09.10.2012

 Сергей Васильев пульмонология

Как спать правильно? Если во сне прерывается дыхание? На вопросы читателей отвечает и. о. отделением респираторной терапии клиники пульмонологии государственного медицинского университета имени академика Павлова Сергей Васильев.

 

 

 

Наполеон спал мало, а Брюллов – много

- Сергей Алексеевич! Задам самый простой вопрос. Сколько часов вообще человек должен спать?

- В среднем человеку необходимо для восстановления сил спать 6-8 часов.

Однако эти цифры  могут и выходить за данные рамки нормы. Например, Наполеону и Эдисону было достаточно спать четыре часа. А художник Брюллов и Эйнштейн спали не менее девяти часов.

- Скажите, а полезно спать днем?

- Думаю, да. Например, в средиземноморских странах существует послеобеденная сиеста, то есть, сон. И поэтому в этих странах снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Поспать после обеда любили Папа Римский Иоанн Павел II и Черчилль. А вот великий хирург Федор Углов говорил, что после обеденного стола сразу надо переходить за стол рабочий. Так что все индивидуально!

- Я читал, Леонардо да Винчи спал по 15 минут каждые четыре часа. Если спать с перерывами несколько часов в день, это полезно?

- Для большинства людей, это противоестественно. Обычно цикл сна составляет 1,5-2 часа, лучше всего головной мозг «перезагружается», когда сон составляет 6-8 часов, то есть проходит 3-4 цикла сна.

 

Отчего скрипят зубами

-Я замечаю, что четырнадцатилетний сын во сне скрипит зубами. Это что-то значит?

- Это явление имеет даже свое название – бруксизм, то есть, зубовный скрежет. Если у вашего сына этот зубовный скрежет наблюдается каждую ночь, то это может неблагоприятно сказаться на эмали зубов и челюстных суставов.

- А мне бабушка говорила, что это значит, что у него глисты…

- Причины этого явления до конца не выяснены, но все же они сводятся к нервозности и стрессам. Но это никак не указывает на наличие глистов.

- Но это как-то лечится?

-Лучше начать с решения психологических проблем и обратиться к психологу или психотерапевту. А также можно использовать и различные приспособления, предохраняющие зубы, которые может сделать стоматолог.

Человеку, страдающему бруксизмом, надо научиться расслабляться перед сном. Для этого рекомендуются тихие прогулки, прослушивание спокойной музыки, чтение книг, можно также принимать успокаивающие ванны с травами или хвоей.

Также вы можете прикладывать к щекам теплое влажное полотенце, это поможет вам расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов.

 

Если дыхание прерывается…

-Иногда я замечаю, что у моего мужа во сне словно прекращается дыхание. А мне страшно, что он вообще перестанет дышать… Почему это происходит и можно ли от этого вылечиться?

- Это явление называется апноэ или гипопноэ — отсутствие дыхания, временная остановка дыхательных движений. Если остановка дыхания до 10 секунд, это гипопноэ, если больше 10 секунд – апноэ.

Оно может быть вызвано различными причинами:  значительным повышением артериального кровяного давления,  ожирением, потреблением алкоголя, особенно в вечерние часы, различными заболеваниями носа и глотки, головного мозга или даже приёмом снотворных или наркотических препаратов.

- А это опасно  для жизни?

- Произвольная задержка дыхания, пусть даже она  длится 2-2,5 минуты, не может привести к смерти. Однако апноэ во  сне может привести к смерти, если человек не проснётся, и даже есть такой диагноз – внезапная смерть во сне, но это встречается не часто. Самое плохое, что во время сна, в норме остановок дыхания у детей должно быть не более 1 эпизода в час, а у взрослых не боле 5 остановок в час. Частые пробуждения вначале создают чувство невыспанности, так как  мозг не успевает погружаться в глубокие фазы сна, а затем  наносится вред здоровью.

 - Можно  ли лечить апноэ и как?

- Для начала  надо пройти обследование. Вам необходимо провести полисомнографию (метод исследования, позволяющий оценить структуру сна и наличие,  как нарушений самого сна, так и различных патологий, наблюдаемых во время сна.

 

Если никак не заснуть

-Доктор, объясните такой факт. Вечером часов в двенадцать я засыпаю, а потом просыпаюсь в пять утра и никак не могу заснуть снова. Как с этим бороться, и говорит ли это о том, что сон у меня нездоровый?

-С этим вопросам нужно разбираться в каждом отдельном случае. Иногда это зависит от заболеваний внутренних органов. Например, пищеварения при рефлюксе, когда пища забрасывается из желудка в пищевод и обжигает глотку. Человек чувствует першение в горле, кашляет и просыпается.

Иногда человек подсознательно боится проспать  и поэтому просыпается заранее.   

-Мне никак не заснуть вечером. Может быть, есть какие-то простые методы, чтобы заснуть?

- На ночь надо, самое главное, успокоиться и расслабиться. Потому что напряженно думающий человек уснуть не может. Хороши также на ночь прогулки, ванны, зарядка, тёплый душ, расслабляющий  массаж и массаж с помощью различных устройств, а также подкладывание аппликаторов под шею на подушку. 

В спальне должно быть не жарко, не стоит спать под тяжелыми пуховыми одеялами.  Влажность  - 50-60 процентов. Если воздух в спальне слишком сухой, то надо установить увлажнители или накрыть батареи влажным покрывалом.

Но в спальне не должно быть сыро, потому что тогда может образоваться плесень, которая  вызывает аллергию.

 

Правильные подушки  и матрацы

- Скажите, а какой должна быть подушка? Из пуха или синтепона?

- Я бы высказался за синтепон, потому что от него не жарко, он не нагревается. Кроме того, в синтепоне нет вредной органики, в отличие от пуха и перьев, в которых плодятся клещи, вызывающие аллергию. Кроме того, перьевые подушки  накапливают жир, пот, нагреваются.

-А как насчет гречки и ее шелухи?

- Она действует расслабляющее, но поскольку ее зерна твердые, то они могут и травмировать  шею.

Важно, чтобы у вас была также правильная подушка – голова не должна с нее свешиваться. Полезны также валики под шею, лучше, чтобы подушка  не была высокой.

Матрац тоже должен быть полезным. Ни пуховая перина, которая слишком «жарит» и портит осанку, потому что спящий в нее проваливается. Матрац лучше выбрать ортопедический. А спальное белье обязательно должно быть сшито из натуральных тканей.

-  Как должна быть оформлена спальня?

- Она должна быть рассчитана на расслабление. То есть, не совсем уместны красные обои и красное белье. Лучше, если цвет белья, напоминает о воде и небе – голубой, синий. Хорошо подойдет также желтый цвет. Если человек спит мало, то спальня должна быть оформлена в белый или тёмный цвет, предрасполагающие к отдыху и сну. Если же вам необходимо создать условия для того чтобы спать меньше, вы должны применять яркие цвета – голубой, зелёный, красный. Нейтральными являются светло-серый и жёлтый цвета. 

Лучше не вешать на стены портреты чужих людей, различные воинственные сюжеты, трагические темы, например, Девятый вал. Хотя картины с изображением спокойного моря действуют успокаивающе.  

- Доктор, как лучше спать - на спине или на боку?

-Это зависит от привычки и от состояния здоровья. Если, например, у человека была операция на миндалинах или гортани, у него избыточный вес, то ему не надо спать на спине.

- Можно ли для хорошего сна выпивать немного коньячка или вина?

-Не стоит! Алкоголь не вызывает здорового сна!  Сон пьяного человека не перезагружает мозг человека.  Алкоголь, только в токсических дозах вызывает сон, а в малых, чаще действует возбуждающе, поэтому это не снотворное.

 

 Татьяна Зазорина.

 

Материал на сайте газеты «Комсомольская правда»