Первый Санкт-Петербургский
государственный медицинский
университет им. акад. И.П. Павлова

Заведующий кафедрой

Вадим Валентинович Байков, д.м.н.

Контактная информация

Тел.: (812) 338 7043

Тел. зав. кафедрой: (812) 338 7002

Телефон патологоанатомического отделения: (812) 338 7003

Телефон патогистологической лаборатории: (812) 338 7073

Электронная почта: kaf.patanat@spb-gmu.ru

Ответственные:

За учебную работу: ассистент Елена Валерьевна Маркусевич, тел.: (812) 338 7870, kaf.patanat@spb-gmu.ru

За научную работу: доцент Алексей Германович Тюрин, тел.: (812) 338 7043, kaf.patanat@spb-gmu.ru

За лечебно-диагностическую  работу: доцент Анатолий Михайлович Фионик, тел.: (812) 338 7073, kaf.patanat@spb-gmu.ru

Кафедра расположена в 30 корпусе, на 2-ом этаже

Патологоанатомические отделения расположены в 27 корпусе

История кафедры

Кафедра патологической анатомии с патологоанатомическим отделением ПСПбГМУ основана в 1899 году на базе Женского медицинского института проф. Н.Ф. Виноградовым. Вторым заведующим кафедрой (1917 по 1944) стал Г.В. Шор. Им была организована аутопсийная и биопсийная работа, разработан уникальный метод консеварции макропрепаратов и создан музей. Разработан всемирно признанный метод полной эвисцерации органов при аутосии. Основным трудом Г.В.Шора стала работа «Введение в танатологию». С 1944г. по 1952 г. кафедру возглавлял академик АМН СССР В.Г. Гаршин. Под его руководством развиваются научные направления, посвященные патологии тканевого роста и предопухолевым процессам. После войны он возглавил восстановление  научно-педагогической работы, а работа «Воспалительные разрастания эпителия и их биологическое отношение к раку» явились важнейшим и актуальным по сей день трудом В.Г.Гаршина. В 1952 г. сменила М.А. Захарьевская, все 15 лет заведования она уделяла большое внимание расширению сотрудничества  клиницистов и морфологов, явилась одной их основательниц общебольничных конференций и была членом лечебно-контрольной комиссии. С 1968 года руководителем стала проф. Т.Б. Журавлевой. Под ее руководством была разработана важнейшая  целевая научна программа «Нарушение эндокринного и иммунного гомеостаза при важнейших заболеваниях человека» В настоящее время руководит кафедрой патологической анатомии ученица и полноправная преемница Т.Б. Журавлевой – профессор, д.м.н. Маргарита Григорьевна Рыбакова. За заслуги перед Отечеством в области преподавания медицины М.Г.Рыбакова удостоена звания «Заслуженный работник Высшей школы».С 2022 кафедрой заведует д.м.н. В.В. Байков.

Цели и задачи кафедры, направления деятельности 

Клиническая, методическая, научно-исследовательская деятельность. Кафедра проводит подготовку студентов, аспирантов и докторантов, клинических ординаторов, а также циклы повышения квалификации врачей и научных работников учреждений здравоохранения и медицинской науки РФ. Кафедра отвечает за преподавание дисциплины учебного плана («патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия» для обучающихся лечебного и педиатрического факультетов, «патологическая анатомия, патологическая анатомия головы и шеи» для обучающихся стоматологического факультета, «патологическая анатомия» и «патология» факультета последипломного образования).

Главными задачами кафедры являются:

• подготовка высококвалифицированных врачей-специалистов с глубокими теоретическими знаниями и необходимыми практическими навыками, воспитанных в духе лучших традиций российской медицины и высшего образования;
• повышение квалификации персонала кафедры и клиники;
• повышение качества методического обеспечения учебного процесса, научных исследований и клинической работы;
• разработка новых методов обучения, а также  медицинских исследований и технологий;
• удовлетворение потребностей лечебно-профилактических учреждений и органов здравоохранения в повышении квалификации их персонала;
• оказание консультативно-диагностической и методической помощи врачам лечебно-профилактических учреждений и органов здравоохранения;

Сотрудники кафедры проводят научные и методические конференции, обмен опытом с кафедрами других вузов; принимают участие в российских, региональных и международных конференциях

Содержание дисциплины

Целью курса патологической анатомии является изучение структурных основ болезней - их этиологии, механизмов (патогенеза), патоморфоза и исходов, что необходимо для осмысливания теоретических основ медицины, более углубленного изучения клинических проявлений болезней и патологии, использования полученных знаний на клинических кафедрах и в работе врача-специалиста. Патологическая анатомия имеет междисциплинарный характер обучения, который  соотносится с общими целями основной образовательной программы и квалификационными характеристиками специалиста (лечебное дело, педиатрия, стоматология).

Основной задачей при изучении дисциплины «патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия» является обучение студентов навыкам клинико-анатомического мышления, синтетического обобщения диагностических признаков болезней и правильного их толкования в причинно-следственных взаимоотношениях механизмов заболевания.

Задачами дисциплины  являются:

• изучение обучающимися патологии клетки и общепатологических процессов, совокупностью которых определяются морфологические и функциональные проявления той или иной болезни;
• приобретение обучающимися знаний об этиологии, патогенезе и морфологии болезней на разных этапах их развития (морфогенез), структурных основ выздоровления, осложнений, исходов и отдаленных последствий заболеваний;
• освоение обучающимися морфологии и механизмов процессов приспособления и компенсации организма в ответ на воздействие патогенных факторов и изменяющихся условий внешней среды;
• изучение обучающимися изменения болезней, возникающее как в связи с меняющимися условиями жизни человека и лечением (патоморфоз), так и вследствие терапевтических и диагностических манипуляций (патология терапии, ятрогении);
• ознакомление обучающихся с принципами организации патологоанатомической службы, методических основ морфологического анализа биопсийного материала и клинической интерпретации патологоанатомического заключения в практической деятельности.

Место дисциплины  в структуре ООП

Дисциплина «патологическая анатомии, клиническая патологическая анатомия» и «патологическая анатомия, патологическая анатомия головы и шеи» относится к математическому, естественно-научному и медико-биологическому циклу дисциплин по специальностям «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО», «ПЕДИАТРИЯ», «СТОМАТОЛОГИЯ» высшего профессионального медицинского образования. Процесс изучения дисциплины направлен на формирование общекультурных, профессиональных компетенций, включающих общепрофессиональную, профилактическую, диагностическую, организационно-управленческую и научно-исследовательскую деятельность.

Учебная деятельность

Додипломное образование

На кафедре патологической анатомии с патологоанатомическим отделением проходят обучение студенты 2 курса стоматологического факультета (по дисциплине «Патологическая анатомия, патологическая анатомия головы и шеи»), студенты 3 курса лечебного факультета (по дисциплинам «Патологическая анатомия», «Актуальные вопросы патологической анатомии», «Патоморфология заболеваний орофациальной области»), студенты 3 курса педиатрического факультета (по дисциплине «Патологическая анатомия»), студенты 6 курса лечебного и педиатрического факультетов (дисциплина «Клиническая патологическая анатомия»).

Последипломная подготовка

На кафедре патологической анатомии в рамках послевузовского образования проводится подготовка в клинической ординатуре по специальности 31.08.07 «Патологическая анатомия» и первичная переподготовка по специальности Патологическая анатомия в объеме 576 часов (НМО №VPP0000876-2023).

Курсы повышения квалификации
(тематического усовершенствования и профессиональной переподготовки)

Ежегодно по плану проводится обучение врачей-патологоанатомов по программам повышения квалификации "Совершенствование диагностики важнейших заболеваний" (144 часа, НМО №02513-2016) и "Патологическая анатомия опухолей, опухолевидных и гиперпластических процессов" (144 часа, НМО №02514-2016), в системе непрерывного медицинского образования –   "Стандарты морфологического исследования опухолей" (36 часов, НМО №02515-2016) и "Избранные вопросы патологической анатомии заболеваний сердечно-сосудистой системы" ( 36 часов, НМО №16347-2018).

По согласованию со слушателями проводится обучение врачей по программам ПК "Иммуногистохимическая диагностика опухолей человека" (144 часа, НМО №R2_OS_352-20), "Патологическая анатомия перинатального периода и последа" (144 часа), "Морфологическая диагностика заболеваний пищеварительной системы" (36 часов) и лаборантов-гистологов по программе ПК "Иммуногистохимическая диагностика опухолей человека" (для лиц со средним медицинским образованием) (72 часа).

Ссылка на реестр программ ПК и ПП

Научная деятельность

В настоящее время научная работа кафедры выполняется по инициативным темам. Основными направлениями научных исследований являются патология тканевого роста с изучением неопухолевых пролиферативных процессов, предопухолевой перестройки тканей и опухолей различных локализаций. Традиционно сотрудники кафедры участвуют в изучении вопросов внезапной сердечной смерти, заболеваний кардоваскулярной системы, иммунопатологии, вопросов хронизации патологии и амилоидоза. Выполняемые исследования носят как прикладной, так и фундаментальный характер.

Кафедра входит в состав проблемной комиссии «Патология с секцией биологических наук» ПСПбГМУ им.акад И.П.Павлова,  является головной в руководстве и разработке основных вопросов данных направлений.

В историческом аспекте научная работа кафедры проводится в русле школ, заложенных заведующими кафедрой проф. В.Г. Шором – учение о смерти человека и танатогенез и акад. Г.В. Гаршиным – учение о стромально-паренхиматозных взаимоотношениях при воспалении и опухолевом росте и профессором Т.Б. Журавлевой – дисгормональные гиперплазии и опухолевый рост, хронизация воспаления.

Основные направления научной работы, разрабатываемые в рамках госзадания:

• «Онкогематология» - проф., д.м.н. Байков В.В.,  доц., к.м.н. Ботина А.В., асс. Гусак А.А.
• «Морфо-функциональные аспекты внезапной смерти», «Некоронарогенные заболевания сердца», «Клинико-морфологические аспекты алкогольной болезни» д.м.н., проф. Рыбакова М.Г.,  к.м.н., доц.  Кузнецова И.А.
• «Клинико-морфологические аспекты сепсиса», «Патологическая анатомия ВИЧ-инфекции», «Воспалительные и опухолевые заболевания печени» - зав. кафедрой, д.м.н., проф. Рыбакова М.Г.
• «Опухоли предстательной железы, их морфологическая диагностика, прогноз» - д.м.н., проф. Рыбакова М.Г.
• «Опухоли, опухолеподобные и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта» - доц., к.м.н. Нутфуллина Г.М., доц., к.м.н. А.В.Ботина
• «Воспалительные и опухолевые заболевания зубо-челюстной области» - доц., к.м.н. Тюрин А.Г.
• «Морфологические и иммунногистохимические маркеры рака щитовидной железы» - доц., к.м.н.  Тихонова Ю.А.
• «Хронические воспалительные заболевания легких» - проф., д.м.н. Томсон В.В., доц., к.м.н.  Фионик А.М. асс., к.м.н. Маркусевич Е.В.

СНО кафедры

Руководитель СНО – к.м.н., доцент Г.М.Нутфуллина.

Председатель СНО – студент 6 курса факультета лечебное дело Батищев Вячеслав Артемович.

Группу заинтересованных в научной работе составляют студенты 6, 5, 4, 3 и 2 курсов всех факультетов университета.

На кафедре регулярно проводятся заседания СНО. На заседаниях разбираются теоретические вопросы: современные классификации опухолей различных органов, углубленное изучение воспалительной патологии ЖКТ и др. Проводятся практические заседания с исследованием аутопсийного материала и изучением микроскопических изменений в органах и системах, обнаруженных при аутопсиях, анализ операционного и биопсийного материала.

Каждый год студенты СНО кафедры патологической анатомии принимают участие в конференции СНО, проводимой в университете, и каждые 2 года в конференции молодых ученых, где подводят итог научной работы в различных направлениях.

Последние три года кафедра патологической анатомии ПСПГМУ принимала участие в Международной олимпиаде студентов медицинских ВУЗОВ, которая проходила в Самарканде. Победителем (2 место) неоднократно была студентка СНО кафедры Фетисова Вероника Сергеевна.

Студенты СНО после окончания университета нередко выбирают своей специальностью патологическую анатомию и становятся не только врачами патологоанатомами, но и ведут дальнейшую научную работу, защищают диссертации, приходят на кафедру патологической анатомии в качестве преподавателей.

Дополнительная информация

В распоряжении кафедры имеются гистологическая, гистохимическая и иммуногистохимическая лаборатории. Систематизацию и  математическую обработку данных, оптимальный подбор статистических и параметрических методик для конкретного вида исследования обеспечивает группа ИТР.

Кафедра обладает широким потенциалом современных методов макроскопической и микроскопической диагностики патологических процессов. Разработанный на кафедре комплексный подход к изучению патологии позволяет с большой достоверностью определить суть происходящих процессов, сделать выводы о его причинах, возможных вариантах течения и прогнозе.

Кафедра традиционно оказывает поддержку клиницистам в выполнении ими морфологических фрагментов исследований,  обеспечивает не только их проведение, но и консультирует в вопросах грамотного и современного подхода к их решению. Специалисты кафедры облегчат работу по осмыслению полученных результатов и написанию заключения. Имеющаяся на кафедре аппаратура позволяет оптимизировать и облегчить процесс выполнения работы и его завершающий этап – создание таблиц, качественных иллюстраций и оформление презентаций.

Клинико-диагностическая работа

Аутопсийная работа (патологоанатомические исследования) включает в себя вскрытие тел умерших в клиниках ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова и умерших на дому по направлениям поликлиник  Петроградского района СПб. Сотрудники кафедры с патологоанатомическим отделением участвуют в работе клинико-анатомических конференций и лечебно-контрольных комиссий университета и Санкт-Петербурга.

Другим разделом работы ПАО является исследование операционного и биопсийного материала всех (1-5) категорий сложности, поступающего из клиник университет и других медицинских учреждений, осуществление консультативной помощи патологоанатомам и специалистам лечебно-профилактических учреждений разного профиля. Целью исследования операционного материала является подтверждение диагноза, по поводу которого выполнялось оперативное вмешательство, оценка достаточности его объема, стадии процесса и его распространенности, возможности рецидивов и послеоперационных осложнений. Основной задачей анализа биопсий является постановка диагноза, по которому в дальнейшем будет выполняться лечение больного. Для качественной оценки патологии морфологу необходимы сведения о клинических проявлениях и ряде лабораторных данных, указанных в направлении на исследование. Указываются также результаты предшествующих исследований гистологического материала и данные цитологического анализа.

Биопсийный материал делится на плановый, из которого выделяют полученный методом эндоскопии, пункции и трепанобиопсии, и интраоперационный (срочный), взятый во время операции, для получения ответа, на основании которого оперативно решается вопрос об объеме выполнения текущего вмешательства.          

Производится работа по консультированию гистологического биопсийного и операционного материала из других лечебно-профилактических учреждений, выполняется пересмотр готовых препаратов, при необходимости – приготовление дополнительных срезов с гистологическим и  иммуногистохимическим исследованием. Патологоанатомические отделения являются базой референсного центра иммуногистохимических, морфологических и лучевых методов исследования МЗ России на базе ПСПбГМУ им. И.П.Павлова.              

Лаборатория иммуногистохимических исследований осуществляет диагностическую работу совместно с подразделениями научно-клинического центра патоморфологии (патологоанатомическое отделение №1 (общей патологии и онкопатологии), патологоанатомическое отделение №2 (гематопатологии) и лаборатория цитологических исследований).

Лаборатория располагает комплексом современных гистологических, гистохимических и иммуногистохимических (более 200 антител) методик, на основе которых проводится диагностика и дифференциальная диагностика онкологических заболеваний, некоронарогенных заболеваний сердца, .

Основными направлениями работы являются:

• диагностика лимфопролиферативных заболеваний (лимфом) в соответствии с классификацией ВОЗ, дифференциальная диагностика опухолей и реактивных процессов в лимфоидной ткани;
• диагностика миелопролиферативных заболеваний  (хронические миелопролиферативные заболевания, острые лейкозы, миелодиспластические синдромы) и лимфопролиферативных заболеваний (лейкозы, поражение костного мозга при лимфомах) по трепанобиоптатам костного мозга;
• дифференциальная диагностика низкодифференцированных опухолей, а также  метастазов с неустановленной первичной локализацией опухоли;
• определение рецепторного и Her2-статуса при раке молочной железы;
• диагностика и дифференциальная диагностика амилоидоза (AL, AA, ATTR формы);
• диагностика микрокарцином предстательной железы;
• диагностика и дифференциальная диагностика опухолей важнейших локализаций;
• диагностика и дифференциальная диагностика некоронарогенных заболеваний сердца.

Штат кафедры

Байков Вадим Валентинович – зав. кафедрой, д.м.н., руководитель научно-клинического центра патоморфологии, зав. патологоанатомическим отделением №2 (гематопатологии), руководитель референсного центра иммуногистохимической морфологической и лучевой диагностики Минздрава России при ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, член проблемной комиссии «Молекулярная медицина», член президиума Ассоциации патологоанатомов РФ и Санкт-Петербургского общества патологоанатомов, действительный член Международной академии патологии, член  редколлегии  журналов   «Ученые записки», «Гематология и трансфузиология». Сфера научных интересов – патогенез, диагностика и дифференциальная диагностика реактивных состояний и опухолей костного мозга и лимфоидной ткани.

Рыбакова Маргарита Григорьевна - профессор, д.м.н., член президиума Ассоциации патологоанатомов РФ и Санкт-Петербургского общества патологоанатомов, действительный член Международной академии патологии,  член Федеральной аттестационной комиссии пор патологической анатомии, председатель аттестационной комиссии по патологической анатомии городского комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, член городской клинико-экспертной комиссии по вопросам здравоохранения г.Санкт-Петербурга. В ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова - председатель проблемной комиссии «Патология с секцией биологических наук». Член  редколлегии  журналов   «Ученые записки», «Судебно- медицинская экспертиза». Сфера научных интересов – патоморфология новой коронавирусной инфекции, некоронарогенные заболевания сердца, амилоидоз, клинико-морфологические вспекты сепсиса, врожденная патология сердечно-сосудистой системы и легких.

Томсон Владимир Викторович – профессор, д.м.н., заместитель проректора по науке и зам. председателя Научного совета ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова, директор НИЦ, член проблемной комиссии «Патология с секцией биологических наук», член Ученого Совета  ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова,  член  редколлегии  журнала  «Ученые записки». Сфера научных интересов – патоморфологические особенности стромально-паренхиматозных взамоотношений при опухолевом росте.

Кузнецова  Ирина Анатольевна - доцент, к.м.н., член Совета лечебного факультета и Методического Совета ПСПбГМУ им.и.П.Павлова. Сфера научных интересов - патоморфология новой коронавирусной инфекции, некоронарогенные заболевания сердца, амилоидоз, клинико-морфологические вспекты сепсиса, врожденная патология сердечно-сосудистой системы и легких.

Тюрин Алексей Германович – доцент, к.м.н., ученый секретарь Совета стоматологического факультета ПСПбГМУ и проблемной комиссии «Патология с секцией биологических наук». Сфера научных интересов – патология орофациальной области.

Фионик Анатолий Михайлович – доцент, к.м.н., зав. патологоанатомическим отделением. Сфера научных интересов - патоморфологические особенности стромально-паренхиматозных взаимоотношений при опухолевом росте.

Тихонова Юлиана Алексеевна – доцент, к.м.н. Сфера научных интересов - патология эндокринной системы, опухоли желез внутренней секреции.

Нутфуллина Гельфия Махмутовна - доцент, к.м.н Сфера научных интересов - морфометрия изменённых при патологии тканей (аденомы слюнных желёз, хроническое воспаление).

Ботина Анна Вячеславовна – доцент, к.м.н. Сфера научных интересов – вопросы онкогематологии, осложнения посттрансплантационного периода, морфологические особенности реакции трансплантат против хозяина, вопросы неопухолевой патологии желудочно-кишечного тракта, опухоли желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания кишечника.

Маркусевич Елена Валерьевна – ассистент, к.м.н. Сфера научных интересов - морфологическая и иммуногистохимическая диагностика образований молочной железы.

Крылова Юлия Сергеевна – ассистент, к.м.н. Сфера научных интересов - изучение патогенетических, нейроиммуноэндокринных, молекулярных механизмов заболеваний репродуктивной системы человека, направленное на прогнозную оценку заболеваний и создание основ патогенетической терапии.

Мюрзеп Андрей Эдуардович – ассистент. Сфера научных интересов - патология нервной системы, особенности фиброза легочной ткани пациентов перенесших новую коронавирусную инфекцию.

Гусак Артем Александрович – ассистент. Сфера научных интересов - лимфопролиферативные заболевания, миелоидные опухоли, опухолевое микроокружение, иммунотерапия/таргетная терапия лимфоидных и миелоидных опухолей.

Хаялиева Анастасия Витальевна – ассистент. Сфера научных интересов - диагностика заболевай крови и лимфоидной ткани, цитоморфология костного мозга, миелодиспластические заболевания.