистом в СССР по проблемам туберкулёза кожи, пиодермий, дерматомикозов, экземы, атопического дерматита. Она была признана главой оригинального функционального направления в отечественной дерматологии. Многолетние всесторонние и весьма обстоятельные исследования в этой области О.Н. Подвысоцкой и ее сотрудников обобщены в сборнике «Проблемы функционального направления в дерматологии».

Следует отметить большую роль О.Н. Подвысоцкой в организации в 1930 году Ленинградского кожно-венерологического института, бессменным научным руководителем которого она была. В Академии медицинских наук СССР Ольга Николаевна создала лабораторию патофизиологии кожи. О.Н. Подвысоцкая известна как один из организаторов борьбы с туберкулезом кожи в нашей стране. Под ее руководством кафедра кожных и венерических болезней 1 ЛМИ им. акад. И.П. Павлова стала ведущей в нашей стране. Под руководством О.Н. Подвысоцкой было защищено 11 докторских и 25 кандидатских диссертаций.

Научно-педагогическая деятельность О.Н. Подвысоцкой неразрывно связана с ее врачебной работой. Выдающийся клиницист, она постоянно заботилась о каждом больном, и это качество систематически прививала врачам и студентам. Врачебная и научно-педагогическая деятельность О.Н. Подвысоцкой была неразрывно связана с активной общественной деятельностью. Она была избрана депутатом Ленинградского Совета депутатов трудящихся. В течение двух десятилетий (с 1940 года) являлась председателем Всесоюзного дерматологического общества и председателем Ленинградского общества дерматологов. В 1945 году ей было присвоено звание заслуженного деятеля науки. О.Н. Подвысоцкая награждена многими правительственными наградами: орденом Ленина, орденом Трудового Красного Знамени, орденом «Знак почета» и многими медалями. Видный ученый, выдающийся клиницист и активный общественный деятель, О.Н. Подвысоцкая в течение многих лет по заслугам возглавляла советскую дерматологическую школу, была старейшиной советских дерматологов.

Araviiskii ANПо предложению О.Н.Подвысоцкой в 1956 году на кафедру был приглашен профессор Александр Николаевич Аравийский – ученик профессора Александра Александровича Боголепова. После окончания в 1924 году медицинского факультета Томского университета он работал ординатором клиники кожных болезней этого университета. В 1927 году в составе отряда Российского общества Красного Креста он был направлен в качестве врача-венеролога для лечения сифилиса среди шорцев – маленькой народности горного Алтая. По результатам экспедиции Александр Николаевич публикует свои первые интересные и познавательные наблюдения «Шория и шорцы», «Сифилис среди шорцев». Уже в этих работах проявляется его пристальная наблюдательность как врача, сочетающаяся с широким кругозором историка и этнографа. С 1928 по 1956 годы он последовательно становится ассистентом, доцентом, профессором, заведующим кафедрой института усовершенствования врачей сначала в Томске (1928-1931), затем в Новосибирске (1931-1951) а с 1951 по 1956 годы – в Новокузнецке.

В период заведования кафедрой дерматовенерологии в 1 ЛМИ имени акад. И.П.Павлова (1956-1972) А.Н. Аравийский продолжает совершенствовать учебно-методическую и воспитательную работу. Наряду с прежним составом кафедры (доцент И.М. Щербаков, доцент Л.И. Гокинаева, ассистенты Е.Е. Кисин, В.А. Забойкина, Л.Н. Данилова-Перлей, Т.Л. Соболева) после практической работы дерматовенерологами поступили в аспирантуру на кафедру Юрий Александрович Тимоховский, Рашида Александровна Чалимова, Геннадий Андрианович Ежков. В дальнейшем стала действовать целенаправленная система планомерной  подготовки специалистов: выпускник нашего института – клинический ординатор – больничный ординатор – аспирант – ассистент – доцент. Такой путь подготовки прошли доцент Георгий Николаевич Михеев, ассистенты Владимир Борисович Аронсон, Людмила Витальевна Елецкая, Ирина Александровна Мошкалова, Оксана Анатольевна Шпикина.

При значительном количестве часов, отведенных на практические занятия, представлялась возможность посещать со студентами промышленные предприятия для закрепления темы практических занятий (профессиональная экзема, аллергические дерматиты, токсидермии), проводить занятия на базе городской грибковой больницы, районных кожно-венерологических диспансеров, противотуберкулезной больницы «Люпозорий» (пос. Вырица Ленинградской области). Для более углубленного изучения темы «Микозы человека» для студентов были организованы практические занятия по микроскопической и культуральной диагностике грибковых заболеваний во вновь организованной микологической лаборатории клиники. Эти занятия проводили ассистенты при непосредственной помощи опытного врача-миколога Антонины Николаевны Соколовой.

По итогам научных разработок кафедры под руководством А.Н.Аравийского в тесном сотрудничестве с кинолабораторией 1 ЛМИ созданы 3 цветных учебных фильма («Кокцидиоидоз», «Глубокие микозы», «Вопросы  патогенеза в микологии»), которые тиражированы и по настоящее время используются в учебном процессе. Под руководством заведующего кафедрой микробиологии ЛенГИДУВа профессора П.Н. Кашкина в микологической лаборатории был создан уникальный музей культур возбудителей поверхностных и глубоких микозов. Некоторые из экспонатов этого музея до настоящего времени используются в учебном процессе.

Большое внимание в учебном процессе уделялось патоморфологическим изменениям в коже при основных дерматозах. На кафедре были изготовлены эталоны гистологических препаратов, облегчающих диагностику и преподавание. Опытный лаборант-гистолог Вера Петровна Эльтекова (она работала еще при О.Н. Подвысоцкой) работала во вновь созданной гистологической лаборатории. Она же проводила занятия по гистологии с клиническими ординаторами.

С 1967 года, с момента издания первого «Методического пособия к занятиям по тропической медицине» начинается систематическое планомерное издание пособий и методических рекомендаций, которые способствовали более успешному освоению студентами программного материала. Муляжный фонд кафедры пополнился муляжами редких дерматозов, выполненных талантливым художником-муляжистом Валентиной Васильевной Яблоковой.

В этот период увеличился прием в институт иностранных учащихся, в том числе из стран с жарким климатом. По инициативе А.Н. Аравийского и профессора Евгении Петровны Шуваловой коллективами трех кафедр 1 ЛМИ им. акад. И.П.Павлова (дерматовенерологии, инфекционных болезней и микробиологии) в помощь студентам-иностранцам издается «Пособие по тропической медицине». В него вошли разделы, посвященные клинике и эпидемиологии лептоспирозов, дерматомикозов, глубоких микозов, сведения о заболеваниях вызываемых простейшими, спирохетами и вирусами. Учебная часть института с учетом важности преподавания этого раздела выделили 6 четырехчасовых занятий для каждой из 6 групп иностранных учащихся. По каждой теме практического занятия по тропической медицине для иностранных учащихся были созданы методические разработки. Завершающим этапом в этой работе явилось издание под редакцией член.-корр. АМН СССР Е.П.Шуваловой учебника для студентов медицинских вузов «Тропические болезни», который включает основные сведения об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике лечении и профилактике протозойных, бактериальных, вирусных и грибковых заболеваний, распространенных в жарких странах. Раздел «Тропические микозы» в этом учебнике написан профессором А.Н.Аравийским и заведующим кафедрой микробиологии ЛенГИДУВа з.д.н. профессором П.Н. Кашкиным.

Поздней осенью 1969 года кафедра вынуждена была временно переехать в здание клиники общей хирургии на время капитального ремонта старого здания. Там она заняла часть III этажа, в связи с чем число коек было сокращено до 50 (было закрыто венерологическое отделение и дерматологическое женское отделение). Преподавание проводилось одновременно в 5-6 группах в длинном тесном коридоре и в лаборатории на III этаже. Лекции читали в аудитории на II этаже этого здания. Особенно тяжело было преподавать венерологию при отсутствии этого контингента больных. В связи с этим отдельные занятия проводились в ближайших районных кожно-венерологических диспансерах.

Научные интересы А.Н. Аравийского в значительной мере были связаны с городом на Неве. Следует отметить, что обе диссертации им были защищены в Ленинграде в стенах клиники кожных болезней 1 Ленинградского медицинского института. В сотрудничестве с профессором П.Н. Кашкиным, профессором Владимиром Яковлевичем Некачаловым и профессором Татьяной Михайловной Кокушиной, со многими учениками и сотрудниками разносторонне изучаются глубокие микозы. Изучается клиника, этиология, разрабатываются методы терапии заболевания, сходного с американским кокцидиоидозом, на которое впервые обращает внимание А.Н. Аравийский в 1951 году. Разрабатываются гистологические аспекты и патогенез экспериментальных глубоких микозов, в частности кокцидиоидоза, гистоплазмоза, висцерального кандидоза, разрабатываются критерии диагностики глубоких микозов. Совместно с П.Н. Кашкиным публикуется монография «Кокцидиоидный микоз».

За 15 лет руководства клиникой дерматовенерологии 1 ЛМИ наиболее ярко раскрывается талант профессора А.Н. Аравийского как крупного ученого-миколога, педагога-воспитателя, врача-клинициста. В этот период коллектив кафедры под его руководством разрабатывает патогенетическое направление в микологии: изучаются условия, способствующие возникновению и распространению поверхностных и глубоких микозов, разрабатываются методы патогенетической терапии. Значение при этом нейрогуморальных факторов, состояние вегетативной нервной и эндокринной систем, а также нарушений трофики показаны в ряде диссертационных работ кафедры. В частности, выясняется роль глюкокортикоидов в патогенезе генерализованных дерматомикозов (диссертация Г.А. Ежкова). Особое внимание уделяется роли дистрофий в патогенезе микозов. В частности, выявляется роль дистрофических процессов в миндалинах при фарингомикозе Френкеля (диссертация Л.Н. Даниловой-Перлей), роль дистрофических изменений при системных онихозах и онихомикозах (диссертация Р.А. Чалимовой), сосудистых нарушений в конечностях (диссертация Л.В. Елецкой). Были разработаны методы рациональной комплексной этиотропной и патогенетической терапии системных онихомикозов (диссертация В.А. Забойкиной, 1970).

Наряду с этим продолжаются исследования глубоких микозов, в частности хромомикоза, начатые в стенах клиники дерматовенерологии 1 ЛМИ имени академика И.П.Павлова профессором О.Н. Подвысоцкой еще в 1928 году. Под руководством А.Н. Аравийского, П.Н. Кашкина и Т.М. Кокушиной уточняются клинические варианты хромомикоза, тщательно изучаются возбудители, разрабатываются методы лечения, в том числе амфотерицином Б (диссертация Ю.А. Тимоховского, 1963). Изучаются взаимосвязанные вопросы этиологии и патогенеза и возможная этиологическая связь возбудителя хромомикоза с грибами рода кладоспориум (диссертация В.Б. Аронсона, 1970). Тесное научное сотрудничество с отделом глубоких микозов Ленинградского ГИДУВа (возглавляемого профессором П.Н. Кашкиным), микологической клиникой Института антибиотиков (заведующий профессор В.Я. Некачалов), кафедрами 1 ЛМИ (патологической физиологии, ЛОР-болезней) расширило возможности клинико-экспериментальных работ и обеспечило высокий уровень исследований. В частности, на основании клинико-экспериментальных исследований, проводимых совместно с кафедрой патологической физиологии, изучаются особенности патогенеза и клиники микозов, протекающих на фоне сахарного диабета (диссертация Г.Н.Михеева, 1970).

В этот период завершается ряд исследований, начатых еще при О.Н. Подвысоцкой. Защищена докторская диссертация доцентом Л.И. Гокинаевой «Функциональные изменения нервной системы в динамике под влиянием лечения витамином D2 у больных туберкулезом кожи». Доцент И.М. Щербаков в течение нескольких десятков лет изучал роль вирусов в патогенезе дерматозов.

Под руководством А.Н. Аравийского выполнены 3 докторские и 12 кандидатских диссертаций. А.Н. Аравийский систематически работал над расширением и укреплением научных связей с ведущими зарубежными дерматологами и микологами. Во время своих многочисленных зарубежных поездок А.Н. Аравийский посещал многие ведущие дерматологические и микологические клиники. Признанием больших заслуг было его избрание почетным членом научных обществ дерматологов: польского, болгарского, финского, союза югославских дерматологов, членом национального общества тропической дерматологии. В знак особых заслуг в развитии дерматологии и микологии Ученый совет Братиславского университета им. Я.А. Коменского наградил А.Н. Аравийского серебряной медалью.

В последние годы жизни А.Н. Аравийский самозабвенно занимался проблемой отношения грибов-эндотриксов к глубоким микозам. Многолетний личный опыт и итоги работы его учеников и сотрудников создали предпосылки для принципиально нового представления о роли и значении трихофитонов из группы эндотриксов в связи с их изменчивостью в глубоких тканях и органах.

А.Н. Аравийский был членом редакционного совета интернационального журнала «Микопатология и прикладная микология», заместителем председателя Всероссийского общества дерматологов, председателем микологической секции и членом правления Ленинградского общества дерматологов им. В.М.Тарновского, членом комиссии по борьбе с вензаболеваниями при Минздраве СССР, членом редакционного совета журнала «Вестник дерматологии и венерологии». С 1971 по 1975 год А.Н. Аравийский был профессором-консультантом кафедры.

Dosuchev EAВ 1971-1983 годах кафедрой заведовал профессор Евгений Анатольевич Досычев, выпускник Военно-медицинской академии 1941 года. За годы Великой Отечественной войны он прошел путь от врача до командира медико-санитарного батальона. За заслуги в годы Великой Отечественной войны был награжден двумя орденами Красной Звезды и десятью медалями. В этот период была значительно усилена учебно-методическая деятельность кафедры, подготовлены методические разработки по всем темам практических занятий. Они были призваны облегчить и улучшить самостоятельную подготовку студентов. Особое внимание уделялось самостоятельной подготовке студентов. С этой целью был издан ряд пособий и методических указаний, содержащих контрольные вопросы и клинические ситуационные задачи, был создан цветной фильм «Пузырчатка», удостоенный серебряной медали ВДНХ. Значительно пополнился музей цветных диапозитивов и муляжей.

Направленность научной тематики кафедры изменилась. Большая часть сотрудников стала изучать роль сосудистых нарушений в коже в патогенезе хронических дерматозов (с использованием физиологических, радиоизотопных и гистологических методов исследования). Для обеспечения научных исследований на кафедре были созданы физиологическая и гистологическая лаборатории. Значительная часть исследований проводилась совместно с отделом экспериментальной гистологии ИЭМ (заведующий – доктор медицинских наук С.А. Кетлинский) и в лаборатории тепловидения ГОИ (заведующая – доктор медицинских наук В.П. Мельникова). Под редакцией Е.А. Досычева и А.Н.Аравийского было издано два сборника трудов кафедры («Вопросы патогенеза и комплексной терапии в дерматологии», «Патогенез и терапия псориаза», 1981). Опубликовано около 100 научных статей.

Были завершены кандидатские диссертации Л.В. Елецкой, Р.К. Алиевой, И.А. Мошкаловой. О.А. Шпикиной. Сотрудники кафедры совместно с отделом экспериментальной гистологии ИЭМ проводили интересные диссертационные исследования, посвященные изучению роли кейлонной системы регуляции пролиферации эпидермиса при псориазе (Николай Федорович Топольницкий, Наталья Николаевна Третьякова).

В 1970-1980-е годы в коллектив кафедры влилось новое поколение сотрудников, активно включившихся в клиническую и научную работу: Лариса Федоровна Угрюмова, Наталья Владимировна Васильева, Наталья Николаевна Третьякова, Константин Николаевич Монахов, Василий Васильевич Ястребов, Евгений Владиславович Соколовский, Марианна Михайловна Абрамкина-Хобейш, Елена Роальдовна Аравийская. В подготовку молодых врачей вложили свои знания и сердце опытные доценты (И.М. Щербаков, Г.Н. Михеев, Ю.А. Тимоховский), ассистенты (В.А. Забойкина, В.Б. Аронсон, О.А. Шпикина) врачи (Татьяна Петровна Григорьева, Галина Ивановна Кузнецова). Внимание старшего поколения сотрудников к подготовке своей смены, трудолюбие и целеустремленность молодых врачей позволили не только сохранить традиционный для коллектива высокий уровень требовательности к себе, но и закрепить в новом поколении чувство сопереживания, сострадания и  ответственности.

Raznatovskii IMС 1983 по 1996 год кафедру возглавлял профессор Игорь Михайлович Разнатовский. И.М. Разнатовский окончил 2-ой Ленинградский медицинский институт (в настоящее время Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова), где также обучался в клинической ординатуре по дерматовенерологии. В дальнейшем работал ординатором
и преподавателем на кафедре дерматовенерологии 2-го ЛМИ. По рекомендации С.Т. Павлова перешел на должность ассистента, а впоследствии доцента
кафедры кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии. Его кандидатская диссертация «Динамика гистологических изменений
кожи в зависимости от действия различных доз лучей Рентгена» была защищена в 1963 году, а докторская, посвященная парапсориазам и, в частности,
 исследованию малоизученного вопроса отношения парапсориаза Брока к лимфомам кожи, – в 1983 году.


Ведущей тематикой научных исследований кафедры в этот период являлись лимфопролиферативные заболевания кожи. Великолепный гистопатолог, И.М. Разнатовский виртуозно использовал этот метод в ранней диагностике лимфом кожи. Фактически, Игорь Михайлович создал на базе кафедры 1-го ЛМИ Всесоюзный (Всероссийский) центр по изучению лимфом кожи, в котором получали лечение и наблюдались свыше 500 пациентов из Санкт-Петербурга, Ленинградской области, других городов России и стран бывшего СССР. И.М. Разнатовский вместе с учениками активно занимался изучением патогенеза и терапии тяжелых форм псориаза, причин серорезистентности при сифилисе. И.М. Разнатовский в 1996 году оставил заведование кафедрой. Вплоть до апреля 1999 года, когда его не стало, он активно занимался консультативной работой, читал лекции.

Разработке методов диагностики и терапии лимфом кожи была посвящена диссертация доцента В.В. Ястребова (1990). Особенностям диагностики течения и терапии проспидином пойкилодермической лимфомы кожи посвящена диссертация Е.Р. Аравийской. Продолжается изучение патогенеза и терапии тяжелых форм течения псориаза (диссертация Е.В. Соколовского и М.М. Абрамкиной-Хобейш), причин серорезистентности при сифилисе (докторская диссертация Е.В. Соколовского, 1995). В ходе выполнения последней был разработан и запатентован новый метод лечения различных форм раннего приобретенного сифилиса внутривенным введением массивных доз пенициллина. За 7 лет в клинике были санированы более 6000 больных различными формами сифилиса, высокая эффективность этого метода была подтверждена и при лечении больных нейросифилисом.

В этот период первостепенное внимание уделяется самостоятельной подготовке студентов к практическим занятиям и контролю приобретенных знаний. С учетом значительного роста заболеваемости сифилисом, особое внимание обращается на изучение заразных проявлений этого заболевания и их дифференциальную диагностику и лечение. Составляются клинические ситуационные задачи по сифилису и наиболее распространенным дерматозам, решение которых ставит студентов в реальные условия практической работы, способствует выработке у них умения применить полученные знания на практике. Обращается внимание на дифференцированный подход к обучению студентов лечебного и стоматологического факультетов, для чего пересматривается содержание лекций и практических занятий. Впервые вводится практическая часть экзамена на больном, а на теоретической части экзамена в суммарной оценке знаний учитывается также работа над историей болезни и умение решать клинические ситуационные задачи. За счет средств, отчисляемых по платной госпитализации, кафедра получает возможность принципиально улучшить материально-техническое обеспечение учебного процесса. Закупаются компьютеры, впервые в учебном процессе применяется видеотехника. Типичные проявления дерматозов фиксируются видеокамерой непосредственно в клинике, после чего демонстрируются в каждой учебной комнате. Это дает возможность создать видеотеку по всем темам практических занятий и таким образом пополнить дефицит тематических больных, которые в данный момент могут отсутствовать в клинике.

Профиль больных в клинике сменился на редкие и тяжелые дерматозы с торпидным течением. Сотрудниками кафедры были внедрены в практическое здравоохранение новые методы лечения тяжело протекающих форм псориаза (гемоэкстракции при эритродермических формах псориаза, гемосорбция при псориатическом полиартрите, методы реокорригирующей терапии при торпидных формах псориаза). В результате было опубликовано более 100 работ, интересных для практического здравоохранения. Сотрудниками кафедры проводится работа по оптимизации терапии больных болезнью Девержи и с келоидными рубцами (Г.Н. Михеев, Н.Н. Третьякова), склеродермией и атопическим дерматитом (доцент К.Н. Монахов), различными формами облысений (И.А. Мошкалова), хромомикозом (Ю.А. Тимоховский). В клинике разработана, успешно применяется и совершенствуется уникальная методика лечения различных форм сифилиса внутривенными введениями больших доз пенициллина (профессор Е.В. Соколовский, ассистент Т.В. Красносельских, зав. отделением Л.Ф. Угрюмова). Профессор И.М. Разнатовский и доцент В.В. Ястребов осуществляли объемную консультативно- диагностическую работу по гистологической диагностике дерматозов в городе и области. В клинике открыт кабинет анонимного обследования и хозрасчетное отделение.

Кафедра активно готовит кадры для практического здравоохранения, обучая на своей базе клинических ординаторов, врачей-интернов из Санкт-Петербурга, Ленинградской, Псковской и Новгородской областей. На кафедре вводится новая форма подготовки врачей через субординатуру на VI курсе. Регулярная работа со студентами в научном кружке СНО позволяет кафедре отбирать наиболее способных из них к дальнейшей лечебной, преподавательской и научной работе. Таким путем коллектив кафедры пополнился новыми сотрудниками (Татьяна Валерьевна Красносельских, Ирина Александровна Арбузова, Сергей Станиславович Катерли, Наталья Владимировна Васильева).

На своей базе кафедра организует регулярные клинические обходы больных для слушателей ФПК Военно-медицинской академии, педиатрического и Санитарно-Гигиенического институтов. Кафедра поддерживает тесные рабочие контакты с органами практического здравоохранения (КВД города), ежегодно принимает участие в подготовке и проведении научно-практических конференций врачей дерматовенерологов.

И.М. Разнатовский многие годы был членом редакционной коллегии Всероссийского журнала «Вестник дерматологии и венерологии», председателем правления Санкт-Петербургского Научно-практического Общества дерматовенерологов им. В.М. Тарновского, членом аттестационной комиссии при комитете здравоохранения мэрии Санкт-Петербурга. Кафедра регулярно (четыре раза в год) на своей базе проводит заседания научного общества дерматовенерологов имени В.М. Тарновского.

Sokolovskii EVС 1996 года кафедрой заведует д.м.н. профессор Евгений Владиславович Соколовский, который, начав со студенческого научного кружка кафедры, прошел путь до заведующего кафедрой. Е.В. Соколовский в 1982 году окончил 1-й Ленинградский медицинский институт имени акад. И.П. Павлова. После окончания института в 1982-84 годах обучался в клинической ординатуре на кафедре дерматовенерологии I ЛМИ им. акад. И.П. Павлова. С 1984 по 1992 год работал врачом клиники кожных болезней I ЛМИ. С 1987 по 1989 год обучался в заочной аспирантуре и защитил кандидатскую диссертацию «Гемосорбция при псориазе: показания к применению и влияние на тканеспецифическую регуляцию пролиферации эпидермоцитов» (1989). С 1992 года работал ассистентом и впоследствии доцентом (с 1996 года) кафедры дерматовенерологии Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова (бывший I ЛМИ). В 1995 году защитил докторскую диссертацию «Серологическая резистентность после лечения сифилиса (причины и факторы развития, профилактика и лечение)». С 1996 года заведует кафедрой дерматовенерологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. В период с 2008 по 2011 год Евгений Владиславович работал в должности проректора по научной работе ПСПбГМУ.

Е.В. Соколовский является автором оригинальной методики лечения сифилиса массивными дозами пенициллина, вводимыми внутривенно, успешно применяемой для лечения нейросифилиса, поражений внутренних органов и поздних форм сифилиса. Под его руководством на кафедре проводятся работы по совершенствованию методик лечения псориаза, ведения больных атопическим дерматитом, акне.

Для повышения качества преподавания, введения в учебный процесс самых современных научных данных кафедра, при поддержке и помощи учебной части университета, подготовила и внедрила в практику новую интенсивную методику преподавания дисциплины, совместив лекционный курс и практические занятия, по окончании которых в последний день цикла студенты сдают экзамен. При подготовке перехода на новую систему преподавания педагогический коллектив кафедры провел большую техническую и учебно-методическую подготовительную работу. Применение новейших технических средств позволило качественно улучшить иллюстративность лекций, во время которых лектор, используя мультимедийный проектор, получил возможность демонстрировать тексты, схемы, диаграммы, а также фотоизображения.

Для облегчения восприятия огромного информационного материала лекций в помощь студентам кафедра подготовила и издала новое методическое пособие, где представлен весь текстовой иллюстративный материал к каждой лекции. Это пособие позволяет студенту не тратить время на переписывание схем, классификаций, таблиц и прочее, а сосредоточить внимание на целостном смысловом восприятии излагаемого материала лекции.

Повышение интереса студентов к дерматовенерологии сказалось на значительно возросшем количестве участников СНО, которым в течение ряда лет руководит доцент Г.Н.Михеев. Увеличилось число студентов желающих дальше продолжить обучение по дерматовенерологии в интернатуре и клинической ординатуре. Из числа клинических ординаторов штат кафедры и клиники пополнился молодыми сотрудниками, успешно завершившими обучение в клинической ординатуре (Григорий Никитич Соколов, Полина Олеговна Амелина, Оксана Львовна Романова, Алексей Владимирович Кузнецов, Наталья Олеговна Морозова, Андрей Валентинович Якубовский, Светлана Вячеславовна Катерли).

Значительно расширился диапазон научных исследований. Наряду с развитием прежних тем (лимфопролиферативные заболевания кожи, патогенез и терапия атопического дерматита и экзематозных поражений кожи, лечение тяжелых форм псориаза) основным научным направлением кафедры стало всестороннее изучение сифилитической инфекции. Продолжается углубленное изучение причин серорезистентности при сифилисе, которому было положено начало защитой докторской диссертации профессором Е.В. Соколовским. Изучается динамика образования специфических иммуноглобулинов классов М и G у больных манифестной и скрытой формами заболевания, а также у пациентов с серологической резистентностью, замедленной негативацией серологических реакций и серологическими рецидивами после лечения сифилиса. На основании полученных результатов разработаны дополнительные критерии определения продолжительности приобретенного сифилиса, облегчающие выбор адекватной схемы специфической терапии антибиотиком. Предложен метод дифференциальной диагностики состояния серорезистентности и замедленной негативации серологических реакций, а также реинфекции и рецидива сифилиса, помогающий решить вопрос о целесообразности, объеме и характере дополнительного лечения (диссертация ассистента Татьяны Валерьевны Красносельских, 1998). Изучаются медико-социальные аспекты сифилиса у беременных и риск развития раннего врожденного сифилиса (ассистент Ирина Александровна Арбузова). Накопленный опыт диагностики скрытого раннего врожденного сифилиса создал предпосылки для внедрения комплекса критериев диагностики, оптимального сочетания серологических тестов, используя которые можно прогнозировать риск развития врожденного сифилиса и тем самым оценить адекватность антибиотикотерапии, полученной женщиной во время беременности. На основе изучения клинических, социально-демографических и медико-психологических особенностей больных сифилисом и здоровых лиц из группы повышенного риска, разработаны меры профилактики сифилиса и других инфекций, передаваемых половым путем (докторская диссертация доцента доцент Елены Роальдовны Аравийской). Результаты исследований использованы при планировании совместного российско-американского исследования по проблеме профилактики ВИЧ и ИППП в Санкт-Петербурге, по проблеме профилактики сифилиса среди наркозависимых, многоцентрового исследования, посвященного профилактике ВИЧ-инфекции. Полученные данные послужили основой для создания анкет и программ в рамках совместного российско-финского и российско-шведского проектов по профилактике ВИЧ и ИППП в Санкт-Петербурге. На основании результатов исследований изданы брошюры для пациентов и лиц из группы риска, проведена соответствующая работа в СМИ, прочитаны курсы лекций для педагогов школ и лицеев, учащихся. Изучаются особенности клинической картины сифилиса на современном этапе (аспирант Ольга Григорьевна Калугина), сифилис у наркозависимых – особенности течения, психосоциальная характеристика и тактика ведения пациентов (ассистент Арман Феликсович Карапетян) влияние информированности в области инфекций передающихся половым путем и сексуальной культуры на поведение молодежи групп риска и разработка системы профилактики инфекций передающихся половым путем (аспирант Татьяна Ивановна Харьковская), изучение заболеваемости сифилисом для совершенствования организации специализированной помощи (диссертация аспиранта Натальи Константиновны Приваловой).

Продолжены более глубокие исследования по атопическому дерматиту: в 1999 году защищена кандидатская диссертация Денисом Анатольевичем Никитиным «Состояние стероидного обмена у больных атопическим дерматитом», проводится оценка эффективности иммунокорригирующих препаратов у больных атопическим дерматитом (ассистент Григорий Никитич Соколов). В 2000 году защищена докторская диссертация доцентом К.Н. Монаховым на тему «Кожное и респираторное проявления атопии». Результаты диссертационных исследований внедряются в лечебную работу. На основании изучения микроэлементного статуса организма при атопическом дерматите и алопеции внедрен метод коррекции дисбаланса микроэлементов в организме (доцент К.Н.Монахов, ассистент И.А. Мошкалова). При лечении больных тяжелыми формами псориаза и атопическим дерматитом хорошие результаты были получены от применения реокорригирующей терапии и гемофереза. Лазеротерапия проводилась при лечении больных зудящими дерматозами. По-прежнему проводилась диагностика и лечение больных лимфомами кожи.

Благодаря личной инициативе и неутомимой энергии заведующего кафедрой профессора Е.В. Соколовского создаются условия для улучшения финансового положения кафедры и сохранения кадров, для разумного сочетания энергии молодых и опыта старших врачей. В 1998 году открыт центр Дерматологии и Косметологии (ЦДВК), где все сотрудники кафедры и наиболее опытные врачи клиники проводят амбулаторный прием пациентов с различными дерматозами и ИППП, а также осуществляют консультативную работу. Создание центра значительно расширило квалифицированную амбулаторную, диагностическую и лечебную помощь по любым заболеваниям кожи, волос и инфекциям передаваемым половым путем. Центр оказывает также широкий спектр услуг по косметологии. Расширяется клиническое использование лазера в терапии различных дерматозов и проводятся курсы по использованию лазера в дерматологии (ассистент Григорий Никитич Соколов). В 1996 году врачи кафедры Сергей Станиславович Катерли и Наталья Олеговна Морозова прошли обучение по методике пересадки волос в одной из клиник США. Эта новая методика в настоящее время успешно применяется. Для работы в ЦДВК из числа врачей, успешно окончивших клиническую ординатуру, были оставлены Алексей Владимирович Кузнецов, Ирина Олеговна Махиненко.

Постоянно совершенствуются и расширяются возможности постдипломного образования. На кафедре осуществляется подготовка врачей не только в форме интернатуры и клинической ординатуры, но и при первичной специализации по дерматовенерологии, включающей подготовку к экзамену на сертификат специалиста (доцент Ю.А. Тимоховский и др.). В связи с этим следует отметить, что совместно с кафедрой общественного здоровья и здравоохранения СПбГМУ проводится исследование «Научное обоснование системы контроля профессиональных качеств врачей дерматовенерологов» с целью изучения процедур контроля профессиональных качеств специалистов-дерматовенерологов и оптимизации существующих процедур контроля (аттестации и сертификации дерматовенерологов).

В частности, предложено соединение аттестации и сертификации дерматовенерологов в единую процедуру (диссертация Светланы Вячеславовны Катерли). На кафедре разработана программа и постоянно проводятся циклы усовершенствования по терапевтической косметологии (профессор Е. Р.Аравийская). Профессором Е.В.Соколовским и доцентом Е.Р.Аравийской постоянно читаются лекции врачам-дерматовенерологам в КВД Санкт-Петербурга и в различных городах России. Подготовлен и проведен цикл радиопередач и телепередач по проблемам терапии наиболее часто встречающихся заболеваний кожи, постоянно публикуются статьи в газетах Санкт-Петербурга по различным вопросам лечения и профилактики кожных заболеваний и коррекции косметических недостатков, читаются лекции по профилактике инфекций, передающихся половым путем для школьников, учащихся лицеев и студентов (доценты Е.Р.Аравийская и Н.Н.Третьякова).

Е.В.Соколовский организовал выпуск серии книг «Библиотека дерматовенеролога» по актуальным  проблемам дерматовенерологии. К 2001 году под его редакцией вышли из печати шесть книг этой серии, написанных сотрудниками кафедры. С 2001 года сотрудники кафедры (Красносельских Т.В., Соколовский Е.В., Игнатовский А.В., Соколов Г.Н., Кузнецов А.В., Якубовский А.В.) принимают участие в международных программах исследований по превенции ИППП и ВИЧ, что позволило не только начать работу врачей кафедры в ведущих международных центрах США по изучению ИППП и ВИЧ, но и получить опыт в организации массовых междисциплинарных исследований. Т.В. Красносельских в 2001-2002 годах проходила стажировку на факультете Эпидемиологии и Общественного Здоровья Медицинской Школы Йельского Университета (США, штат Коннектикут). По окончании стажировки она на протяжении более 10 лет работает в рамках международных исследований в сотрудничестве с крупнейшими научными мировыми и отечественными центрами: Йельским университетом, университетом штата Северная Каролина (США), университетом Джонса Хопкинса (США), Санкт-Петербургским институтом информатики и автоматизации РАН, факультетом психологии Санкт-Петербургского университета.

В настоящее время научно-практические исследования кафедры проводятся по следующим основным направлениям:

– Изучение особенностей современного течения сифилитической инфекции и ИППП (профессор Е.В. Соколовский, доцент Т.В. Красносельских, доцент Андрей Викторович Игнатовский, ассистент Анна Александровна Максимова), целью которого является всесторонняя характеристика сифилиса как социально опасного заболевания: социологическая и медико-психологическая характеристика больных сифилисом, особенности течения заболевания у потребителей наркотиков, медико-социальные аспекты сифилиса у беременных и риск развития врожденного сифилиса, оптимизация методов лечения. В работе используются новейшие методы серологического, иммунологического и социологического обследования, а также современные методы статистического анализа. На основании оценки микробиоценоза урогенитального тракта, экспрессии хемокинов в эякуляте и анализа ультраструктурных изменений эпителия уретры были определены особенности течения и терапевтическая тактику при урогенитальной хламидийной инфекции, протекающей с поражением верхних отделов урогенитального тракта у мужчин (кандидатская диссертация А.В. Игнатовского). Были оценены диагностические характеристики методов лабораторной диагностики гонококковой инфекции и исследована чувствительность штаммов N. gonorrhoeae к антибактериальным препаратам (кандидатская диссертация А.А. Максимовой).

– Изучение особенностей состояния кожи у больных атопическим дерматитом (профессор Монахов К.Н., ассистент Григорян Анаит Эдуардовна, ассистент Домбровская Дарья Константиновна, старшие лаборанты Холодилова Наталья Александровна, Аксёнова Ольга Игоревна, врач Кравченко Элина Владимировна). С целью выявления особенностей современного течения АД была разработана комплексная методика, включающая совокупность клинического, статистического и социологического методов. Изучаются показатели качества жизни, вопросы наследственности, сезонности и многие другие. Получены новые данные о состоянии гормонального фона у женщин с атопическим дерматитом и нарушением менструального цикла, впервые проведено наблюдение за пациентками, получавшими гормонозаместительную терапию. Выявлены изменения основных физиологических показателей кожи больных атопическим дерматитом, разработаны рекомендации по базовому уходу за кожей (кандидатская диссертация Григорян А.Э.). Результаты исследования позволили разработать и внедрить в практику патогенетически обоснованный метод лечения. Совместно с сотрудниками Института Мозга Человека РАН проведено исследование состояния вегетативной нервной системы и показателей кожного барьера у больных экземой кистей с «атопическим фоном» и без него (кандидатская диссертация Холодиловой Н.А.). Выявлена взаимозависимость нарушений кожного барьера и состояния вегетативной нервной системы у больных экземой кистей. Показано, что при экземе кистей, развившейся на «атопическом фоне» кожный барьер нарушен не только в очагах поражения, но и вне их. Результаты исследования позволили разработать и внедрить в практику патогенетически обоснованный метод лечения. Изучены особенности течения АДи состояния кожного барьера у беременных, а также факторов, влияющих на обострение кожного процесса и возможности терапии атопического дерматита на фоне гестации (кандидатская диссертация Д.К.Домбровской).

– Изучение путей оптимизации терапии пациентов с тяжелыми формами псориаза (доцент Хобейш М.М., ст. лаборант Бельтюкова Анна Станиславовна, ст. лаборант Файзуллина Динара Рафаэлевна). Проводится определение предикторов особо агрессивного, инвалидизирующего течения псориаза, требующего максимально раннего назначения биологических препаратов (инфликсимаб, адалимумаб, устекинумаб). С этой целью осуществляется исследование уровня цитокинов (кандидатская диссертация Бельтюковой А.С.), хемокинов и их рецепторов, металлопротеиназ, генетических маркеров у больных с разными клиническими формами, разной степенью тяжести псориаза на фоне различных вариантов неиммуносупрессивной и иммуносупрессивной терапии. Основной целью исследования является разработка информативной системы комплексной иммунологической и молекулярно-генетической оценки функционального состояния генов и содержания цитокинов, определяющих предрасположенность к развитию тяжелых форм псориаза. С 2010 года на базе созданного на кафедре Центра антицитокиновой терапии продолжается создание регистра пациентов этой категории. Внедрение новой диагностической процедуры, направленной на раннее выявление пациентов, нуждающихся в биологической терапии (инфликсимабе и др.), будет способствовать уменьшению риска инвалидизации пациентов с псориазом.

– Научная деятельность кафедры пополнилась исследованиями в области дерматокосметологии, посвященными возрастным изменениям кожи, комплексным методам их коррекции. Изучены особенности микроциркуляции кожи лица и разработаны методы ее коррекции у пациентов с акне (кандидатская диссертация Натальи Юрьевны Дмитриевой) и розацеа (кандидатская диссертация Елены Сергеевны Панкиной). Получены патенты на изобретение метода лечения розацеа и применение стволовых клеток в программах по коррекции возрастных изменений кожи. Детально проанализированы аспекты организации деятельности косметологической службы (кандидатская диссертация Илоны Васильевны Борисевич). В настоящее время проводятся исследования по коррекции возрастных изменений кожи шеи (старший лаборант Леся Васильевна Кирсанова), лечению тяжелых форм акне (доц. Г.Н. Михеев, проф. Е.Р. Аравийская). Силами сотрудников кафедры и ведущих косметологов Санкт-Петербурга в 2008 году издано «Руководство по дерматокосметологии» под редакцией проф. Аравийской Е.Р. и проф. Соколовского Е.В., которое в настоящее время готовится к переизданию.

– Разрабатываются мультидисциплинарные модели профилактики ИППП в популяциях повышенного поведенческого риска (доцент Красносельских Т.В., врач Ирина Олеговна Махиненко). В рамках данного фрагмента НИР изучены социально-демографические факторы, особенности сексуального поведения и поведения, связанного с употреблением психоактивных веществ, повышающие риск заражения ИППП, в популяциях потребителей инъекционных наркотиков, пациентов учреждений венерологического профиля, подростков, посещающих молодежные консультативные центры.Оценен уровень информированности представителей целевых субпопуляций об ИППП и способах их профилактики, а также влияние информированности на фактическое поведение респондентов; изучена специфика установок и мнений представителей исследуемых групп населения в отношении защищенного секса и других способов профилактики ИППП; изучена распространенность и заболеваемость ИППП в целевых субпопуляциях. Была научно обоснована и разработана комплексная система первичной профилактики ИППП, основанная на мультидисциплинарном поведенческом подходе, и оценено ее влияние на уровень заболеваемости ИППП, характеристики рискованного поведения и изменение поведенческих установок в субпопуляциях повышенного поведенческого риска заражения (докторская диссертация доцента Т.В. Красносельских, 2014 год). Разработаны рекомендации по организации превентивных мероприятий для учреждений, оказывающих помощь представителям исследуемых популяций.

Сочетание опыта, умений, навыков, желания добросовестно делать свое дело и помогать больным позволяет нашему коллективу с уверенностью смотреть вперед, опираясь на вековой опыт своих учителей и предшественников.