Самошкина Ольга Игоревна родилась 9 января. Замужем за Джураевым Джамшедом Тураевичем. Супруг работает в ООО «Билдинг» прорабом. В нашей семье двое детей: Джураев Кирилл Джамшедович (2009г.р.) и Джураев Карим Джамшедович (2012г.р.).
Выбору профессии, возможно, я обязана деду и бабушке по отцовской линии и маме. Дед по линии отца, Шилов Владимир Дмитриевич (1920-1991г.г.), в 1941 окончил обучение в Кронштадском военно-морском медицинском училище по специальности фельдшера. Во время блокады Ленинграда в 1942-1943гг. служил фельдшером в военно-морском госпитале №2 г. Кронштадта. С 1943г. по 1949г. работал лаборантом санитарно-эпидемиологической лаборатории военно-морской базы г. Кронштадта. В послевоенное время дед продолжил медицинское образование в Военно-Морской медицинской академии в 1949-1955гг. и окончил ее с отличием, и с 1955 по 1960г.г. служил врачом – бактериологом Северного флота. В 1960-1969гг. был начальником 20 отдельного особого противоэпидемического отряда в Мурманске в звании подполковника. Бабушка по линии отца, Шилова Евгения Васильевна (1922-2011г.) с октября 1941г. по июнь 1942г. служила политруком сандружины эвакопоезда № 35, затем с июня 1942г. до февраля 1945г. – лаборантом санитарно-эпидемиологической лаборатории военно-морской базы г. Кронштадта. Мама, Шилова Наталья Павловна, после окончания 1 ЛМИ в 1973 году 36 лет проработала терапевтом.
Я с 1992 по 1998г.г. училась в Санкт-Петербургском государственном медицинском университете им. акад. И.П. Павлова. По окончании университета в 1998-1999г.г. продолжила изучать неврологию в клинической интернатуре на кафедре неврологии и нейрохирургии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. С 1999 по 2002гг. работала старшим лаборантом кафедры неврологии и нейрохирургии СПбГМУ и врачом-неврологом городской многопрофильной больницы №2 г. СПб. С 2004г. по настоящее время работаю ассистентом кафедры неврологии и нейрохирургии СПбГМУ. Выполняю на базе клиники неврологии СПбГМУ электрофизиологические исследования-ЭНМГ, ЭМГ, ССВП. Занимаюсь преподаванием неврологии студентам, лечебно-консультативной работой. Имею 14 публикаций в русскоязычных журналах.
В 2007г. защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме «Клинико-эпидемиологические особенности бокового амиотрофического склероза в Санкт-Петербурге и Ленинградской области».
Выводы:
- Распространенность бокового амиотрофического склероза в Санкт-Петербурге составила от 1.1 до 1.5 (в среднем 1.3 ± 0.12) пациентов на 100000 населения в период с 1992 по 2004гг., в Ленинградской области - от 0.59 до 1.0 (среднем 0.8±0.18) человека на 100000 населения в год. Заболеваемость боковым амиотрофическим склерозом в Санкт-Петербурге от 0.3 до 0.5 (в среднем 0.44 ± 0.08) на 100000 населения в год, в Ленинградской области - от 0.1 до 0.3 (в среднем 0.21 ± 0.07) на 100000 населения в год. Показатели заболеваемости и распространенности этого заболевания имеют низкий уровень, отличаясь от европейских данных.
- Диагностика типичных и атипичных вариантов бокового амиотрофического склероза основывается как на данных клиники, ее динамики, так и на результатах электронейромиографического исследования (выявление денервационного процесса в виде положительных острых волн, потенциалов фибрилляций и фасцикуляций), которое подтверждает признаки поражения центрального и периферического мотонейронов на трех уровнях (бульбарный и два спинальных региона или три спинальных уровня - шейные, грудные, пояснично-крестцовые сегменты), что соответствует диагнозу достоверного бокового амиотрофического склероза, при котором имеется неуклонное нарастание моторного дефицита с летальным исходом.
- В группе больных боковым амиотрофическим склерозом были выявлены редко встречающиеся, клинически четко очерченные варианты болезни двигательного нейрона в виде прогрессирующей мышечной атрофии, прогрессирующего бульбарного паралича и первичного бокового склероза, что соответствует данным литературы.
- Нетипичные результаты электронейромиографии в виде умеренной демиелинизирующей сенсорной и сенсо-моторной полиневропатии, блоков проведения у пациентов с характерной клинической картиной бокового амиотрофического склероза, неуклонным прогрессированием заболевания не исключают диагноз бокового амиотрофического склероза, и, возможно, являются отражением мультисистемного субклинического поражения нервной системы при этом заболевании.
- Боковой амиотрофический склероз приходится дифференцировать с бульбо-спинальной мышечной атрофией, прогрессирующей спинальной мышечной атрофией без бульбарного синдрома, которые характеризуются доброкачественным течением, нормальной продолжительностью жизни, отсутствием признаков поражения центрального мотонейрона.
- В дифференциальной диагностике шейно-грудной и пояснично-крестцовой форм бокового амиотрофического склероза со спондилогенными (дискогенными) компрессионно-ишемическими радикуломиелопатиями решающее значение имеет наличие или отсутствие чувствительных расстройств, распространенность денервационных изменений.
- Длительность выживаемости больных боковым амиотрофическим склерозом зависит от быстроты прогрессирования, степени выраженности потери массы тела на ранних сроках заболевания (не вследствие бульбарного паралича), и не связана с формой заболевания, полом, возрастом начала болезни, преимущественным поражением центрального или периферического мотонейронов.
- Постепенное снижение жизненной емкости легких у больных боковым амиотрофическим склерозом носит преимущественно асимптомный характер и является предиктором выживаемости у больных с боковым амиотрофическим склерозом. Для своевременного начала неинвазивной вентиляции легких, решения вопроса о сроках выполнения и выбора метода гастростомии необходимо осуществление регулярного мониторинга функции внешнего дыхания.
- Паллиативная терапия пациентам боковым амиотрофическим склерозом в Санкт-Петербурге и Ленинградской области носит ограниченный характер, не соответствует международным критериям ведения пациентов с этим заболеванием.
