Капустник первым отделением всегда начинался с театральной композиции. После эпидемии COVID-19 в 2020 году конкурсные сезоны взяли паузу, а вместе с ними и пьесы. За 6 лет композиция была показана лишь однажды — в 2022 году, и актуальные команды ни разу не видели ее на капустной сцене и самостоятельно не ставили. Но сезон 2026 года меняет все! Триумфально возвращаются и апрельские конкурсные вечера, и пьеса первым отделением!
       Команда 3 курса, являясь самым опытным и титулованным участником сезона с сильным актерским составом, бесспорно, была фаворитом. Зная слабость поколения Добровольского и Лубниной к классическим комедиям положений, соперники адекватно оценили, что на этом поле сражения им не выиграть, но сдаваться они не собирались. И «КК1К+ККСФ», и «КК2К» приняли грамотное тактическое решение — уйти от классики и отдаться экспериментальному театру. Это решение изменило все: благодаря ему 76-й сезон стал одним из самых интригующих в гонке за Лошадью, ведь до самого конца победитель был не ясен.
       Все началось с вечера Капустной команды 2 курса 21 апреля. Ребята взяли за идею сборник «Полусказок» Феликса Кривина и завернули ее в обертку восточных декораций. Азия стала единой тематикой всего вечера «КК2К». Формат экспериментального театра в точке старта всего конкурсного сезона заинтриговал и зрителя, и судей. Молодая команда выступила на твердую четверку. Реализация нового формата в рамках первого отделения однозначно вызвала всеобщую похвалу. Однако отмеченная жюри сложность выбранного первоисточника сыграла свою роль для команды, которая в первый раз пробует себя в пьесе. Средний балл за актерскую игру и режиссуру — 4. Итоговый балл — 10,86 из 13.
       Через три дня от начала сезона команда 3 курса явила зрителям эталон классической комедии положений. Признаемся: как бы этот жанр ни набил оскомину в уже далеком прошлом (в «доковидные» времена), все мы соскучились и все мы были в восторге от происходящего на сцене. Удивительную магию погружения в мир английского произведения «Он. Она. Окно. Покойник», написанного Рэем Куни, «КК3К» исполнил на все 100%. Декорации и игра актеров взяли максимум в этом сезоне, потеряв лишь несколько технических десятых за режиссуру. Потрясающее чувство сцены, попадание в образы, приправленное комичностью происходящего, дарит истинный восторг. Жалеем всех тех, кто не застал показ этой постановки. Итоговый балл — 12,15 из 13.
  Завершали конкурсную часть капустного сезона команда 1 курса под кураторством команды стоматологического факультета. Дебютанты тоже решили не идти по территории фаворита и выбрали в качестве жанра экспериментальный театр, взяв за основу классический рассказ Антона Павловича Чехова «Смерть чиновника». Коротенькая, но насыщенная композиция ярко задала тон всему вечеру. Сильнейшая режиссура сезона и сильная, но не самая ровная актерская игра вывели пьесу на второе место. Итоговый балл — 11,57 из 13.
    «КК2К» и «КК1К+ККСФ» проиграли этот бой, но воля к победе и борьба до самого конца с сильным соперником повлияли на многое. Итоги всего конкурса мы разберем с вами дальше.

(Рецензент: Григорий Годин)

🏯Идем на Восток!

Капустная команда 2 курса показала очень яркое, цельное и реально запоминающееся выступление. Концерт смотрелся легко, интересно и с хорошим настроением. Было видно, что ребята постарались не просто собрать номера вместе, а сделать из них полноценное и гармоничное шоу. Особенно круто, что весь вечер был заявлен в единой восточной тематике, и капустерам удалось реализовать это во всех трех отделениях блестяще. Очень порадовали энергетика, исходившая от выступающих, креативный подход и общая атмосфера вечера. В целом концерт оставил очень приятное впечатление и показал, что у команды есть и чувство сцены, и умение работать вместе.

Открывает второе отделение инструментальный номер «Призыв дождя». «КК2К» поделились, что солистка Мария Керемясова научила их играть на древнем якутском язычковом музыкальном инструменте — хомусе — всего за две недели!

В своем литературном номере капустеры решили пересмотреть истории про Синдбада-морехода, сделав кукольный театр. Выбор текста и прочтение были не столь удачными, но поддержать стилистику и дух, поставленным представлением за спиной «читающей сказку на ночь бабушки», ребятам удалось.

Вокальный номер заставил пустить скупую миллениальскую слезу и вспомнить детство. «КК2К» порадовали зрителя песней из мультфильма «Аладдин» и погрузили в атмосферу арабской ночи. Было приятно послушать красивые голоса.

Конферанс «Орел и решка» выполнил главную свою функцию – связал концертные номера в единый конгломерат. Игра конферансье была ровная, благодаря им не было задержек при подготовке исполнителей. Да, на фоне самих концертных номеров конферанс выглядел слабее, текст не был наполнен большим количеством шуток, однако никакого отторжения не вызвал.

Танцевальный номер «Воин дракона» показал нам целый сюжет, как из древнекитайского эпоса. Невероятно увлекательное шоу, а когда на сцене появился настоящий дракон, зал взорвался овациями! Поразительно, как только с помощью одного номера, длящегося 4 минуты, команде удалось показать целый шоу-балет.

Не роняя планку, второй курс завершает свой концерт фееричным живым клипом (оригинальный номер) на песню известного корейского исполнителя — PSY, продолжая погружение зрителя в разные уголки культуры Востока. Тут уже сложно было спокойно усидеть на месте, поэтому пришлось подпевать и подтанцовывать вместе с «КК2К».

Однозначно удачно выстроенная «концертограмма» смогла усилить положительные впечатления от всего вечера и удивить жюри (12,24 балла из 13), зрителей, а также зарядить энергией самих выступающих. Желаем мальчишкам и девчонкам (а так же их родителям, пара-пара-пам, пам!) и дальше таких слаженных, энергичных и настоящих капустных выступлений!

(Рецензент: Анна Молотилкина)

🏦Продано!

Тематикой концерта 3 курса стал «Аукцион», конферансье – два самых активных участника команды и их прекрасная помощница – представили номера в виде интерактива с залом. Принимались ставки, было много шуток и самоиронии.

Концерт открыл инструментальный номер «Партитура для скрипиано». Задумка была неплохая, но, к сожалению, знаменитая «Por una Cabeza» Карлоса Гарделя так и не смогла усладить слух зрителя от начала до конца. Номер был дополнен сольным танцем, который переключил внимание с погрешностей игры на себя.

Литературный номер «Автобус не туда» перенес нас в летнюю атмосферную маршрутку, наполненную колоритными персонажами, среди которых герой харизматично читал «И да, и нет» Константина Бальмонта. Номер смотрелся на одном дыхании! Образ держал каждый герой.

Вокальный номер по мотивам группы Аbba «Dancing queen» подвел исполнительниц технически. Многоголосие разрушилось, девушки не слышали ни себя, ни музыку. Несмотря на это, номер был зажигательным и красочным, благодаря костюмам и подтанцовке.

Во время оригинального номера у всего зала буквально вся жизнь пролетела перед глазами. «Талон бесконечности» – пантомима, рассмешившая всех до единого. Крайне жизненно, легко и динамично.

Финальный танец «Третий лишний» сразил наповал своей техникой, обилием сложнейших поддержек и танцевальных элементов. Почти вся команда 3 курса участвовала в танце, бесспорно, ребята потратили множество часов на репетиции. К величайшему сожалению, номер не зашел на «ура», так как зритель был утомлен растянутым, неготовым к форс-мажорам конферансом.

Несмотря на недочеты, концерт был динамичным и запоминающимся. Отдельно хотелось бы отметить визуальную составляющую: ребята отлично продумали декорации и костюмы. Итоговый балл за второе отделение у «КК3К» 10,61 из 13 – почетное второе место!

(Рецензент: Анастасия Година)

🏩Добро пожаловать, заселение после 18:00!

28 апреля капустная команда 1 курса и стоматологического факультета против воли (но нам понравилось) сделала нас постояльцами отеля дискомфорт-класса «Гомеостаз». Администратор и портье подготовили для гостей 5 различных номеров на любой вкус, о них ниже по порядку.

Для настоящих ценителей – оригинальный номер: лекция профессора Недобровольского. Внимание студентам, на ней отмечают! Команда устроила яркий нозологический показ мод. Под ироничные и смешные комментарии профессора вниманию зрителя были представлены различные костюмы от аллергии до деменции, которая опоздала на подиум. Надеемся, что коллекция в ближайшее время поступит в продажу!

Вокальный номер для всех ждущих зарплату и ностальгирующих по периоду позднего СССР... «КК1К+ККСФ» следят не только за модой в нозологии, но и за трендами в российских фильмах и сериалах! Песня советской поп-группы «Комбинация» – «Бухгалтер» – заставила подпевать весь зал. Да, техника в очередной раз пытается усложнить вокалисткам работу, но, несмотря на мелкие огрехи в многоголосье, номер получился живым и ярким, в том числе благодаря актерам-бухгалтерам!

Успели проголодаться? Инструментальный номер «Ва-банк» утолит ваш аппетит! И снова популярная в этом сезоне группа АВВА, трек «Money, money, money» в качественном исполнении фортепиано и флейты – и вновь хочется подпевать вслед за музыкантами. Неожиданной изюминкой номера стал хор кричащих резиновых курочек, поданных официантом как главное блюдо!

Тем временем зритель перемещается в литературный номер – заслуженно лучший в сезоне. Прочитанное произведение – вольная интерпретация фрагмента пьесы Петра Гнедича «Холопы». Команда вдохновилась, посетив одноименный спектакль Андрея Могучего в БДТ. Прочтение блестящее, но будет несправедливо не упомянуть автора этой великолепной адаптации Григория Година, который затронул такую близкую врачам тему – организация здравоохранения. Приходите увидеть и услышать этот номер на финальном вечере!

В завершение концерта нас приглашают посетить кинотеатр – танцевальный номер. И действительно, зрителю показали не столько танец и хореографию, сколько яркую и живую сюжетную постановку, сменяющиеся взаимоотношения персонажей, за которыми было очень интересно наблюдать, будто мы действительно попали на показ фильма!

Отдельно хочется отметить великолепный конферанс. Текст наполнен шутками, конферансье выполняют свою функцию на все 100%, оригинально превращая форс-мажоры при смене декораций за занавесом в сюжетные ходы. Концерт команды 1 курса и стоматологического факультета – пример организованной и слаженной работы, что для такой молодой команды – высший пилотаж. Несмотря на то, что ни один номер концерта не получил наивысшую оценку, каждый был достойным и удачным, поэтому совершенно неудивительно, что ребята получили итоговый балл – 12,24 из 13, разделив 1 место с командой 2 курса!

(Рецензент: Софья Лубнина)

Капустник proprius

Наконец мы добрались до заключительного третьего отделения вечеров студенческого творчества!

В этом году мы лицезрели аж три сюжетных капустника! Два из которых были поставлены по мотивам литературных произведений. Неужели эра микстов подошла к концу! Чувствуется, что мастер-класс, проведенный Капустной Все Еще Командой выпускников на традиционном зимнем вечере, вдохновил ребят.

Для тех, кто пропустил это событие, рекомендую ознакомиться c капустником «Хахачье сердце» к 100-летию повести М. А. Булгакова.

Итак, в третьем отделении «КК2К» продолжила восточную тематику своего вечера. Ребята поведали нам историю болезни императора Ми Греня (Захар Мышенков), a также его дочери, поклонницы фитотерапии, ГлиЦинь (Камилла Ли).

Можно смело хвалить команду за декорации и костюмы, капустник получился легкий и яркий, словно китайский фонарь! Отдельное благодарственное слово за ровную актерскую игру и подачу материала, все персонажи были на своем месте. Григорий Егиазаров в роли Ин Су Линя поразил зрителя и жюри своей харизмой. Иначе как объяснить такой высокий балл – 15,14!

Однако капустник – это не только про форму, но и про содержание. И такая аппетитная затравка, как традиционная китайская медицина, к сожалению, в этой интерпретации не раскрыла свой потенциал.

Восток – дело тонкое… И кто-то явно прогуливал пары по истории медицины. Казалось бы, вот они на поверхности шутки про акупунктуру и систему меридианов, цигун и тай-чи, покажите нам «свою» китайскую аптеку! Вы видели, что там продают??? Половина фармакологического рынка Китая – это народные средства! Только представьте, какой мог бы быть капустник! Но вместо чайной церемонии нам лишь заварили вкусный чай в пакетике.

2 курс, вы молодцы, видно старание, рост команды, в том числе авторский! Уверен, что, поработав над качеством шуток и плотностью материала, в следующем сезоне вы на голову опередите своих соперников! A пока мы насладимся вашими яркими концертными номерами.

«КК3К». Настолько сильно я жду выступления этой команды, и насколько умело они оправдывают завышенные ожидания. Бессменный, с возрождения конкурса, лидер капустного клуба уже на 3 курсе.

В этом сезоне ребята за основу 3 отделения взяли детективный роман Агаты Кристи, показав 24 апреля капустник «Врачебная тайна в дальневосточном экспрессе». Сразу о главном – было смешно. «Прока-прока-прокапали меропенем ему» в исполнении Анастасии Кондрашевой, «Много пуповин, много-много пуповин» от Даны Бакир, блок миниатюр «ФенофиБрат» со стихотворением про атеросклеротическую бляшку и т.д. и т.п. Каждый нашел в этом капустнике для себя то, над чем можно посмеяться. Текст – 4,14.

Не устаю удивляться таланту перевоплощения Ильи Костякова, Егора Чернова, Алины Кравченко и Русланы Барышевой, ну артисты! Белая зависть, друзья! Жюри оценило игру на рекордные для текущего сезона 4,71 балла! С общим баллом капустника 15,99, на минуту, планка 5-курсного выступления, ребята, к сожалению, не прошли в финал.

А теперь о том, что не позволило «Дальневосточному экспрессу» прибыть на первое место... Когда мы берем детектив и пишем по нему капустник, сюжет обязан быть абсурдным, абсурд должен идти по нарастающей «капустограммы» и в конце уйти в абсолют, иначе можно погрязнуть в монотонном поиске того самого убийцы-садовника, в случае «КК3К», они искали врача для пассажирки преклонного возраста. Юмор был, абсурд был, но экзальтации в конце не случилось. Команде есть куда стремиться и это замечательно! Жду их возвращения на сцену на зимнем традиционном вечере!

A пока вы можете ознакомиться с капустниками команд 2 и 3 курса в прикрепленных видео, но это еще не все! Вас ждет самый смешной и удачный капустник этого сезона, ο котором в своей рецензии поведает ниже Вадим Добровольский.

(Рецензент: Влад Нестеров)

Земля немежеванная!

Вот и отгремел тот самый 76-й капустный сезон, который впервые за 7 лет подарил нам сразу три полноценных вечера. Да еще каких: все выступления были оценены выше 40 баллов – блестящий результат.

Этот сезон в очередной раз продемонстрировал: при равной борьбе победителем становится тот, кто уделяет больше внимания мелочам и способен пронести тот самый «капустный драйв и раш» через все три отделения вечера. А раз результат уже всем известен, то что же там с драйвом у капустной команды 1 курса?

Йо-хо-хо! А вот с ним у команды все оказалось в полном порядке – хватило бы еще и на пару дополнительных вечеров.

После весьма успешных первых двух отделений вниманию зрителей был представлен капустник «Полуостров сокровищ» по мотивам полуодноименного романа британского писателя Роберта Льюиса Стивенсона. Если же быть точнее – был полуадаптирован культовый советский мультфильм 1988 года со всеми его особенностями повествования, песнями и колоритными персонажами. Тут вам и несуразный «женоподобный» Джим Гоггинс или… наш университетский вариант – Стафилококкинс; и харизматичный доктор Ливси, хохочущий даже в критической ситуации; и угрюмый Джон Сильвер, который в капустной адаптации оказался не столько басовитым, сколько неожиданно жизнерадостным. Ну и, разумеется, другие не менее колоритные действующие лица. Крейсер мне в бухту, состав персонажей был подобран что надо!

На протяжении 30 минут зрители вместе с командой героев-первокурсников (NB! и трех стоматологов) путешествовали к Полуострову сокровищ. То есть – в ВАСКЕЛОВО. Ну а куда же еще?! Очевидно же!

Удалось ли нам всем раскопать клад? Конечно, конечно же, да! В результате мы получили оригинальный, динамичный и по-настоящему уморительный капустник.

Первый курс традиционно наиболее отдален от медицинской тематики. В силу неопытности команды-первокурсники вместе с капустными родителями чаще всего ставят классическую линейку «реши свои проблемы через пробежку по кафедрам». На этом фоне подобные концептуальные (главное слово сезона – не иначе) адаптации литературного первоисточника делают «Полуостров сокровищ» одним из лучших капустников первого курса за последние 10 лет.

Да что уж там – это лучший капустник сезона: 16,72 балла из 18 и максимальные 5 баллов за текст.

А-гррррх! Что? Это идеальный капустник и он на голову выше остальных? Разумеется, недостатки у постановки тоже имелись – и местами вполне фундаментальные.

Во-первых: затянутость повествования. Все самые смешные эпизоды начинаются примерно с появления доктора Ливси. Но, как было отмечено жюри на вечере, это уже вопрос драматургического хода капустника.

Во-вторых: далеко не все текстовые шутки оказались одинаково удачными. То же касается и музыкальных номеров – отдельные песни из оригинального мультфильма были переделаны скорее старательно, чем действительно смешно.

В-третьих: местами были заметны технические провисы: отсутствие микрофона у актера во время исполнения роли, запоздалое включение минусов и прочие корабельные радости.

Тем не менее, благодаря метким залпам из шуточных мортир («Коллега, благодарю, а что с кровотечением-то будем делать?», «О-о-о, Джим, ты ващеее не стараешься!», «Женоподобный мальчик?!», ВаскилИТ и др.); харизматичной игре актеров (Стафилококкинс – Борис Горячун, Ливси – Александр Сазонов, Сильвер – Максим Калачев, Нунчайка – Виталия Галайчук – мое почтение); а главное – тому самому капустному драйву, который команда пронесла через все три отделения вечера, у зрителей и жюри попросту не осталось выбора как простить команде отдельные технические шероховатости и объявить чемпионов 76-го капустного сезона:

Viva la КК1К+ККСФ!

Однако зачем читать эту рецензию, когда можно просто прийти и увидеть все своими глазами? Правильно. Я тоже так думаю. Поэтому – свистать всех наверх! Отдать швартовы! Сварить пептонный бульон и держать курс на будущие капустные сезоны!

Всем до встречи!

Feci quod potui, faciant meliora potentes

(Рецензент: Вадим Добровольский)

Этой весной ДК им. Шелгунова принял Капустный клуб ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова четыре раза. Капустеры от всей души благодарят коллектив дома культуры на ул. Шамшева д. 8, который любезно, в честь возрождения Капустной весны, открыл центральный вход для посетителей на майский финальный вечер (со слов сотрудников эти двери не открывались многие годы). Итоговый смотр художественной самодеятельности 76-го Капустного сезона начался с приветственного слова администрации Университета: Андрея Ильича Яременко, Аллы Аскольдовны Потапчук и Вахитова Мавлета Шакировича, и награждения молодых команд. Вручались грамоты за лучшие роли и номера, Профком подарил всем участникам клуба футболки с символикой Капустника, и, конечно же, победителям торжественно вручали Золотую Лошадь, появившуюся зимой 2023 года и ставшую символом возрождение конкурсного сезона. Помимо повторения наилучших номеров, пьесы и капустника от команд, финал запомнился несколькими номерами от президента Капустного Клуба Станислава Геннадиевича Григорьева. Оказалось, что мы стали свидетелями его финального аккорда и по итогам 30-летнего правления он передал свои полномочия новому руководителю – Вадиму Валерьевичу Добровольскому.

Завершить нашу рецензию хотелось бы первыми словами рководителя Капустного клуба, опубликованными в группе ВКонтакте, где мы с радостью будем всех ждать и делиться самыми свежими новостями!

Итоги 76-го сезона (max: 49 баллов).

КК1К+ККСФ 45,53 балла

КК2К 42,95 балла

КК3К 42,89 балла

(Рецензент: Григорий Годин)

Капустный клуб всегда был и останется оплотом творческой свободы и самовыражения. Любой, кто когда-либо участвовал в капустнике, всегда будет являться его почетным членом. Мы с большим уважением относимся к каждому причастному к капустному движению и рассчитываем на сотрудничество между поколениями. Наша основная задача – восстановить весенний сезон в своем классическом варианте, состоящим из 6 вечеров, и сохранить традиции университета. Нынешние студенты – наша главная надежда на возобновление этих традиций. Мы обязаны помочь им реализовать их творческий потенциал и помочь сформировать надпрофессиональные навыки, которые помогут состояться в будущем. Если они подхватят наш огонь, то движение будет жить и развиваться.

Вадим Валерьевич Добровольский,
ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней с клиникой имени академика М. Д. Тушинского, врач-нефролог, победитель Капустных сезонов 2017, 2018; член жюри Капустного клуба с 2019 года

С 15 по 18 апреля 2026 года в Москве состоялся Объединенный VIII Конгресс гематологов России и V Конгресс трансфузиологов России с международным участием, собравший более 2000 специалистов из Российской Федерации и зарубежных стран. Мероприятие было приурочено к 100-летию Национального медицинского исследовательского центра гематологии. Научная программа (секционные заседания, круглые столы, пленарные дискуссии, постерная сессия, образовательные лекции) включала более 50 научных мероприятий по вопросам экспериментальной и клинической гематологии, персонализированной диагностики, высокотехнологичной терапии (CAR-T-клетки, генная терапия, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток), клинической трансфузиологии, инфекционной безопасности.   

Делегация НИИ ДОГиТ им. Р.М. Горбачевой на церемонии закрытия Объединенного VIII Конгресса гематологов и V Конгресса трансфузиологов России

Научная делегация НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой ПСПбГМУ им. И. П. Павлова представила в основной программе Конгресса 29 устных и более 20 постерных докладов. Сотрудники выступили модераторами и председателями в 12 секционных заседаниях и сателлитных симпозиумах, а также прочитали образовательные лекции для практикующих врачей. Наиболее значимые научные направления с участием сотрудников ПСПбГМУ охватили трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, генную и CAR-T-клеточную терапию, трансфузиологию и службу крови, редкие заболевания крови, а также инфекционные осложнения в гематологии.

Наиболее широко была представлена ведущая школа трансплантологии Университета: А. Д. Кулагин представил данные о трансплантации от неродственного донора в первой линии при апластической анемии, Ю. Н. Кузнецов – результаты алло-ТГСК у взрослых с врожденными синдромами костномозговой недостаточности. И. С. Моисеев выступил с двумя сообщениями: о разработке режима с посттрансплантационным бендамустином при рефрактерных миелоидных новообразованиях и в рамках образовательной лекции – о поздних осложнениях после алло-ТГСК. М. В. Барабанщикова поделилась опытом двухкомпонентной профилактики реакции «трансплантат против хозяина» (циклофосфамид + руксолитиниб), а Т. А. Рудакова – о предтрансплантационных факторах первичной и вторичной несостоятельности трансплантата. С. Н. Бондаренко представил данные по поддерживающей терапии гилтеритинибом после алло-ТГСК у больных FLT3-мутантным острым миелоидным лейкозом. В секции организации медицинской помощи М. Д. Владовская осветила роль трансплантационного центра института в деятельности гематологической службы Северо-Западного федерального округа. Вопросам выбора протоколов заготовки периферических стволовых клеток было посвящено выступление М. А. Эстриной в секции современных технологий в трансфузиологии.

В области лимфопролиферативных заболеваний Л. В. Федорова представила российский опыт применения биспецифического антитела глофитамаба при рефрактерных/рецидивирующих В-клеточных лимфомах, а также в рамках круглого стола по ингибиторам контрольных точек осветила LyRIC-критерии при иммунотерапии лимфомы Ходжкина. В. В. Маркелов доложил о первой линии терапии первичной лимфомы центральной нервной системы – всероссийском многоцентровом исследовании. Я. В. Крылова представила результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток после терапии биспецифическими антителами у пациентов с В-клеточными неходжкинскими лимфомами. Т-клеточные лимфомы стали темой выступления Е. Е. Лепик (долгосрочные исходы международного исследования периферических Т-клеточных лимфом) на встрече с экспертами.

Делегация НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой на церемонии закрытия Объединенного VIII Конгресса гематологов и V Конгресса трансфузиологов России

В секции миелоидных новообразований К. С. Цвирко представила данные о роли аллогенной трансплантации у пациентов с хроническим миеломоноцитарным лейкозом. В круглом столе по системному мастоцитозу З. К. Абдулхаликова доложила об оценке эффективности терапии у пациентов с распространённой формой заболевания. Неопухолевые заболевания крови и костномозговая недостаточность были представлены несколькими сообщениями. Помимо упомянутых докладов по апластической анемии, в профильной секции Л. Ш. Вышаренко представила особенности гематологических проявлений у взрослых с врожденными ошибками иммунитета.

Большой блок был посвящен инфекционным осложнениям у иммунокомпрометированных пациентов. М. О. Попова выступила с докладом о хирургическом лечении инвазивных микозов легких после алло-ТГСК, а П. А. Тихомирова представила анализ КТ-паттернов инвазивного мукормикоза. Ю. А. Рогачева осветила возможности ПЦР-детекции генов карбапенемаз для рутинного скрининга колонизации в раннем посттрансплантационном периоде. Факторы реактивации герпесвирусной инфекции у детей после алло-ТГСК проанализировала О. С. Юдинцева.

В области лабораторной гематологии и молекулярного мониторинга И. М. Бархатов выступил с ключевым сообщением о молекулярно-генетическом мониторинге элиминации опухолевого клона после алло-ТГСК у больных острым миелоидным лейкозом как инструменте прогноза рецидива.

Инновационные подходы нашли отражение в докладе Е. Ю. Платоновой, которая представила разработку и доклинические исследования нового таргетного ингибитора иммунных контрольных точек для терапии острого миелоидного лейкоза и миелодиспластического синдрома, что подчеркивает активное участие института в создании инновационных противоопухолевых агентов.

Победители в номинациях «Лучший устный доклад» Е. Ю. Платонова и М. А. Шарапова, «Лучший постерный доклад» А. А. Синяев на сцене Конгресса с член-корреспондентом РАН д.м.н. Е. Н. Паровичниковой и главным внештатным специалистом трансфузиологом д.м.н. Т. В. Гапоновой

Вопросы донорства крови и костного мозга осветили сотрудники НИИ ДОГиТ. М. А. Шарапова проанализировала влияние характеристик доноров и параметров тромбоцитафереза на показатели незрелых фракций тромбоцитов и ретикулоцитов, а П. С. Куга – тенденцию к увеличению возраста доноров гемопоэтических стволовых клеток и возможные пути «омоложения» потенциальных доноров федерального регистра.

Постерные доклады сотрудников НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой отражали широкий спектр актуальных направлений: от новых протоколов профилактики реакции «трансплантат против хозяина» и технологий генной терапии (лентивирусные векторы для Х-сцепленной адренолейкодистрофии, нокаут CCR5 с помощью TALEN) до оптимизации антимикотической терапии при нейтропении, внедрения малоинвазивного мониторинга химеризма по периферической крови.

По заключению экспертной комиссии Конгресса среди лучших устных докладов признаны работы ПСПбГМУ им. И. П. Павлова: младшего научного сотрудника лаборатории генной и клеточной терапии Е. Ю. Платоновой «Разработка и доклинические исследования нового таргетного ингибитора иммунных контрольных точек против острого миелоидного лейкоза и миелодиспластического синдрома» и врача-трансфузиолога отделения переливания крови М. А. Шараповой «Влияние характеристик доноров крови и параметров тромбоцитафереза на значение незрелой фракции тромбоцитов и ретикулоцитов как маркеров состояния гемопоэза». Лучшим постерным докладом признана работа врача-гематолога отделения трансплантации костного мозга для взрослых А. А. Синяева «Марибавир для лечения рефрактерной/рецидивной цитомегаловирусной инфекции у реципиентов алло-ТГСК».

Участие коллектива ПСПбГМУ им. И. П. Павлова в Объединенном конгрессе продемонстрировало широкий спектр фундаментальных и клинических исследований, внедрение инновационных методов лечения и высокий уровень подготовки специалистов. Представленные разработки вносят существенный вклад в развитие национальных стандартов оказания помощи пациентам с заболеваниями системы крови.

По итогам Конгресса почетное звание «Лучшее научное медицинское учреждение по профилю „гематология“» было присвоено НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой. Данная награда подтвердила высокий международный и федеральный статус Университета как одного из ведущих центров в области гематологии, трансфузиологии, трансплантации и клеточной терапии.

Выступление директора клиники НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой, д.м.н. А. Д. Кулагина в ответ на присуждение центру звания «Лучшее научное медицинское учреждение по профилю "гематология"»

д.м.н. Елена Владиславовна Морозова,
руководитель отдела онкологии, гематологии и трансплантологии
для подростков и взрослых НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой;
к.м.н. Белла Ибадуллаевна Аюбова,
врач-гематолог гематологического отделения НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой

^{Фото: Денис Лапшин; из личного архива авторов}

Для юных граждан из Ирана, Китая, стран Арабского Востока, Африки и Южной Америки, обучающихся на подготовительном отделении, это собрание стало значимым событием: они впервые оказались в большой лекционной университетской аудитории, впервые встретились с ректором Университета и слушали его выступление. Академическая атмосфера мероприятия дала им возможность ощутить свою причастность к Университету и укрепила в решении выбрать для учебы именно наш вуз.

Ректор Университета академик РАН профессор С. Ф. Багненко в своем выступлении подчеркнул высокий статус учебного заведения, студентами которого хотят стать сегодняшние выпускники, отметив, что Первый СПбГМУ входит в тройку лучших медицинских вузов России и что с нашим Университетом связаны имена многих выдающихся ученых – создателей научных школ и направлений в медицинской науке.

Затем слово было предоставлено ответственному секретарю приемной комиссии В. Э. Шахназарову. Он подробно рассказал о правилах, соблюдение которых необходимо для приема документов и допуска абитуриентов к участию в конкурсе.

Представители кафедр химии, русского языка и иностранных языков ознакомили участников собрания со структурой экзаменационных билетов по дисциплинам и с предъявляемыми требованиями.

В собрании также участвовали онлайн и слушатели дистанционного отделения. Для более точного восприятия информации ведущий переводчик международного отдела В. А. Гаврилина переводила выступления на английский язык.

В заключение заместитель декана факультета иностранных студентов по подготовительному отделению М. Ю. Кононова, обращаясь к будущим абитуриентам, рассказала о структуре и специфике работы подготовительного отделения Университета, подчеркнув, что обучение на очном подготовительном отделении готовит к поступлению на первый курс Университета. Для тех же, кто выбрал дистанционную форму занятий, открываются возможности поступления на отделение English Мedium или зачисление в продвинутые группы очного подготовительного отделения с целью углубленного изучения всех предметов.

Благодарим службу ИТО за организацию онлайн-трансляции мероприятия.

доцент Александра Олеговна Власова,
заведующая кафедрой русского языка

Развивая навыки клинического мышления: IV-й медицинский турнир по пропедевтике внутренних болезней

19-20 мая на кафедре пропедевтики внутренних болезней с клиникой имени академика М. Д. Тушинского состоялся ежегодный IV-й медицинский турнир. В этом году отборочный тур проводился среди 17 команд (51 студент), из которых 9 команд приняли участие в двухдневном состязании.

В финальный тур попали 3 команды, показавшие лучшие знания и навыки диагностики обследования пациентов, проходивших лечение в клинике. 1-е место заняла команда «Vita Nova» в составе студентов 331 группы: Владислава Павловича Горохова (капитана команды), Марии Дмитриевны Тверевой и Георгия Константиновича Тинтунена. 2-е место заняла команда «Primum non nocere» в составе студентов 324 группы Марии Игоревны Шураковой, Валерии Олеговны Ширяевой и студента 325 группы Кирилла Олеговича Подфигурного. 3-е место заняла команда «Подающие надежду» в составе студентов 306 группы Александры Владимировны Балабкиной, Арины Алексеевны Астафьевой, Марии Александровны Монаковой.

Отмечены лучшие игроки турнира: лучшим докладчиком был признан Георгий Константинович Тинтунен, лучшим рецензентом – Мария Дмитриевна Тверева и лучшим оппонентом – Александра Владимировна Балабкина. Лучшими игроками отборочного тура были признаны: Мария Алексеевна Чеснокова (326 группа), Виктор Александрович Павлюкевич (398 группа), Кирилл Сергеевич Столяров (324 группа). В конкурсе «Приветствий команд» победила «Триада Вирхова» в составе студентов 326 группы: Марии Алексеевны Чесноковой, Вероники Максимовны Наумовой и Григория Владимировича Миронова.

Отзывы команд-победителей о IV медицинском турнире:

Я участвовала в медицинском турнире по пропедевтике внутренних болезней 19-20 мая 2026 года. Сразу хочется отметить организацию мероприятия: четкий регламент, наличие воды и небольшого перекуса для участников, понятные правила и высокий профессионализм жюри и организаторов. Участвовать было очень интересно, члены соседних команд были вежливыми и очень хорошо подготовленными, полемика с ними была продуктивной и захватывающей. Судейство было справедливым и прозрачным, вопросы от жюри заставляли задуматься о том, что ранее не приходило в голову! Награждение также прошло отлично, отдельное спасибо хочется сказать за медали, прекрасные подарки и наставления, победа действительно принесла чувство удовлетворения. В завершение просто хочу сказать большое спасибо за такой опыт и такую возможность!

Тверева Мария, 331 группа,
команда «Vita Nova» (1 место)

После участия в четвертом медицинском турнире по пропедевтике у меня остались самые позитивные впечатления. Данное соревнование позволяет не только погрузиться во врачебную практику, но и поучиться у лучших специалистов своего дела, потренировать свои навыки выступления перед публикой, что крайне интересно и полезно для каждого. Хочется отметить уважительный подход со стороны старших коллег, искреннюю любовь к своему делу, стремление совершенствоваться каждый год.

Владислав Горохов, 331 группа,
команда «Vita Nova» (1 место)

Хотелось бы искренне поблагодарить организаторов турнира, членов жюри и коллег-сокурсников за полученный опыт! Это было по-настоящему захватывающее, а главное очень полезно для развития навыков как личного, так и командного клинического мышления, столь необходимого для дальнейшей работы.

ГеоргийТинтунен, 331 группа,
команда «Vita Nova» (1 место)

Для меня олимпиада стала потрясающим опытом. Ни в одном университете я не видел подобного, свежего и оригинального формата, где студенты могли бы проявить свои знания в ходе дискуссии. Очень интересно было разбирать реальный клинический случай с пациентом. То, что олимпиада строится вокруг пациента, а не придуманных задач и вопросов, очень полезно для формирования клинического мышления среди студентов, что и было одной из задач пропедевтики как дисциплины на 3 курсе. Также интереса добавила высокая конкуренция, и общество активных тянущихся к знаниям студентов

Кирилл Подфигурный, 325 группа,
команда «Primum non nocere» (2 место)

Олимпиада стала для меня бесценным опытом работы в команде. Я смогла продемонстрировать свои навыки и знания не только при обследовании пациента, но и во время дискуссии с коллегами-студентами и членами жюри. Кафедра пропедевтики внутренних болезней научила меня основам клинического мышления, эффективному общению с пациентами и дала возможность полноценно обследовать больных на собственном опыте. Хочу выразить огромную благодарность всем сотрудникам кафедры за тот колоссальный опыт и богатый багаж знаний, который они передали мне за этот год обучения.

Валерия Ширяева, 324 группа,
команда «Primum non nocere» (2 место)

Хочу поделиться впечатлениями об участии в IV медицинском турнире кафедры пропедевтики внутренних болезней с клиникой имени академика М. Д. Тушинского. Организация турнира была на довольно хорошем уровне, все было четко распределено и расписано. Благодаря этому мероприятию нам удалось разобрать интересные клинические случаи, обсудить их с преподавателями и другими участниками, а также проверить свои теоретические знания на практике. На медицинском турнире удалось получить тот ценный опыт, который поможет нам в дальнейшем

Александра Балабкина, 306 группа,
команда «Подающие надежду» (3 место)

Победители турнира были награждены почетными дипломами и призами. Кафедра пропедевтики внутренних болезней выражает искреннюю благодарность Администрации Университета, сотрудникам Управления внешних связей и развития и его руководителю Клюшникову Олегу Николаевичу за помощь в организации мероприятия.

Ирина Юрьевна Панина,
заведующая учебной частью кафедры пропедевтики
внутренних болезней с клиникой имени академика М. Д. Тушинского

14-15 мая на базе нашего университета состоялся очередной научный конгресс, ориентированный на обсуждение современных векторов развития высшей медицинской школы.

Приветственное слово ректора ПСПбГМУ академика РАН С. Ф. Багненко

В организационный комитет конгресса вошли несколько ведущих вузов России: ПСПбГМУ им. И. П. Павлова, РНИМУ им. Н. И. Пирогова, СЗГМУ им. И. И. Мечникова, Всероссийский учебно-научный методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию, НГУ им. П. Ф Лесгафта, Волгоградский государственный медицинский университет, Ярославский государственный педагогический университет им. К. Д. Ушинского и Союз реабилитологов России.

Открытие конгресса началось с минуты молчания в память o д. психол. н., профессоре, профессоре кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии СЗГМУ им. И. И. Мечникова С. Л. Соловьевой – ученом, внесшим большой вклад в развитие педагогики и психологии в медицине в нашей стране. Минута памяти также состоялась и на заседании секции, посвященной психолого-педагогическим аспектам работы медицинского вуза. Далее последовало приветственное слово ректора ПСПбГСМУ, академика РАН, д.м.н., профессора С. Ф. Багненко. В своем приветствии он отметил, что педагогика и психология в медицине и высшей школе – многогранное направление, получившее бурное развитие в нашей стране последние 20 лет, а конгресс стал современной площадкой, на которой обсуждаются различные грани проявлений педагогики и психологии как в клиническом, так и в образовательном процессах, и происходит обмен опытом отечественных и зарубежных коллег. Также с приветственным словом выступил проректор по учебной работе ПСПбГМУ профессор А. И. Яременко. В своей речи он раскрыл вопрос смены парадигм в связи с новым витком научно-технической революции и необходимости в связи с этим переосмысления способов обучения и контроля знаний, поиска новых обучающих и воспитательных подходов к новым поколениям студентов. Приветственное слово директора ВУНМЦ д.м.н. А. Г. Мирошниченко было посвящено вопросам происходящих изменений в медицинском и фармацевтическом образовании. Он отметил, что конгресс позволяет обмениваться опытом и инновационными идеями и позволяет рождать новые идеи, которые лягут в основу новых программ, специальностей и подходов.

На пленарном заседании в совместном докладе С. Ф. Багненко, А. И. Яременко и Н. П. Ванчаковой, посвященном 20-летнему юбилею кафедры педагогики и психологии факультета послевузовского образования, были подсвечены педагогические векторы работы медицинского вуза и процессы, приведшие к появлению кафедры педагогики. Становление воспитательной экосистемы медицинского вуза нашло отражение в докладе проректора по учебной работе ПСПбГМУ д.м.н., профессора А. А. Потапчук. Заместитель директор ВУНМЦ В. Ю. Перфильев раскрыл тенденции практической подготовки в медицинском образовании на разных этапах образования с учетом современных требований по аккредитации и лицензированию. Его доклад вызвал оживленную дискуссию, которая продолжилась и по окончании пленарного заседания.

Дискуссия по вопросам практической подготовки (д.м.н., профессор А. А. Потапчук и к.м.н., доцент В. Ю. Перфильев)

Живой отклик аудитории получило выступление Е. В. Пармон, директора института медицинского образования НМИЦ им. В. В. Алмазова, посвященное роли искусственного интеллекта в медицинском образовании. Также на пленарном заседании выступили с интересными сообщениями представители г. Москвы, г. Волгограда, г. Ташкента (Узбекистан). Векторы их выступлений были направлены на цифровизацию образования, развитие инновационных педагогических технологий в образовании, продвижение персонализированного подхода в обучении. Нашел свое отражение и 80-летний юбилей медицинского факультета иностранных учащихся ПСПбГМУ, с докладом о славной истории и современности которого выступил декан факультета д.б.н., профессор С. В. Матюшечкин.

В рамках конгресса были проведены секционные заседания, посвященные вопросам биоэтики, цифровых технологий, медицинской логопедии и эргореабилитации, психолого-педагогическим векторам работы медицинского вуза, также современным практикам инклюзивного образования в медицинском вузе.

На заседании, посвященном развитию и повышению качества образования в высшей школе, выступили специалисты из г. Краснодара, г. Рязани, г. Ташкента (Узбекистан), Перми, Москвы, Ижевска, Орска, Ростова-на-Дону. Яркими были выступления профессоров А.В. Ельцова (г. Рязань), Ю. А. Хрусталевой (г. Санкт-Петербург), доцентов Т. Ю. Помыткиной (г. Ижевск), А. Г. Чуйковой (г. Санкт-Петербург). Обсуждались вопросы подготовки судебных медиков, фтизиатров, преподавателей медицинских вузов, совершенствования педагогических технологий, векторы преподавания дисциплин естественно-научного, гуманитарного цикла, развития клинического мышления и профессиональных компетенций на этапах додипломной и последипломной подготовки.

На заседании, посвященном биоэтике и воспитанию в медицинском вузе, было затронуто много дискуссионных и остро стоящих тем. Так, профессор И. В. Кутыкова (ПСПбГМУ) в своем выступлении осветила статус биоэтики в условиях угроз и вызовов современности и задач, которые, в связи с этим возникают в медицинском образовании. Доклад Г. Л. Микиртичан был посвящен специфике биоэтики в педиатрической практике. О. И. Кубарь доложила о философских аспектах внедрения инновационных технологий в медицинскую и образовательную сферу. М. А. Корженевская в докладе «Мораль и естественный отбор» раскрыла эволюционные результаты стратегий альтруизма и эгоизма. Также яркими и интересными были доклады аспирантов ПСПбГМУ А. А. Прокофьевой и А. С. Мкртчана, М. Кияни.

В рамках секции, посвященной психолого-педагогическим аспектам работы медицинского вуза, были представлены интересные и актуальные доклады, посвященные вопросам преподавания медицинской коммуникации (профессор Е. Ю. Васильева, Архангельский ГМУ), организации психологического сопровождения студентов медицинского университета, современным тенденциям подготовки клинического психолога (д.психол.н., профессор В. А. Аверин, к.психол.н., доцент Е. А. Потапова), вопросам организации психологической помощи студентам (Шершнева А.С.), применения аппаратного и программного обеспечения деятельности медицинских психологов (Е. Д. Невинная). Ярким был доклад Ж. З. Швед (г. Гродно, Беларусь), посвященной возможностям иппотерапии в волонтерской деятельности студентов-медиков. По итогу работы секции было выдвинуто предложение о создании аналога ординатуры для повышения качества подготовки клинических психологов.

Большой интерес вызвала секция, посвященная цифровой образовательной среде. Рассматривались риски применения генеративного ИИ в учебном процессе (доцент А. О. Агафонов), вопросы трансформации академических традиций при преподавании в цифровой среде (Ш. Х. Абдуганиева, г. Ташкет, Узбекистан). Оживленную дискуссию вызвал доклад доцента А. А. Калужениной (Волгоград), посвященный возможностям цифровых симуляционных технологий при преподавании фтизиатрии.

Доклад д.пед.н., профессора А. В. Ельцова

Проблемам активно развивающейся в нашей стране реабилитации были посвящены секции медицинской логопедии и эргореабилитации. При обсуждении вопросов обучения медицинских логопедов и их участии в реабилитации выступили профессор О. С. Орлова, доцент О. Д. Ларина (Московский педагогический государственный университет), доцент И. Н. Балашова (ПСПбГМУ), практикующие специалисты из Санкт-Петербурга, Казани, Краснодара. Особый интерес вызвали актуальные доклады о специфике организации логопедической помощи военнослужащим вследствие травматических поражений головного мозга, логопедической помощи пациентам, перенесшим ОНМК на фоне COVID-19, а также, помощи детям и взрослым с различными патологиями. Секция по эргореабилитации отразила современные аспекты работы специалистов по эргореабилитации (М. Н. Мальцева, Е. А. Хитрова и др.) и специалистов по канис-терапии.

Секция, посвященная современным инклюзивным образовательным практикам, осветила особенности организации физкультурно-оздоровительной деятельности студентов с ОВЗ (Е. В. Воронцова), специфику сопровождения студентов со статусом участника СВО (Л. Г. Шапкина), современные технологии тифлопедагогики в медицинском образовании (И. В. Тельнюк, Е. Д. Подвиг). Ярким было выступление М. П. Чмелевского, посвященное возможностям проектирования современной образовательной среды университета при помощи технологий искусственного интеллекта.

Все выступления участников конгресса были записаны и представлены в качестве видео документа на сайте университета с возможностью повторных просмотров и ознакомления.

Работа конгресса проводилась в очно-дистанционном режиме. В общей сложности в работе конгресса приняли участие 306 человек. В последующие дни активно просматривались записи заседаний конгресса. Научная программа конгресса оказалась глубокой и насыщенной, отразив важнейшие векторы развития современной медицинской высшей школы. Проблематика конгресса имела широкий отклик среди медицинских вузов России, Беларуси, Узбекистана. Приглашаем коллег к участию в дальнейших конгрессах и будем с радостью ждать новых встреч!

Профессор Нина Павловна Ванчакова,
заведующий кафедрой педагогики и психологии факультета послевузовского образования;
к.пед.н. Елизавета Александровна Вацкель,
доцент кафедры педагогики и психологии факультета послевузовского образования

Летняя встреча – празднование 25-летия отдела молекулярно-генетических и нанобиологических технологий НИЦ

5 июня отдел молекулярно-генетических и нанобиологических технологий Научно-исследовательского центра (далее Отдел) ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова (далее Университет) отметил 25-летие. Это событие коллектив Отдела отпраздновал на учебно-спортивной базе Университета в Васкелово. В торжественном мероприятии приняли участие ректор нашего Университета академик РАН Сергей Федорович Багненко, главный ученый секретарь Президиума РАН академик РАН Михаил Владимирович Дубина, и другие гости.

Отдел был создан известным ученым, одним из основоположников молекулярной медицины профессором Евгенией Иосифовичем Шварцем по приглашению профессора Эдвина Эдуардовича Звартау (тогда проректора по науке Университета) в 2001 году. 5 июня приказ о создании Отдела был подписан ректором Университета академиком РАМН Н. А. Яицким и профессором Э. Э. Звартау. В разные годы отделом руководили Евгений Иосифович Шварц (2001–2003 гг.), Михаил Владимирович Дубина (2003–2017 гг.). С 2017 года по настоящее время отдел возглавляет доктор биологических наук Софья Николаевна Пчелина.

После краткого приветственного фуршета торжественную часть мероприятия открыл ректор Университета Сергей Федорович Багненко. В своем приветственном слове Сергей Федорович подчеркнул, что дело, заложенное 25 лет назад Евгением Иосифовичем, развивается, в Отделе трудятся профессионалы высокого уровня, Отдел обеспечивает проведение научных исследований по молекулярной генетике человека в Университете на самом высоком уровне.

Тожественное заседание продолжил академик РАН Михаил Владимирович Дубина. В своем приветственном слове он отметил, что ему приятно оказаться снова в стенах родного Университета, видеть знакомые лица, встретить своих учителей. Отметил теплую обстановку, всегда присутствующую в Отделе с момента его основания. Подчеркнул развитие технологий от метода ПЦР для диагностики наследственной патологии до геномных исследований, проводящихся в Отделе в настоящее время, и выразил надежду, что Отдел и сегодня имеет поддержку со стороны руководства Университета. 

            Как свидетель, участник и инициатор создания научного подразделения (Отдела), проводящего фундаментальные исследования в области молекулярной генетике человека и их трансляции в прикладную медицину в нашем Университете, выступил профессор Эдвин Эдуардович Звартау, отметив исторические моменты создания Отдела, а именно его заочное знакомство с Евгением Иосифовичем Шварцем через академика Владимира Андреевича Алмазова, а затем и их очную встречу.

 Места в президиуме заняли Сергей Федорович Багненко, Михаил Владимирович Дубина, Софья Николаевна Пчелина и руководитель дружественного отдела биохимической генетики отдела молекулярной биологии, генетики и фундаментальной медицины Института экспериментальной медицины профессор0 Вадим Борисович Васильев. Ведущей как торжественной части мероприятия, так и последовавшего банкета выступила руководитель Отдела Софья Николаевна Пчелина.

На торжественной части юбилейного мероприятия были представлены три доклада: С. Н. Пчелиной и заведующих лабораториями отдела Валентины Вадимовны Мирошниковой и Татьяны Сергеевны Усенко. Доклады логично делились тематически: С. Н. Пчелина представила историю развития Отдела от момента его создания до сегодняшних дней, в то время как ее заместители представили срез проводимых сегодня в Отделе научных исследований.

В своем докладе Софья Николаевна отметила, что исторически сложилось так, что коллектив Отдела невозможно отделить от коллектива лаборатории молекулярной генетики человека (руководитель С. Н. Пчелина), отделения молекулярной и радиационной биофизики (руководитель отделения Андрей Леонидович Коневега) Петербургского института ядерной физики НИЦ «Курчатовский институт», и поделилась воспоминаниями о переезде коллектива лаборатории (ПИЯФ) с площадей Педиатрической академии на базу Научно-исследовательского центра Университета, отметила неоценимую помощь директора НИЦ профессора Владимира Викторовича Томсона, а также помощь Университета в ремонте помещений и оснащении их оборудованием. Также Софья Николаевна отметила, что возглавлять отдел после таких выдающихся научных корифеев и талантливых организаторов, как Евгений Иосифович Шварц и Михаил Владимирович Дубина, – это большая честь, ответственность, но и поддержка. С. Н. Пчелина подчеркнула, как приятно коллективу видеть сегодня Михаила Владимировича на юбилее Отдела.

Также Софья Николаевна отметила, что создатель Отдела Евгений Иосифович пришел в Университет известным ученым со сложившимся коллективом, к тому моменту уже имевшем множество пионерских достижений в области молекулярной генетики человека. Первым в России коллектив применил метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) для диагностики наследственных заболеваний, разработал метод проведения ПЦР с сухого пятна крови, описал спектр мутаций в генах при ряде наследственных заболеваний человека, одним из первых в стране приступил к изучению наследственных основ мультифакторных заболеваний, в основе развития которых лежит сложное взаимодействие наследственных и средовых факторов. На момент открытия Отдела были начаты работы по изучению основ наследственной предрасположенности к сахарному диабету, сердечно-сосудистым и тромботическим заболеваниям, бронхолегочной патологии, болезни Паркинсона. Исследования проводились в сотрудничестве с выдающимися учеными в области молекулярной генетики и кардиологии. Ключевую роль в инициировании взаимодействия Е. И. Шварца с Университетом, безусловно, сыграла их совместная пионерская работа с академиком РАМН В. А. Алмазовым, посвященная выявлению генетических основ предрасположенности к инфаркту миокарда в молодом возрасте.

Благодаря тому, что Отдел создавался на уже существующих научных разработках, в первые годы его работы был получен ряд уникальных результатов: описаны генетические факторы развития инфаркта миокарда у мужчин молодого возраста; подтверждена роль конкретных генетических вариантов в развитии наследственной тромбофилии, хронической обструктивной болезни легких, описаны наследственные формы болезни Паркинсона, начаты пионерские работы по фармакогенетике, в частности, выявлены генетические факторы индивидуальной чувствительности к варфарину. Полученные результаты легли в основу ряда диссертационных исследований, а разработанная панель генетических тестов на определение наследственной тромбофилии и индивидуальной чувствительности к варфарину внедрена в Университете в клиническую практику. Особо С. Н. Пчелина остановилась на докторских диссертациях, выполненных на базе Отдела: под руководством Е. И. Шварца выполнены докторские Ольги Александровны Беркович (генетика кардиологии), Татьяны Васильевны Ивчик (генетика пульмонологии), Татьяны Владимировны Вавиловой (генетика тромбофилии).

Михаил Владимирович Дубина возглавил отдел в 2003 году, сохранив существующие сложившиеся тематики, а также привнес в развитие отдела новое направление, а именно направление молекулярной онкологии. Именно тогда Отдел являлся референсным центром для диагностики минимальной остаточной болезни при хроническом миелоидном лейкозе с использованием метода ПЦР в режиме реального времени. Под руководством М. В. Дубины докторскую диссертацию выполнила Жанна Александровна Миронова, чье исследование было посвящено молекулярным маркерам чувствительности к терапии бронхиальной астмы. Особенно трогательно, что все докторанты нашего отдела сегодня с нами – отметила С. Н. Пчелина.

Сама Софья Николаевна, также защитила докторскую диссертацию, выполненную на базе отдела в 2012 году, и сформировала в Отделе новое направление генетики нейродегенеративной патологии. В этом году докторскую диссертацию уже представила ученица Софья Николаевны – Татьяна Сергеевна Усенко. В ее исследовании сделан шаг далее – с использованием геномных технологий обозначены мишени для терапии наследственных форм паркинсонизма. Выполненные на базе отдела кандидатские исследования упоминать не представляется возможным, отметила С. Н. Пчелина, поскольку таковых более 30.

В целом, заключила Софья Николаевна, Отдел, его успех, определяется людьми, работающими или работавшими (к сожалению, в последние годы штат Отдела претерпел две волны сокращения) в Отделе.

Валентина Вадимовна Мирошникова, заведующая лабораторией медицинской генетики Отдела представила основные результаты исследований, посвященных патогенезу кардиометаболических заболеваний, которые являются одним из ключевых направлений работы Отдела. За время изучения данной проблемы совместно с клиниками университета созданы уникальные коллекции подкожной, висцеральной и эпикардиальной жировой ткани от пациентов с метаболическими нарушениями (морбидное ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа) и ишемической болезнью сердца. Данный материал является уникальным и позволяет исследовать вопрос роли тканеспецифичной экспрессии генов и их эпигенетической регуляции (метилирование ДНК, микроРНК). Впервые было показано гиперметилирование регуляторных областей генов транспортеров холестерина ABCA1 и ABCG1 в эпикардиальной жировой ткани при ИБС. В Отделе ведется работа по изучению роли внеклеточных везикул, секретируемых жировой тканью, в развитии сопутствующих ожирению патологий. Совместно с НИЦ КИ исследована морфология внеклеточных везикул подкожной и висцеральной жировой ткани при ожирении и СД2 методом криоэлектронной микроскопии (или получены данные о). Был изучен состав микроРНК везикул висцеральной жировой ткани при ожирении, дифференциально экспрессирующие микроРНК были далее детектированы в везикулах плазмы крови у пациентов с ожирением и СД2, что позволило выявить новый биомаркер развития СД2 при ожирении. Было изучено влияние внеклеточных везикул жировой ткани на макрофаги и регуляторные Т-лимфоциты, которые играют важную роль в воспалении жировой ткани и сосудов. Результаты фундаментальных исследований внедряются коллективом Отдела в клиническую практику. В рамках программы «Приоритет 2030» разработана уникальная таргетная панель «Дислипидемия и риск ССЗ», которая предполагает поиск патогенных и вероятно патогенных генетических вариантов, ассоциированных с развитием моногенных дислипидемий, выявление полигенной гиперхолестеринемии, оценку риска сердечно-сосудистых осложнений, а также фармакогенетическое тестирование с целью оптимизации терапии статинами. В настоящее время в отделе проводится дифференциальная диагностика наследственных дислипидемий как для взрослых пациентов клиник, так и для детей в рамках отдельного проекта «Обратный каскадный генетический скрининг семейной гиперхолестеринемии», внедрение расширенной таргетной NGS панели позволило выявить первые в СПб случаи ситостеролемии.

Выступление заведующей лабораторией молекулярной биологии Отдела Татьяны Сергеевны Усенко был посвящен молекулярно-генетическим основам нейродегенеративных заболеваний. Данное направление долгие годы развивается в сотрудничестве с кафедрой неврологии Университета. За годы работы был создан уникальный биобанк образцов пациентов с синуклеинопатиями — группой нейродегенеративных заболеваний, к которым относятся болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви и мультисистемная атрофия. Общей особенностью этих заболеваний является патологическое накопление белка альфа-синуклеина. Несмотря на значительный прогресс в изучении данных заболеваний, остаются нерешенными важные проблемы ранней диагностики. На начальных стадиях синуклеинопатии имеют сходные клинические проявления, отсутствуют биомаркеры для диагностики и дифференциальной диагностики, а также не разработаны эффективные нейропротекторные методы лечения.

Основу исследований составляют современные омиксные технологии — геномика, транскриптомика, липидомика и протеомика. Полученные результаты проходят дальнейшую экспериментальную валидацию, а выявленные молекулярные мишени используются для поиска и скрининга потенциальных таргетных препаратов.

Одним из направлений работы является изучение распространенности наиболее частых патогенных вариантов в генах GBA1 и LRRK2 в группе пациентов с болезнью Паркинсона в различных регионах России (СПб, Казань, Томск). На основе транскриптомных исследований были выявлены потенциальные биомаркеры раннего начала болезни Паркинсона у носителей мутаций гена GBA1, а также потенциальные мишени для терапии. Липидомные и протеомные исследования позволили охарактеризовать влияние различных типов мутаций в гене GBA1 на состав внеклеточных везикул, которые, согласно современным данным, также вовлечены в патогенез болезни Паркинсона.

Для решения задачи анализа молекулярных путей патогенеза болезни Паркинсона, а также для скрининга эффективности разрабатываемых препаратов в лаборатории создан комплекс современных экспериментальных моделей. Исследователи используют пациент-специфичные клеточные модели, а также клеточные линии нейробластомы SH-SY5Y с гиперэкспрессией альфа-синуклеина. На этих моделях проводится тестирование препаратов, направленных на молекулярные мишени, которые были выявлены в ходе транскриптомного профилирования.

В качестве пациент-специфичных клеток используются макрофаги, дифференцированные из мононуклеаров периферической крови пациентов. Такой подход представляет особый интерес, поскольку макрофаги чувствительны к нарушениям работы лизосомных гидролаз. Лизосомная дисфункция сегодня рассматривается как один из ключевых механизмов развития болезни Паркинсона.

Значимые результаты получены и в области поиска биомаркеров синуклеинопатий. В сотрудничестве с Медико-генетическим научным центром имени академика Н. П. Бочкова (Москва) были выявлены различия в ферментативной активности лизосомных гидролаз в крови пациентов с различными формами синуклеинопатий с использованием высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (ВЖЭХ-МС/МС).

Четверть века работы Отдела, заключила Татьяна Сергеевна, — это путь непрерывного развития, внедрения передовых технологий и подготовки высококвалифицированных специалистов. Отдел активно привлекает молодых исследователей, на базе отдела ежегодно студентами выполняются бакалаврские и магистерские работы из различных учебных заведений Санкт-Петербурга. Коллектив Отдела привлекает гранты Российского научного фонда для поддержки инициативных исследований. Сегодня коллектив отдела продолжает активно развивать фундаментальные и прикладные исследования, внося существенный вклад в развитие персонализированной медицины и современных биомедицинских технологий.

После завершения тожественного заседания все присутствующие переместились в уютный банкетный зал, где их ожидали празднично накрытые столы. Все гости мероприятия имели возможность поздравить Отдел с юбилеем, преподнести памятные подарки, сказать теплые слова. С поздравлениями и воспоминаниями организации Отдела в стенах корпуса 28 выступил директор НИЦ профессор В. В. Томсон Особенно хочется подчеркнуть, что кроме сотрудников отдела (существующий коллектив отдела – 16 человек), а также бывших сотрудников отдела, поздравить коллектив Отдела приехали представители подразделений университета: кафедры факультетской терапии (проф. Е. И. Баранова, проф. О. А. Беркович), кафедры госпитальной терапии (проф. Ж. А. Миронова), института фармакологии (проф. Э. Э. Звартау), кафедры патофизиологии (зав. кафедрой проф. Т. Д. Власов), центра молекулярной медицины (С. В. Лапин), отдела биотехнологии НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р. М. Горбачевой (К. В. Лепик), кафедры неврологии (доцент А. А. Тимофеева), а также приглашенные гости, представители научных учреждений, с которыми тесно взаимодействует Отдел: руководитель отделения молекулярной и радиационной биофизики НИЦ Курчатовский институт – ПИЯФ А. Л. Коневега, а также ученый секретарь отделения К. А. Шабалин, заместитель директора по научной работе Института цитологии и генетики А. Б. Малашичева, а также пред диссертационного совета на базе этого института Е. С. Корнилова, руководитель отдела геномной медицины А. С. Глотов, руководитель отдела молекулярной биологии, генетики и фундаментальной медицины Института экспериментальной медицины В. Б. Васильев, профессор кафедры генетики СПбГУ Г. А. Журавлева. Праздник прошел в дружеской и теплой атмосфере, особую теплоту которой безусловно придавало участие в мероприятии академиков РАН ректора Университета Сергея Федоровича Багненко и   главного ученого секретаря Президиума РАН Михаила Владимировича Дубины. Можно отметить, что подарки в этот день получал не только коллектив Отдела: памятная картина с видом главного корпуса Университета была вручена Сергеем Федоровичем Михаилу Владимировичу. Следует подчеркнуть, сказал, Сергей Федорович, что это не только Alma Mater для выпускника Университета М. В. Дубины. Так сложилось, что принял руководство Отделом Михаил Владимирович, будучи кандидатом наук, а передал руководство Софье Николаевне – став академиком РАН.

Коллегами было высказано предложение о том, что бы данное мероприятие модифицировать в формат научной конференции, посвященной памяти основателя Отдела Евгения Иосифовича Шварца, и проводить ежегодно с целью обсуждения достижений в области молекулярной генетики в клинических фундаментальных науках, в неформальной обстановке.

С теплыми словами и пожеланиями выступили сотрудники Отдела. От имени корифеев и старших сотрудников Отдела выступил Антон Константинович Емельянов, который пожелал руководителю отдела сил, и всему коллективу развития и научного творчества, а Михаил Андреевич Николаев от имени молодых коллег сказал, что присутствие на празднике известных ученых и сложившихся руководителей, их внимание к коллективу Отдела заряжает молодых сотрудников гордостью и придает желания к проведению исследований.

Проводив гостей, коллективу Отдела предоставилась возможность насладиться красотами уникального места, которое занимает учебно-спортивная база ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, полюбоваться закатом и искупаться в Лемболовском озере. Хочется поблагодарить руководство Университета за незабываемый праздник!

Софья Николаевна Пчелина,
руководитель отдела молекулярно-генетических и нанобиологических технологий

Компьютерные технологии стремительно и повсеместно внедряются во все сферы человеческой деятельности. Пользуется ими население всех возрастных групп. Противостоять нашествию компьютерных технологий невозможно, так как они облегчают нашу жизнь, повышают производительность труда, освобождают от необходимости выполнения трудоемких, опасных для здоровья работ в быту и на производстве, облегчают физический и умственный труд, высвобождают время для отдыха и получения удовольствия, предлагая в неограниченном количестве самые разнообразные развлечения.

В современной медицине информационно-коммуникационные технологии и особенно искусственный интеллект (ИИ) активно и широко внедряются в образовательный, диагностический и лечебный процесс.

Искусственный интеллект – это комплекс компьютерных технологий, позволяющих решать задачи уровня человеческого интеллекта, такие как восприятие, обучение, решение проблем и принятие решений. Достоинствами ИИ являются способность накапливать и сохранять огромный объем информации, быстро обрабатывать ее, используя стандартные или специально разработанные алгоритмы анализа, обобщать полученные данные и выдавать результаты исследования.

Для многих представителей медицинского сообщества перечисленные способности ИИ являются основанием смотреть с оптимизмом в будущее цифровой медицины, в котором ИИ будет помогать врачам в диагностике, планировании и проведении лечения. Однако немало медиков с тревогой относятся к развитию ИИ в медицине, опасаясь того, что ИИ со временем вытеснит из медицинской практики живых врачей. Насколько обоснованы эти опасения? И одними лишь достоинствами обладает искусственный интеллект? Или ему присущи и существенные недостатки?

Вот на что в своем обзоре «Фундаментальные ограничения современных LLMs» в 2024 году обратил внимание И. Е. Суцкевер, эксперт в области разработки искусственного интеллекта и глубокого машинного обучения, архитектор современного ядра LLM на высокопроизводительных серверах с GPU-картами. Он перечислил, в чем искусственный интеллект на базе LLM (больших языковых моделей), обученный работать с текстом (понимать, генерировать, пересказывать, дополнять, переводить, анализировать его), уступает природному персональному (персонифицированному) интеллекту (ППИ) человека:

1. Искусственный интеллект характеризуется узкой направленностью по сравнению с ППИ человека, способного обеспечивать более эффективный трансфер опыта из одной дисциплины в другую.
2. Современные модели ИИ, несмотря на огромные объемы обучения, обобщают знания значительно хуже людей – им требуются миллионы и миллиарды примеров, чтобы совершать элементарные операции, на которые у людей уходят часы.
3. ИИ способен понимать и генерировать естественный язык, но ему нужно дойти до конца итерации, чтобы оценить результат, тогда как человек за счет интуиции и композиции эмоций может заранее понимать неправильный путь решения.
4. LLM изучают статистические корреляции в описаниях мира, а не динамические связи физической реальности. Текст имеет низкую пропускную способность по сравнению с визуальным опытом. Поэтому дальнейший прогресс возможен только через физический мир.
5. Стратегия «просто добавить больше данных» (Scaling Era) уперлась в потолок доступности контента, созданного человеком. ИИ начал обучаться на информации, сгенерированной им самим.
6. LLM не учится на реальности, она учится на текстовой проекции реальности, созданной людьми. Pre-training дает широту знаний, но не дает глубины физического понимания причинно-следственных связей. Поэтому модели галлюцинируют – у них нет «заземления».

В какой мере перечисленные недостатки современного искусственного интеллекта на базе LLM ограничивают возможности его использования для изучения состояния здоровья человека, планирования лечебно-диагностических мероприятий? Может ли ИИ уже сегодня конкурировать по качеству результатов этой деятельности с «хорошим врачом»?

Для ответа на этот вопрос следует, в первую очередь, уточнить понятие «хороший врач». По нашему мнению, «хороший врач», помимо глубокого знания фундаментальных основ клинической медицины, должен владеть системным биопсихосоциальным подходом к оценке состояния здоровья пациента. Это означает, что «хороший врач» должен уметь:

1. Оценивать состояние здоровья человека в целом, учитывая все определяющие его аспекты (кластеры): соматический, психический, социальный.

2. Активно выявлять симптомы, характерные для каждого из трех кластеров, определяющих здоровье, а также оценивать их выраженность.

3. Проводить сравнительную оценку значимости выявленных симптомов для диагностики и прогнозирования течения, исхода заболевания.

4. На основании обобщения всех полученных данных формулировать исчерпывающий диагноз – основу для разработки индивидуально ориентированной программы комплексного лечения и реабилитации пациента.

Это означает, что «хороший врач» должен выявлять, собирать, сравнивать и обобщать (анализировать) огромный объем разнообразной информации, характеризующей не только морфологические и функциональные нарушения отдельных органов и систем организма, но и многочисленные показатели психического состояния и социально-экономического статуса пациента.

Возможно, что с решением такой сложной задачи, как быстрый анализ и обобщение большого массива информации, ИИ справится не хуже, если не лучше и качественнее «хорошего врача».

Но вот вопрос: а сможет ли ИИ получить от пациента всю эту важную информацию, необходимую для анализа и принятия правильного решения? Мы знаем, что врачебное искусство предполагает активный подход к расспросу пациента. Опытный врач с помощью наводящих вопросов зачастую подталкивает пациента к тому, чтобы сообщить о жалобах. В том числе и о таких, которые пациент считает не важными, малозначимыми. Или стесняется о них упоминать… Доверит ли больной бездушной машине свои эмоции, переживания?

Умение завоевать доверие пациента – неотъемлемая компетенция «хорошего врача». В его основе – важнейшая для профессии медика способность сострадать пациенту, проявлять эмпатию к нему и его близким. Сострадание – это особенность психики врача, не позволяющая ему пройти мимо человека, оказавшегося в беде, не ограничиться поверхностным знакомством с пациентом, формальным подходом к оказанию ему медицинской помощи в минимальном объеме, назначением симптоматического лечения. Искреннее сострадание стимулирует врача к проведению глубокого, всестороннего, трудоемкого обследования пациента и осуществлению его комплексного лечения.

Современные разработки в области создания искусственной эмпатии направлены на анализ внешних сигналов человеческого тела (выражение лица, голос, жестикуляция) для предсказания вычислительными моделями внутреннего состояния человека или его реакции на внешние раздражители. Первые модели искусственного эмоционального интеллекта уже в состоянии достаточно точно распознать эмоции человека. Но способностью к истинному сопереживанию, состраданию искусственный интеллект пока что не обладает. Будет ли когда-нибудь робот способен на искренность эмоционального сопереживания? И готов ли будет пациент принять эмоциональную поддержку от искусственного интеллекта?

Как дальше будет совершенствоваться и развиваться искусственный интеллект – трудно предсказать. Но в том, что в обозримом будущем «хорошие врачи» будут востребованы, не приходится сомневаться. Поэтому воспитание и подготовка «хороших врачей» есть и будет оставаться социально важной задачей, стоящей перед обществом, государством и медициной.

Такие душевные качества, как сострадание, эмпатия, закладываются с детства. Их воспитание у подрастающего поколения определяется окружающей средой, в том числе через детскую литературу, средства массовой информации (кинофильмы, радио- и телепередачи), личный пример родителей. Не следует недооценивать пагубного влияния тех же источников информации, проповедующих жестокость, ненависть, нацизм, эгоизм и т.д.

Известно, что при конкурсном отборе в творческие вузы (музыкальные, театральные, художественные) оцениваются творческие способности абитуриентов. Убежден, что при отборе будущих студентов-медиков очень важно учитывать не только результаты ЕГЭ, но и оценку их практических навыков эмпатии, например опыт прохождения производственной практики в медицинских учреждениях, участия в волонтерском движении. С первых шагов обучения на медицинских факультетах необходимо формировать у студентов умение и навыки системного биопсихосоциального подхода к целостному восприятию и познанию человека.

В Первом Санкт-Петербургском государственном медицинском университете им. акад. И. П. Павлова для системной биопсихосоциальной оценки состояния человека разработана концепция Синдрома ПСАФ (психосоциально-анатомо-функциональной) аутодезадаптации и методика его экспресс-диагностики. Анализ результатов экспресс-диагностики синдрома ПСАФ-аутодезадаптации являются первым важным шагом к формированию навыка системного биопсихосоциального подхода к изучению здоровья человека.

Пятилетний педагогический опыт показал, что студенты уже на первом курсе успешно осваивают эту методику экспресс-диагностики синдрома ПСАФ-аутодезадаптации; поначалу – для самооценки выраженности и структуры аутодезадаптации, затем – для оценки ПСАФ у своих товарищей, родственников. Приобретенные на первом кусе умение и навык экспресс-диагностики ПСАФ-аутодезадаптации позволяют студентам в дальнейшем успешно применять этот метод обследования у больных в клинике и на амбулаторном приеме.

Подробно суть концепции синдрома ПСАФ-аутодезадаптации и методика его экспресс-диагностики описана в книге «Душевный дискомфорт, или Синдром ПСАФ-аутодезадаптации» (СПб: изд-во «Северная звезда», 2021), которая размещена на сайте нашего Университета.

Итак, возвращаясь к вопросам, поставленным в заголовке статьи – думаю, на них можно ответить так: искусственный интеллект, по моему мнению, можно использовать в качестве помощи медработникам, но не как замену врача. Возможно, когда-нибудь искусственный интеллект войдет в комплекс неотложных мероприятий, направленных на поддержание жизнедеятельности организма, и станет неотъемлемой частью первой помощи по поддержанию жизни и здоровья до оказания медицинской помощи, как когда-то стал алгоритм сердечно-легочной реанимации. Но заменить «хорошего врача» искусственный интеллект не сможет до тех пор, пока не окажется в состоянии осуществлять системный биопсихосоциальный подход к диагностике, разработке индивидуально ориентированных программ комплексного лечения и реабилитации больных с полиморбидной патологией и пока не достигнет подлинно гуманистического уровня способности к состраданию. До того, как это произойдет, ИИ может использоваться только как инструмент, помогающий врачу.

Я так думаю. Возможно, я ошибаюсь.

Профессор Михаил Михайлович Соловьев,
профессор кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой
хирургии, почетный доктор Университета, заслуженный деятель науки РФ

24–25 мая в ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова состоялся III Всероссийский съезд Общества специалистов в области челюстно-лицевой хирургии с международным участием, посвященый современным подходам к диагностике, лечению и профилактике заболеваний челюстно-лицевой области. Исходом этих заболеваний являются нарушения функций жевательно-речевого аппарата, обусловленные утратой естественных зубов.

До второй половины 20 века стратегией предупреждения утраты функций жевательно-речевого аппарата была концепция максимально длительного сохранения естественных зубов путем реставрации пораженной коронковой части зуба, а при поражении опорно-удерживающего аппарата — шинирования подвижных зубов. Во второй половине 20 века в стоматологии произошла медико-технологическая революция — открытие феномена остеоинтеграции титановых конструкций, имплантированных в кость экспериментального животного, а затем и в челюсть человека (Per-Ingvar Brånemark). Началась эпоха дентальной имплантологии. Стало возможным восстановление функций жевательно-речевого аппарата после полной утраты естественных зубов при условии сохранения у пациента костной ткани альвеолярной части челюстей в объеме, достаточном для установки внутрикостных дентальных имплантатов.

«Концепция целенаправленного, персонифицированного, системного, комплексного, поэтапного подхода к предупреждению утраты костной ткани и редукции альвеолярной части челюстей», разработанная ведущими стоматологами и челюстно-лицевыми хирургами Санкт-Петербурга, выносится на обсуждение участников III Всероссийского съезда челюстно-лицевых хирургов.

***

Термин стратегия (др.-греч. στρατηγία — «искусство полководца») используется в настоящее время для обозначения общего подхода к долгосрочному планированию достижения значимой цели с учетом имеющихся ресурсов в разнообразных видах деятельности человека.

***

При первом прочтении названия «Концепции…» читателю может показаться формальным, конъюнктурным приемом перечисление «модных» прилагательных, характеризующих концепцию предупреждения утраты костной ткани АЧЧ: целенаправленный, персонализированный, системный, комплексный, поэтапный подход. В действительности это не так. Приведенный перечень прилагательных соответствует требованиям современной медицины о необходимости персонифицированного, системного биопсихосоциального подхода к исследованию пациента, к разработке индивидуально ориентированных комплексных программ профилактики, лечения и реабилитации. Использование в учебном процессе результатов методических и клинических исследований, проведенных сотрудниками стоматологического факультета ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, позволяет сформировать у обучающихся студентов и врачей навыки, умение реализовать такой подход к исследованию, лечению и реабилитации пациента при работе в условиях практического здравоохранения.

***

Исходом основных стоматологических заболеваний является утрата зубов и нарушение функций жевательно-речевого аппарата. В связи с этим значимой целью профессиональной деятельности стоматологов и челюстно-лицевых хирургов является сохранение и восстановление нарушенных функций жевательно-речевого аппарата даже после утраты всех естественных зубов.

Стратегия достижения этой цели может различаться по содержанию, по продолжительности в зависимости от качественной и количественной характеристики доступных ресурсов.

Ресурс (от франц. ressource) — источник покрытия нужд, потребностей. Различают следующие виды ресурсов: природные, экономические, административные, информационные, временные.

С петровских времен и до конца 19 века в России помощь пациентам с заболеваниями зубов оказывали зубные врачи, дантисты, профессиональная подготовка которых осуществлялась в порядке частного ученичества или в зубоврачебных школах. В силу этого обстоятельства их информационный и административный ресурсы были достаточными для участия в стратегии долгосрочного сохранения функций жевательно-речевого аппарата путем максимально длительного сохранения каждого естественного зуба.

***

При разрушении коронковой части зубов кариесом ее реставрировали (восстанавливали). После удаления зубов возникшие дефекты зубных рядов замещали несъемными протезами, фиксируемыми на сохранившихся у пациента зубах, либо съемными зубными протезами, опирающимися на альвеолярный край челюстей.

При поражении опорно-удерживающего аппарата подвижные зубы соединяли между собой в единый блок шинами различной конструкции. Это позволяло улучшить жевательную функцию, снизить выраженность острого воспаления в пародонте — тканях альвеолярной части челюстей. При отсутствии адекватного лечения хронический инфекционновоспалительный процесс в пародонте прогрессировал, сопровождался деструкцией и утратой костной ткани, потерей подвижных зубов. Это приводило к редукции — уменьшению размеров альвеолярной части челюстей, что затрудняло или исключало возможность съемного зубного протезирования.

***

В 70-е годы 20 века в стоматологии произошла биотехнологическая революция. Шведский врач-исследователь Бранемарк (Per-Ingvar Brånemark) на основании данных экспериментального исследования описал феномен остеоинтеграции титановой конструкции, имплантированной в кость лабораторного животного. Затем он разработал модель корня зуба цилиндрической формы из титана, которая успешно выдержала клинические испытания. Так в 80-е годы 20 века началась эпоха дентальной имплантологии. Стало возможным восстановление функций жевательно-речевого аппарата у пациентов с полной утратой естественных зубов путем несъемного зубного протезирования с опорой на внутрикостные дентальные имплантаты, но при условии наличия у них костной ткани альвеолярной части челюстей в объеме, достаточном для установки внутрикостных дентальных имплантатов.

***

Существенный вклад в развитие этого перспективного направления реабилитации функций жевательно-речевого аппарата внесли сотрудники нашего Университета: А. И. Яременко, В. Н. Трезубов, А. В. Васильев, З. К. Раад, Р. А. Розов, С. В. Новиков, А. П. Григорьянц, Д. В. Галецкий, А. Ю. Зерницкий и другие.

На заседаниях проблемной комиссии по стоматологии с начала 90-х годов 20 века регулярно обсуждались темы диссертационных исследований по совершенствованию систем дентальных имплантатов, обоснованию возможности установки дентальных имплантатов непосредственно после удаления зуба, сроков и величины функциональной нагрузки. Обсуждались также результаты исследований по увеличению объема редуцированной альвеолярной части челюстей путем пересадки аутогенной костной ткани, оптимизации репаративного остеогенеза применением композиционных материалов, обладающих остеокондуктивными и остеоиндуктивными свойствами, с целью задержки процесса редукции АЧЧ после удаления зубов.

В дискуссиях на заседаниях проблемной комиссии, научного общества и конференциях периодически высказывали мысль о важном резерве в расширении возможностей реабилитации функций жевательно-речевого аппарата путем предупреждения утраты костной ткани челюстей на протяжении всего периода онтогенеза. Так родилась и развивалась идея о разработке концепции долгосрочного сохранения функций жевательно-речевого аппарата путем предупреждения утраты костной ткани альвеолярной части челюстей.

Следует подчеркнуть, что концепция предупреждения утраты костной ткани АЧЧ не является альтернативой концепции длительного сохранения зубов, так как они тесно ассоциированы, интегрированы друг с другом, учитывая роль зуба, его корня в формировании и сохранении альвеолярной части челюстей.

Создание «Концепции…» явилось итогом научного комплексного подхода к анализу и обобщению результатов клинических, лабораторных, экспериментальных исследований сотрудников стоматологического факультета 1 ЛМИ — ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова и других вузов Санкт-Петербурга, отраженных в научных статьях, диссертациях, учебниках, учебных пособиях и монографиях в период с 1960 года по настоящее время.

«Концепция…» базируется на общих принципах профилактической медицины. Основу ее составляет система первичной профилактики, сформулированная в Федеральной государственной программе первичной профилактики стоматологических заболеваний среди населения России, одобренная решением совета Стоматологической ассоциации России от 26 апреля 2011 года.

«Концепция…» предусматривает, что по мере возникновения стоматологических заболеваний и осложнений к мероприятиям по первичной профилактике должны добавляться лечебные мероприятия по так называемой вторичной и третичной профилактике.

В основе эффективной профилактики и лечения стоматологических заболеваний лежит системный биопсихосоциальный подход к разработке индивидуально ориентированных (персонифицированных) программ комплексной профилактики, лечения и реабилитации пациента с учетом выявленных у него генетических и эпигенетических маркеров риска утраты костной ткани с развитием редукции АЧЧ.

Использование метода экспресс-диагностики ПСАФаутодезадаптации, разработанного и апробированного в ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова (М. М. Соловьев, Е. Р. Исаева, Л. Ю. Орехова, Н. П. Ванчакова, А. М. Соловьева и др.) — первый шаг врача на пути к реализации системного биопсихосоциального подхода к исследованию и лечению пациента.

***

Идея разработки «Концепции...» получила положительный отклик и поддержку у сотрудников стоматологического факультета Университета и ведущих ученых-стоматологов нашего города не случайно, большинство из них — бывшие студенты 1 ЛМИ, СПбГМУ и ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, воспитаны на идеях своих учителей, создавших и развивавших учение о патогенезе, клинике и лечении одонтогенных инфекционно-воспалительных заболеваний челюстей, приводящих к деструкции и утрате костной ткани.

Профессор Павел Павлович Львов                 Профессор Владимир Михайлович Уваров

***

В нашей стране одним из пионеров изучения этой проблемы был профессор Павел Павлович Львов, возглавлявший кафедру челюстно-лицевой хирургии и стоматологии нашего института с 1923 по 1946 год. В 1928 году он выступил на III Всесоюзном съезде стоматологов, проходившем в Ленинграде, с программным докладом «Одонтогенные остеомиелиты челюстей». Его взгляды на патогенез, диагностику и лечение больных с данной патологией были изложены в первом советском учебнике по хирургической стоматологии, вышедшем в свет в 1939 году.

Под руководством П. П. Львова на кафедре челюстнолицевой хирургии и стоматологии нашего института старшим ординатором клиники Владимиром Михайловичем Уваровым было проведено клинико-анатомическое исследование по изучению связи между зонами кровоснабжения челюстей ветвями наружной лицевой артерии и локализацией зон некроза костной ткани, формой костных секвестров. По результатам этого исследования В. М. Уваров в 1936 году защитил докторскую диссертацию «Кровоснабжение челюстей».

В 1960 году профессор Владимир Михайлович Уваров возглавил кафедру терапевтической стоматологии 1 ЛМИ им. акад. И. П. Павлова. Основным направлением научных исследований кафедры стало изучение патогенеза, профилактики и лечения другой нозологической формы одонтогенных инфекционно-воспалительных заболеваний — пародонтита. Исследование этой проблемы успешно продолжили профессор В. И. Лукьяненко и профессор В. И. Калинин, возглавлявшие кафедру с 1971 по 1982 и с 1982 по 2000 год.

В эти годы к. м. н. доцент кафедры Людмила Юрьевна Орехова провела фундаментальное клинико-лабораторное исследование, результаты которого были обобщены в ее докторской диссертации «Иммунологические механизмы в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта» (1997). Параллельно на кафедре проводились исследования гемомикроциркуляции в тканях пародонта при пародонтите, изучалась роль нарушения микроциркуляции в развитии тяжелых форм заболевания с деструкцией и утратой костной ткани АЧЧ.

На кафедре хирургической стоматологии и челюстнолицевой хирургии (стоматологии хирургической и челюстнолицевой хирургии) на протяжении последних 60 лет непрерывно проводятся клинико-экспериментальные исследования по изучению патогенеза, профилактики и лечения деструктивных форм одонтогенного остеомиелита, медикаментозного и лучевого остеонекроза челюстей. Результаты были обобщены в виде докторских диссертаций М. М. Соловьева, Т. К. Супиева, А. И. Яременко, И. А. Худоярова; кандидатских диссертаций Т. М. Алеховой, В. А. Ольшевского, А. С. Галяпина, О. Ю. Петропавловской, Н. В. Яременко и др.

В 1960-е годы, когда для лечения хронического периодонтита многокорневых зубов с деструкцией костной ткани широко применялся метод реплантации зубов, Г. А. Хацкевич предложил и обосновал целесообразность альтернативного__ подхода — резекции верхушки корней многокорневых зубов. Это позволяло минимизировать повреждение тканей пародонта, предупредить выраженную утрату костной ткани АЧЧ.

В 90-е годы 20 века было проведено комплексное исследование по совершенствованию методов удаления зубов с позиций требований биомеханики, эргономики и рационального ведения послеоперационного периода с целью предупреждения выраженной утраты костной ткани АЧЧ. Результаты этих клинико-экспериментальных работ были обобщены в кандидатских диссертациях В. В. Лисенкова, Ю. А. Воскобойниковой, Т. Д. Федосенко, А. П. Григорьянца и др.

***

Организационной основой системы мероприятий по предупреждению утраты костной ткани с редукцией АЧЧ является диспансеризация пациентов с повышенным риском такого исхода стоматологических заболеваний. С целью выявления генетических факторов риска с 2007 по 2014 год было проведено исследование так называемых биологически правдоподобных генов-кандидатов, участвующих в патогенезе воспаления костной ткани и репаративном остеогенезе: 1) генов супероксиддисмутазы — SOD2 (V16A); 2) генов проколлагенов — Collai (+1245G—>Т); 3) генов рецептора витамина D — VDR (Bsml).

Была изучена частота встречаемости полиморфизма каждого из перечисленных генов у пациентов с разной степенью выраженности редукции АЧЧ.

На первом этапе исследования показатель редукции АЧЧ у 146 пациентов определяли на основании анализа ортопантомограммы (О. Н. Васильев, Т. Д. Федосенко, А. М. Соловьева, 2010). На втором этапе показатель редукции АЧЧ у 276 пациентов определяли на основании анализа объемной дентальной компьютерной томографии (З. К. Раад, М. Биаби, 2014).

Анализ данных, полученных двумя группами исследователей, свидетельствует о том, что одновременное наличие полиморфизма геновSOD2 (V16A), Collai (+1245G—>Т), VDR (Bsml) у пациентов с хронической одонтогенной очаговой инфекцией челюстей можно рассматривать как один из маркеров неблагоприятного прогноза в отношении утраты костной ткани и развития редукции АЧЧ.

***

При разработке «Концепции…» в качестве аналога была использована концепция превентивной медицины американского ученого Лероя Эдварда Худа (Leroy Edward Hood, The concept of medicine 4 P), известного своими исследованиями в области геномики, биотехнологий, иммунологии. В предложенной им системе профилактики он выделил четыре кластера Р:

1. Predictiveness — прогнозирование исхода заболевания.

2. Prevention — профилактика.

3. Personalization — индивидуальный, персонализированный подход.

4. Participation — сотрудничество пациента и врача.

***

В структуру «Концепции предупреждения утраты костной ткани АЧЧ» входят все эти четыре кластера.

При обсуждении проекта «Концепции…» было высказано предложение усилить ее информационно-организационный ресурс. Это послужило основанием ввести в нашу «Концепцию…» еще четыре кластера.

Во-первых, Сompetence — повышение компетенции стоматологов, челюстно-лицевых хирургов в вопросах знания, умения и владения навыками реализации «Концепции…» в своей практической деятельности.

Во-вторых, Сlose integration — тесная интеграция деятельности стоматологов общей практики, специалистов стоматологов, челюстно-лицевых хирургов, врачей-лечебников разной специализации, принимающих участие в реализации «Концепции…».

В-третьих, Quality control — контроль за качеством деятельности всех участников реализации «Концепции…».

В-четвертых, Increasing attractiveness — повышение привлекательности идеи долгосрочного сохранения функций жевательно-речевого аппарата после утраты всех естественных зубов для населения, стоматологов и челюстно-лицевых хирургов. Решение этой задачи во многом определяет успех реализации базового кластера профилактической медицины, сформулированного Эдвардом Худом как Participation — сотрудничество пациента и врача.

Мы считаем необходимым расширить толкование этого кластера, акцентировав внимание на том, что для успешной реализации «Концепции…» важно сотрудничество не только между пациентом и врачом. Не менее значимо взаимодействие между всеми членами стоматологического сообщества и врачами других специальностей — Сollaboration between all medical colleagues.

***

Выше отмечалось, что создание «Концепции…» явилось итогом анализа результатов работы, проводившейся в 1 ЛМИ — ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова и других вузах Ленинграда — Санкт-Петербурга. Иными словами, это было многоцентровое исследование. Поэтому была предпринята попытка привлечь к участию в нем ученых — стоматологов, челюстно-лицевых хирургов, работающих на стоматологических кафедрах вузов нашего города. Для этого первый вариант «Концепции…» был размещен в интернете на сайте ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова и стал объектом обсуждения на следующих форумах стоматологов и челюстно-лицевых хирургов.

Например, при обсуждении «Концепции…» 20 февраля на совместном заседании Научного общества стоматологов и правления Ассоциации стоматологов Санкт-Петербурга в статусе соавторов в прениях приняли участие А. И. Яременко, Р. А. Фадеев, Л. Ю. Орехова, А. В. Силин, Т. Б. Ткаченко, Г. А. Хацкевич, А. К. Иорданишвили, И. Н. Антонова, М. М. Соловьев, В. Н. Антонова, В. Н. Балин, А. М. Соловьева, З. К. Раад, А. Л. Рубежов, М. М. Соловьев, Е. М. Черновол, А. А. Сакович.

***

Для анализа высказанных пожеланий, рекомендаций, замечаний и внесения соответствующих коррективов в текст «Концепции…» была создана редакционная комиссия под председательством профессора Людмилы Юрьевны Ореховой.

Разумеется, это начало пути по внедрению «Концепции…» в образовательный процесс, формированию у студентов-стоматологов и практикующих врачей осознанного понимания важности предупреждения утраты костной ткани АЧЧ на протяжении всего онтогенеза с целью долгосрочного сохранения функций жевательно-речевого аппарата.

Профессор Андрей Ильич Яременко,
заведующий кафедрой стоматологии хирургической
и челюстно-лицевой хирургии,
руководитель отдела челюстно-лицевой хирургии
НИИ стоматологии и челюстно-лицевой хирургии;
профессор, з.д.н. РФ Михаил Михайлович Соловьев,
профессор кафедры стоматологии хирургической
и челюстно-лицевой хирургии,
почетный доктор Университета

Ректор ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова академик РАН С. Ф. Багненко открывает конференцию

16–17 февраля 2024 года в Санкт-Петербурге успешно состоялась III Всероссийская научно-практическая конференция «Инструментальная диагностика в руках клинициста–2024», приуроченная к памятной дате – 150-летию со дня рождения выдающегося русского ученого Николая Сергеевича Короткова. Она прошла на базе Первого Санкт-Петербургского медицинского Университета им. акад. И. П. Павлова.

Более 1500 специалистов из России, стран СНГ и Восточной Европы приняли активное участие в конференции. Немного статистики: 950 регистрации врачей для онлайн-просмотра на сайте оператора конференции и 140 очных слушателей в аудиториях Университета; 2443 посетителя сайта трансляции в первый день конференции и 1183 посетителя во второй день; 11960 просмотров трансляции в первый день конференции и 5500 просмотров во второй день.

В ходе мероприятия было представлено 82 доклада и клинических лекций от ведущих специалистов нашей страны, представлявших Москву, Санкт-Петербург, Хабаровск, Калининград, Брянск, Ярославль, Барнаул, Уфу, Нижний Новгород, Томск, Китайскую народную республику, охвативших широкий спектр тем и вопросов современной функциональной диагностики.

Конференцию открыл ректор Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова, академик РАН, профессор С. Ф. Багненко. В своей речи Сергей Фёдорович приветствовал участников конференции, отметил актуальность освещаемых вопросов, подчеркнул важность практической направленности конференции.

Нынешняя конференция по ФД, третья по счёту, была посвящена Николаю Сергеевичу Короткову, легендарному отечественному врачу, подарившему мировой медицине бесценный метод измерения артериального давления. Между тем, фигура Короткова мало известна нашим медикам. Пленарный доклад профессора А. Н. Куликова, главного вдохновителя и организатора форума, был очень интересен, содержал удивительные факты из жизни Н. С. Короткова и открыл удивительные человеческие черты нашего славного соотечественника. Доклад был выслушан с большим вниманием.

Главный организатор форума профессор Александр Николаевич Куликов

Научная программа конференции включала в себя обзорные доклады, клинические лекции, круглые столы и мастер-классы для практикующих клиницистов. Работа велась в трех залах (третий был виртуальный), в фойе работала выставка ведущих российских производителей современной медицинской техники.

Значительная часть докладов и лекций была посвящена ультразвуковой диагностике сердца и сосудов. Методические стороны эхокардиографии были представлены в докладе профессора М. Н. Алёхина, представителя московской школы этого метода кардиологической диагностики. Тема, которая могла оказаться скучной и назидательной, оказалась по-настоящему увлекательной и актуальнаой. Доклад оказался интересным даже опытным специалистам.

 Профессор М. Н. Алёхин

Профессор Т. В. Балахонова (Москва), одна из ведущих специалистов страны в ультразвуковой ангиологии, обратилась к насущной теме диагностики заболеваний сонных артерий. Акценты были сделаны на тех параметрах исследования, которые следует использовать как приоритетные при прогнозе заболевания. На высоком профессиональном уровне разъяснены современные зарубежные подходы к оценке риска инсульта.

 Профессор Т. В. Балахонова 

Профессор В. П. Седов (Москва) блестяще продемонстрировал случаи обнаружения в полостях сердца патологических объЕмных образований. Сформулированные в докладе рекомендации по диагностике больных с тяжёлой кардиальной патологией основаны на богатом опыте работы докладчика в кардиохирургии. Доклад профессора А. Ф. Сафаровой (Москва) содержал некоторые спорные моменты и вызвал небольшую дискуссию. Это обсуждение в аудитории конференции оказалось безусловно полезным для присутствовавших специалистов. Рассказ профессора В. И. Новикова (Санкт-Петербург) о вторичной митральной недостаточности содержал методические подходы, существенно дополняющие и корректирующие рутинно применяющиеся приемы диагностики.

С. Ю. Бартош-Зелёная, профессор с берегов Невы, остановилась на оценке функций правого желудочка, которая остается непростой стороной эхокардиографии.

 Профессор С. Ю. Бартош-Зелёная

Т. В. Найдён, коллега С. Ю. Бартош-Зеленой, обратилась к оценке легочной гипертензии. Проблема эта представляется крайне важной, но не всегда легко разрешимой.

 Т. В. Найдён

Как всегда, крайне познавательны были доклады профессора А. Л. Боброва (Санкт-Петербург) о роли эхокардиографии в диагностике инфаркта миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий (MINOCA) и профессора А. А. Кузнецова (Санкт-Петербург) об аневризмах клапанов сердца.

Очень интересной и глубокой была лекция «Рекомендации и практика ультразвуковой ангиологии» Т. Н. Енькиной, к.м.н., заведующей отделением функциональной диагностики ФГУЗ Клинической больницы № 122 им. Л. Г. Соколова ФМБА.

Слушатели конференции

Проблемам электрокардиографии как основного метода в специальности «функциональная диагностика», было посвящена большая часть времени конференции. Подробно осветил, казалось бы, простые, и одновременно сложные вопросы методики регистрации ЭКГ к.м.н. Д. В. Дроздов (Москва) в докладе «Методические рекомендации по регистрации ЭКГ покоя в 12 отведениях». Блестяще прошел симпозиум «От ЭКГ к диагнозу», посвященный 100-летию присуждения Нобелевской премии В. Эйнтховену за создание электрокардиографа. Группа ученых из НМИЦ имени В. А. Алмазова МЗ РФ (Санкт-Петербург) рассказала об изучении желудочковых нарушений ритма, начиная с исторического экскурса (доцент Т. В. Трешкур) и заканчивая сложными вопросами диагностики (к.м.н. М. С. Гордеева), клиники (к.м.н. Т. Э. Иванова) и профилактики внезапной сердечной смерти (доцент Е. В. Пармон).

Особый интерес вызвал научно-практический симпозиум, посвященный методу непрерывного измерения артериального давления под председательством профессора В. М. Тихоненко и профессора Ю. В. Шубика. Маститые ученые показали, что измерение АД на каждом ударе сердца «beat to beat» имеет особое значение для дифференциальной диагностики сложных случаев и подбора терапии.

С большим подъемом проходил конкурс молодых ученых. Арбитрами выступили профессора В. И. Новиков, В. М. Тихоненко, доцент Т. В. Трешкур. В этом году финал конкурса был исключительно женским! Перед жюри стоял действительно сложный выбор, так как все работы, представленные на устное заслушивание, были одинаково сильными. Тем не менее, коллегиальным решением жюри конкурса первое место было присуждено Виктории Александровне Бердышевой, аспиранту кафедры факультетской терапии ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова МЗ РФ за выступление с докладом «Синдром обструктивного апноэ сна и фибрилляция предсердий: результаты ретроспективного исследования». Второго места удостоена Алёна Алексеевна Басина, студентка 6 курса медицинского факультета СПбГУ за выступление на тему «Метод оценки вероятности гипертрофии правого желудочка сердца по электрокардиографическим критериям». Третье место заняла студентка БГМУ (Уфа) Миляуша Айдаровна Бакирова за выступление с докладом «Особенности диагностики структурной и функциональной взаимосвязи левых и правых камер сердца спортсменок-баскетболисток».

 
Арбитры конкурса молодых ученых профессора В. И. Новиков и В. М. Тихоненко, доцент Т. В. Трешкур

Интересной и полезной как для самих докладчиков, так и для слушателей была респираторная секция. В качестве докладчиков представили свои сообщения на актуальные темы диагностики функции дыхательной системы не только врачи функциональной диагностики из Москвы и Петербурга, но и торакальные хирурги, взрослые и детские пульмонологи. Кульминацией дискуссии стал круглый стол «Рекомендации по спирометрии. Вопросы к экспертам». Виртуально к его участию присоединились около двухсот слушателей, что подтверждает актуальность темы. Выступили эксперты и авторы российских рекомендаций по записи и анализу спирометрии д.м.н. Марина Юрьевна Каменева, ведущий научный сотрудник НИИ ревматологии и аллергологии НКИЦ ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова», главный внештатный специалист ФМБА России по функциональной диагностике профессор Петр Владимирович Стручков. Они рассказали о правилах и ошибках при записи спирометрии, проблемах интерпретации данных с помощью различных систем должных величин. Аргументированными и непростыми были также вопросы оппонентов к экспертам. Дискуссия затянулась далеко за рамки регламента.

Выступает доцент Т. В. Трешкур

Отдельный научно-практический симпозиум был посвящен кардиореспираторному тестированию. Методические и практические аспекты уникального по своей информативности теста были освещены корифеями отечественного кардиопульмонального тестирования профессором Т. Ю. Кулагиной (Москва) и д.м.н. А. В. Березиной (Санкт-Петербург), а также доцентом З. А. Зариповой и аспирантом А. А. Обуховой.

Ну и конечно, как всегда, заслуженный интерес вызвала секция сомнологии. Во главе с президентом Российского общества сомнологов М. Г. Полуэктовым (Москва), блестящие доклады по диагностике и проблемам СОАС представили доцент А. А. Казаченко, врачи-пульмонологи А. В. Зинченко и Н. В. Марков, доцент М. Б. Нагорный (Санкт-Петербург).

А теперь немного о виртуальной реальности. В этом году виртуальный зал нашей конференции работал в течение полных двух дней. В первый день проходили симпозиумы, посвященные вопросам диагностики сложных нарушений ритма сердца (к.м.н. Н. Б. Шлевков, д.м.н. М. М. Медведев, к.м.н. М. П. Чмелевский), а также были организованы два новых симпозиума – по ведению пациентов после аритмологических операций (профессор О. Н. Джиоева, к.м.н. А. А. Калемберг) и использованию современных методов мобильного телемониторирования ЭКГ (к.м.н. И. А. Чугунов и к.м.н. С. В. Гарькина), так как эта область в настоящее время является активно развивающейся и вызывает все больший интерес специалистов различного профиля. Эти симпозиумы стали результатом успешной работы конференции предыдущего года, которая зарекомендовала себя как площадка для обмена передовым опытом в области электрокардиологии и клинической аритмологии.

В связи с этим в этом году второй день виртуального зала был посвящен вопросам электрокардиостимуляции (к.м.н. О. В. Костылева, к.м.н. А. Е. Ривин), которые вызвали неизменно высокий интерес среди специалистов. Были рассмотрены как основы, так и наиболее сложные вопросы сердечной ресинхронизирующей терапии (профессор Н. М. Неминущий, к.м.н. А. С. Постол, к.м.н. А. Н. Морозов), а также сессии, посвященные самым последним и современным методам электрокардиостимуляции проводящей системы сердца (к.м.н. М. В. Горев, к.м.н. С. В. Зубарев, к.м.н. С. Ю. Каштанова).

И немного на языке цифр. Это была уже третья конференция по функциональной диагностике международного масштаба, которая была организована кафедрой ФД ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. Первая (2021 г.) включала 65 докладов и лекций от ведущих специалистов нашей страны и зарубежья; вторая – 72 доклада (2022 г.), а третья – 82 доклада. Казалось бы, несущественный прирост! Но по количеству слушателей наша аудитория увеличилась примерно с 3000 до 18000 человек!

Анализ динамики онлайн подключений отражает значительное расширение географии участников от Санкт-Петербурга до Новосибирска и Владивостока, демонстрируя важность и актуальность исследуемых тем и подчеркивая общенациональное влияние конференции и ее статус ключевого образовательного события для медицинского сообщества на всей территории нашей страны. Кроме этого, необходимо отметить ряд ключевых статистических данных, отражающих разнообразие и вовлеченность участников. Среди зрителей конференции особо активными были представители возрастной группы 35–44 лет, что свидетельствует о высоком интересе этой демографической категории к передовым медицинским знаниям. В то время как группа 55–64 года проявила менее значительную активность, что может указывать на различия в потребностях и доступе к цифровым ресурсам среди разных возрастных групп. Также отчетливо прослеживается тенденция более высокой вовлеченности женщин в обсуждаемые темы, что поднимает вопрос о персонализации подходов и контента для разнообразных групп специалистов. Важным открытием стала доминирующая роль мобильных устройств в доступе к конференции, что подчеркивает необходимость адаптации информационных платформ для удобства пользователей, предпочитающих мобильность и доступность материалов. Такие особенности предоставляют ценные ориентиры для оптимизации будущих мероприятий и подчеркивают роль цифровых технологий в расширении границ доступа к образовательным ресурсам для профессионалов в области здравоохранения.

 Московские гости

В заключение необходимо особо отметить, что Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова, будучи лидером в медицинской науке и образовании, предоставил идеальную платформу для взаимодействия ведущих специалистов в рамках междисциплинарного подхода, где современная функциональная диагностика гармонично дополняет клиническую практику. Такие мероприятия, объединяющие теоретические знания и практические навыки, открывают новые перспективы для клиницистов и становятся основой дальнейшего успешного развития системы здравоохранения. 

Мария Игоревна Бутомо,
Андрей Львович Бобров,
Андрей Александрович Кузнецов,
Юлия Дмитриевна Рабик,
Михаил Петрович Чмелевский
(сотрудники кафедры функциональной диагностики)