Первый Санкт-Петербургский
государственный медицинский
университет им. акад. И.П. Павлова

На рубеже XIX – XX столетий ведущие отечественные хирурги осознали и стали отстаивать необходимость осуществления радикальных изменений в анестезиологическом обеспечении операций в большой хирургии. В стенах 1 ЛМИ им. акад. И.П. Павлова выдающийся хирург, академик АМН СССР Федор Григорьевич Углов одним из первых   предпринял реальные шаги, направленные на внедрение достижений современной науки в области анестезиологии в практическую деятельность и организацию подготовки врачей - анестезиологов. На базе руководимой им клиники Госпитальной хирургии 1 ЛМИ в 1965 году был организован курс анестезиологии и реаниматологии. Плановое преподавание вопросов анестезиологического обеспечения стали осуществлять анестезиологи госпитальной хирургической клиники В.И. Страшнов, В.Н. Макатун, В.Г.Кудряшов, И.Л. Рассветаев, М.К. Учваткина, проводя цикловые занятия в каждой группе студентов 5 курса лечебного факультета. Наряду с преподавательской деятельностью они выполняли большой объем лечебной и научно-исследовательской работы, и к моменту организации кафедры все они имели ученые степени кандидатов медицинских наук. 

Кафедра анестезиологии и реаниматологии организована в 1 ЛМИ в 1974 году в соответствии с приказом Минздрава СССР «Об организации кафедр анестезиологии и реаниматологии в медицинских институтах страны» № 969 от 6 декабря 1973 г., заведующим был избран - к.м.н. В.И. Страшнов.

Первыми преподавателями кафедры стали к.м.н. Макатун, к.м.н. В.Г. Кудряшов, бывшие до того преподавателями курса анестезиологии и реаниматологии при кафедре госпитальной хирургии 1 ЛМИ; к.м.н. М.К. Учваткина - зав. отделением реанимации и интенсивной терапии ВНИИ пульмонологии; доцент клиники общей хирургии к.м.н. И.Л. Рассветаев, А.Б. Богданов.

Позже в состав кафедры были приняты д.м.н. В.Н. Чуфаров, А.Ю. Дубикайтис, ставший в последующем кандидатом и доктором медицинских наук и профессором кафедры, д.м.н. В.А. Корячкин, д.м.н. О.Н. Забродин, д.м.н. В.А. Волчков, А.Д. Мамедов, В.А. Ковалев, А.Ю. Ловчев.

В 1976 году в 1 ЛМИ была организована служба анестезиологии и реаниматологии с выделением отдельного штата для палат реанимации и интенсивной терапии в клиниках хирургического и терапевтического профилей. Методическое руководство службой было поручено кафедре анестезиологии и реаниматологии.

С самого начала деятельности кафедры в основе ее научной и клинической работы всегда лежали самые передовые идеи и достижения мировой и отечественной медицины. Сотрудники поддерживали тесные связи с ведущими мировыми специалистами, работавшими в области анестезиологии и интенсивной терапии.

В.И. Страшнов руководил кафедрой 27 лет (1974-2001). В 2001 году на посту заведующего кафедрой его сменил В.А. Корячкин (выпускник 1 ЛМИ в 1982 г., обучался в клинической ординатуре при кафедре), в 2010 году он перешел на работу в РНИИТО им. Р.Р. Вредена.

В 2010-2011 гг. обязанности заведующего кафедрой исполнял В.А.Волчков (выпускник клинической ординатуры при кафедре 1995 г.), в 2011-2012 гг. – В.А.Мазурок (выпускник Тюменского ГМИ и клинической ординатуры Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина).

С 2013 г. кафедру возглавляет Ю.С.Полушин (выпускник клинической ординатуры и докторантуры Военно-медицинской академии, в которой он до увольнения с действительной военной службы руководил кафедрой анестезиологии и реаниматологии).

Приоритетными направлениями научной и клинической деятельности кафедры были:

- Вопросы сердечно-легочной реанимации и ведения больных в постреанимационном периоде.

- Разработка методов анестезиологического обеспечения операций на легких, сердце и крупных сосудах.

- Совершенствование методов спинномозговой, эпидуральной и комбинированной анестезии у больных с высоким операционно-анестезиологическим риском.

- Анестезиологическое обеспечение при хирургической коррекции метаболического синдрома у пациентов с патологическим ожирением.

- Проблемы мониторинга и изменения гемодинамики в большом и малом кругах кровообращения при различных методах анестезиологического обеспечения.

- Разработка и внедрение методов искусственной вентиляции легких, включая высокочастотную вентиляцию как компонент анестезиологического обеспечения в торакальной хирургии и эндоларингологических микрохирургических вмешательствах.

- Изучение патогенеза эндотоксикоза у хирургических больных и выявление возможностей методов эфферентной терапии для коррекции нарушений обменных процессов и гомеостаза в условиях эндогенной интоксикации.

- Проблемы медикаментозного обезболивания, профилактики и лечения послеоперационных осложнений.

Докторантами, аспирантами и соискателями было защищено 35 кандидатских и 5 докторских диссертаций:

Кандидатские диссертации:

1. Страшнов В.И. «Кислотно-щелочное равновесие и насыщение артериальной крови кислородом при операциях на сердце и легком», 1966.
2. Рассветаев И.Л. «Изменения электроэнцефалограммы (ЭЭГ) при проведении операций на сердце и магистральных сосудах», 1966 г.
3. Учваткина М.К. «Диагностика, профилактика и лечение острой дыхательной недостаточности после различных вмешательств   на органах грудной полости», 1967 г.
4. Воробьева А.П. «Профилактика обтурационной непроходимости бронхов при операциях на легких», 1972 г.      
5. Макатун В.Н. «Кровообращение во время фторотанового наркоза при операциях на легких и крупных сосудах», 1974 г.
6. Кудряшов В.Г. «Внезапная остановка сердца и реанимация у больных в хирургической клинике», 1975.
7. Тулеутаев Т.Б. «Интенсивная терапия и реанимация больных бронхиальной астмой при тяжелых приступах удушья и астматическом статусе», 1976 г.
8. Дубикайтис А.Ю. «Изменения гемодинамики в большом и малом кругах кровообращения при различных методах анестезиологического обеспечения операций на легких», 1984 г.
9. Эстабиль Р.М. «Анестезиологическое обеспечение при операциях на гортани и бронхоскопических исследованиях», 1986.
10. Колотилов Л.В. «Высокочастотная вентиляция легких как компонент анестезиологического обеспечения эндоларингеальных микрохирургических вмешательств», 1988 г.  
11. Конюхова С.Г. «Нарушение перекисного окисления липидов при деструктивных процессах в брюшной полости и их коррекция методом гемосорбции», 1990 г.
12. Белоцерковский М.В. «Возможности применения плазмофереза у больных поздними стадиями облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей», 1991 г.
13. Ем Ен Гир. «Выбор рациональных режимов высокочастотной вентиляции легких в процессе анестезиологического обеспечения эндоларингеальных микрохирургических вмешательств», 1991 г.
14. Левшанков К.А. «Регионарный чрезкожный газообмен при эпидуральной аналгезии и анестезии у больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей», 1991 г.
15. Джабери М.И. «Экспериментально-клиническое обоснование эпидуральной аналгезии клофелином», 1991 г.
16. Эль-Афеш А. «Экспериментально-клиническое обоснование применения клофелина и гуанфацина при спинномозговом обезболивании в хирургии», 1992 г.
17. Гендель Л.Л. «Использование экстракорпорально модифицированной аутоплазмы при лечении больных распространенными формами атеросклероза», 1993 г.
18. Корячкин В.А. «Эпидуральная аналгезия тримекаин-альбуминовым комплексом, пиромекаином, клофелином и просидолом как компонент анестезиологического пособия», 1994 г.
19. Брянская А.П. «Лечение хронического болевого синдрома просидолом у больных с ишемическими болями в нижних конечностях», 1995 г.
20. Волчков В.А. «Лечение послеоперационного болевого синдрома просидолом и его комбинацией с клофелином у урологических больных методом продленной эпидуральной аналгезии», 1997 г.
21. Авад И.М.Х. «Сравнение гуанфацина и клофелина при спинномозговом обезболивании в хирургии», 1999 г.
22. Суиси Х.Б.С. «Эпидуральное обезболивание в раннем послеоперационном периоде: сравнение бупренорфина, клофелина и их комбинации», 2000 г.
23. Прокофьева М.В. «Коррекция иммунного статуса препаратами интерлейкин-1 интерлейкин-2 в интенсивной терапии больных перитонитом и другими формами хирургической инфекции», 2000 г.
24. Суисси Р.Б. «Интраоперационная профилактика и лечение бактериальных инфекций у хирургических больных моксифлоксацином», 2004 г.
25. Мамедов А.Д. «Клинико- биохимический анализ адекватности сочетанной комбинированной спинально-эпидуральной анестезии при операциях на органах верхнего отдела брюшной полости», 2004 г.  
26. Земцовский М.Ю. «Ускоренная детоксикация при героиновой наркомании в условиях общей анестезии», 2006 г.
27. Бандар А.И. «Стресс-превентивный метод анестезиологического обеспечения операций на органах брюшной и грудной полостей».
28. Афанасьев А.А. Информационная значимость прокальцитонина и секреторного иммуноглобулина A при тяжелой сочетанной травме, 2018.
29. Молчан Н.С. Влияние десфлурана и севофлурана на предупреждение постперфузионной сердечной недостаточности при операциях реваскуляризации миокарда с экстракорпоральным кровообращением, 2018.
30. Панафидина В.А. Целенаправленная поддержка гемодинамики у пациентов с колоректальным раком при лапароскопических операциях, 2022.
31. Малинина Д.А. Сравнительная характеристика биомаркеров инфекции у пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии, 2023.
32. Акмалова Р.В. Продолжительная заместительная почечная терапия с сорбцией цитокинов как компонент интенсивной терапии у пациентов с коронавирусной инфекцией, 2024.
33. Соколов Д.В.«Влияние искусственного кровообращения на топографию острого повреждения почек при операциях на открытом сердце», 2024 г.
34. Ладожская-Гапеенко Е.Е. Состояние микроциркуляции у пациентов с тяжелым течением COVID-19, 2024.
35. Пыжов В.А. Применение режимов самостоятельного дыхания во время общей анестезии, 2024.
36. Смолин Н.С. Сравнение способов проведения эпидуральной анальгезии в рамках сочетанной анестезии при абдоминальных оперативных вмешательствах, 2024.

Докторские диссертации:

1. Страшнов В.И. «Выбор метода адекватного анестезиологического обеспечения и регуляция гомеостаза при операциях на легких», 1986г.
2. Корячкин В.А. «Сочетанная комбинированная спинально-эпидуральная анестезия при оперативных вмешательствах на органах брюшной полости», 2003.
3. Павлов В.Е. «Анестезиологическое обеспечение риносинусохирургических вмешательств», 2026 г.
4. Дубикайтис А.Ю. «Острые и хронические эндотоксикозы у хирургических больных», 1993 г.
5. Белоцерковский М.В. «Интенсивная коррекция нарушений липидного обмена методами эфферентной терапии», 1994 г.
6. Волчков В.А. «Оптимизация лечения послеоперационного, ишемического и поясничного корешкового болевых синдромов методом эпидуральной аналгезии», 2003 г.

Поиск решения многих из этих проблем получает дальнейшее развитие в научно-практической работе сотрудников кафедры и в наши дни.

В 2013 г. Ученым советом на должность заведующего кафедрой был избран член-корреспондент РАМН (академик РАН с 2016г.), профессор Ю.С.Полушин, одновременно занявший должность проректора ПСПбГМУ по научной работе. До этого профессиональная деятельность Ю.С.Полушина была связана с Военно-медицинской академией, где он прошел путь от ординатора до заведующего кафедрой анестезиологии и реаниматологии – главного специалиста Министерства обороны РФ.

С его приходом в интересах образовательного и лечебного процесса произведены кардинальные изменения в системе анестезиолого-реанимационной помощи в клиниках университета. В 2013 г. были сформированы научный и клинический центры анестезиологии и реаниматологии. В 2018 году они были объединены в единый научно-клинический центр (НКЦ) анестезиологии и реаниматологии, в котором вместо 21 отделений и групп анестезиологии и реаниматологии было образовано восемь крупных, оснащенных современным оборудованием отделений, имеющих свою специфику деятельности. Кафедра вместе с НКЦ превратилась в единый методический и научно-клинический комплекс.

Формирование НКЦ позволило внедрить в педагогический процесс системный подход. Стали постоянными утренние видеоконференции с докладом дежурных врачей, в том числе обучающихся, ежедневные обходы больных в палатах реанимации и интенсивной терапии, еженедельные итоговые клинические разборы сложных случаев с участием сотрудников кафедры, врачей НКЦ анестезиологии и реаниматологии и обучающихся клинических ординаторов.

Образовательная деятельность кафедры в большей степени стала учитывать этапность в подготовке специалиста. Подготовлен и издан учебник для студентов «Основы анестезиологии и реаниматологии» в 2014 г (переиздан в 2020 г. и 2023 г.), в 2016 г. - руководство для медицинских сестер-анестезистов «Анестезиология и реаниматология». Кафедра одной из первых в стране включилась в процесс непрерывного медицинского образования. Увеличение числа обучающихся ординаторов способствовало расширению клинической базы.

В 2021 г. в состав НКЦ добавлена научная группа экстракорпоральной гемокоррекции. Основные научные направления НКЦ связаны с совершенствованием методов анестезиологической защиты при травматичных вмешательствах, поиском новых путей предупреждения развития и лечения тяжелых инфекционных осложнений у хирургических больных, профилактикой острого почечного повреждения, внедрением в практику новых технологий экстракорпоральной гемокоррекции.

Привлечение университета к лечению больных с коронавирусной инфекцией (2020-2021) расширило рамки научных интересов кафедры изучением особенностей интенсивной терапии у больных с тяжелым течением COVID-19. Активизация научной деятельности способствовала возобновлению работы аспирантуры по анестезиологии и реаниматологии.

С 2014 г. возобновило активную работу студенческое научное общество кафедры.

Сотрудники кафедры совместно с Ассоциацией анестезиологов-реаниматологов России в 2018 г. выступили инициаторами ежегодного проведения междисциплинарного международного конгресса «Актуальные вопросы медицины критических состояний».

Коллектив кафедры и научно-клинического центра анестезиологии и реаниматологии ПСПбГМУ им. акад.И.П. Павлова, сохраняя добрые традиции прошлого, продолжает развиваться и ведет активную педагогическую, клиническую и научно-исследовательскую работу.

Коллектив кафедры 2023 год.