Клиника «НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М.Горбачевой»

Контактная информация Клиники:

(812) 338 6262

Диспетчерский пункт, регистратура Дневного стационара

Факс: +7(812) 338 6239; 338 6248

e-mail: bmt-director@1spbgmu.ru

 

Зам.директора НИИДОГиТ им. Р.М. Горбачевой Маркова Инна Викторовна - 8(812) 338 6226

Отделение организационно-методической работы и статистики - 8(812) 338 6261


В состав клиники входят следующие подразделения:

 

Мероприятия 

Внимание! 22 марта 2018 года состоится Научно-практический семинар «Современные тенденции в диагностике и лечении гематологических заболеваний» Подробнее

Внимание! 6-7 апреля 2018 года состоится Научно-практическая школа для врачей «Инвазивные грибковые инфекции у онкогематологических пациентов высокого риска» Подробнее

Внимание! 18-19 мая 2018 года состоится Гематологическая школа по лимфоме Ходжкина. Подробнее

Внимание! 19-20 мая 2018 года состоится Научно-практическая школа для врачей «Инвазивные грибковые инфекции у онкогематологических пациентов высокого риска» Подробнее

 

Приоритетные направления работы клиники

Интенсивная химиотерапия, различные виды трансплантации гемопоэтических клеток костного мозга у пациентов с болезнями крови, онкологическими заболеваниями, наследственными заболеваниями, таргетная и иммуноадоптивная терапия. Проблемы, связанные с качеством трансплантата, оптимизации протоколов афереза стволовых клеток периферической крови, эксфузии костного мозга. Диагностика лейкозов, лимфом, миеломной болезни, депрессий кроветворения различного генеза, минимальной остаточной болезни.

 

Методы диагностики

Лаборатория трансплантологии и молекулярной гематологии:

  • OT-ПЦР (Real-Time) Выявление наличия хромосомных аберраций t(9;22) BCR-ABLp190, t(8;21) AML1-ETO, inv (16) CBFB-MYH11, t(4;11)   MLL-AF4, t(1;19) E2A-PBX1, t(15;17) PML-RARα, t(12;21) TEL-AML1, del (1) SIL-TAL1
  • JAK2, WT1, FLT3, NPM1, MLL, CEBPA, ELA2, G-CSFR

 

тел. +7 (812) 338-62-92, e-mail: cytogenetics.bmt.lab@gmail.com

руководитель – к.м.н., Гиндина Татьяна Леонидовна

В лаборатории проводится большой спектр цитогенетических исследований.

Стандартное цитогенетическое исследование – оценка кариотипа (кариотипирование клеток) для обнаружения структурных и численных аномалий хромосом с использованием различных методов их дифференциального окрашивания.

Тест на патологическую ломкость хромосом для диагностики конституциональных заболеваний, сопровождающихся нарушением репарации ДНК.

Флуоресцентная in situ гибридизация (FISH) – молекулярно-цитогенетический метод исследования с применением ДНК-зондов для выявления хромосомных перестроек и слитных химерных генов, обладающих прогностической и диагностической информацией. Проводятся все современные варианты флуоресцентной in situ гибридизации, включая многоцветное кариотипирование и многоцветное бендирование хромосом.

  • FISH-диагностика при острых миелоидных лейкозах, миелодиспластических синдромах и миелопролиферативных новообразованиях включает детекцию транслокаций t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1, t(15;17)/PML-RARA, t(6;9)/DEK-NUP214, inv(16)/CBFB-MYH11, t(9;22)/BCR-ABL1; перестроек генов NUP98, MECOM/EVI1, KMT2A(MLL); делеций хромосом 5, 7, 20; гена ТР53 и др.
  • Проводится диагностика гиперэозинофильного синдрома с перестройками генов PDGFRA/FIP1L1(4q21), PDGFRB, FGFR1, JAK2.  
  • Молекулярно-цитогенетическое исследование при острых лимфобластных лейкозах нацелено на выявление транслокаций t(9;22)/BCR-ABL1, t(12;21)/ETV6-RUNX1, t(1;19)/t(17;19)/E2A, перестроек гена KMT2A(MLL);амплификации iAMP21(RUNX1); гипердиплоидного кариотипа; BCR-ABL1-подобных, Т-линейных лейкозов и др.
  • Выполняется генетическая диагностика прогностических аберраций при хроническом лимфолейкозе (делеций хромосом 13 (RB1), 11 (АТМ), 17 (ТР53), 6 (MYB) и трисомии 12-й хромосомы), а также неходжкинских лимфомах (перестройки генов c-MYC, CCND1, CCND3, BCL2, BCL6, MALT, ALK, IGH, IGK, IGL) на образцах из клеточных суспензий или парафиновых блоков.
  • В лаборатории осуществляется комплексная генетическая диагностика множественной миеломы с оценкой риска по основным хромосомным аберрациям: транслокациям t(4;14)/FGFR3-IGH, t(14;16)/MAF-IGH, t(14;20)/MAFB-IGH, t(11;14)/CCND1-IGH; гипердиплоидии; делеции гена ТР53, аномалиям 1-й и 13-й хромосомы  (флуоресцентная in situ гибридизация для диагностики множественной миеломы). 

 

 Отделение криоконсервации:

  • Определение концентрации CD34+ клеток методом проточной цитофлюориметрии
  • Оценка жизнеспособности предшественников гемопоэтических стволовых клеток методом культивирования в метилцеллюлозе

 

Лаборатория трансплантационной иммунологии:

  • Оценка субпопуляционного состава лимфоцитов у пациентов на различных сроках после аллогенной трансплантации стволовых гемопоэтических клеток
  • Фенотипическая оценка варианта лейкоза.
  • Определение и мониторирование в динамике «минимальной остаточной болезни» у пациентов с острыми лейкозами
  • Определение и мониторирование в динамике «минимальной остаточной болезни» у пациентов с хроническим лимфолейкозом
  • Иммунофенотипирование ликвора с целью диагностики нейролейкоза
  • Исследование ликвора и периферической крови у пациентов с рассеянным склерозом
  • Определение наличия клона пароксизмальной ночной гемоглобинурии

 

Лаборатория тканевого типирования:

  • типирования реципиентов и потенциальных доноров (родственников) костного мозга   по HLA антигенам I и II класса  молекулярно-генетическими методами с использованием сиквенс-специфичных праймеров (SSP), сиквенс-специфичных олигонуклеотидов  (SSO), секвенированием (SBT)
  • определение группы крови и антигенов эритроцитов систем  Резус, Келл и др.
  • определение индивидуальной совместимости крови доноров и реципиентов в непрямой пробе Кумбса
  • выявление ауто- и изоэритроцитарных антител.

 

Лаборатория клинической диагностики:

  • Подсчет форменных элементов крови  по 18 параметрам
  • Расширенные плановые исследования гемостаза
  • Определение кислотно-щелочного равновесия крови
  • Определение концентрации глюкозы в крови
  • Проведение биохимических исследований в экспресс -режиме.

 

Лаборатория патоморфологии:

  • Гистологические исследования костного мозга, биоптатов лимфатических узлов и других органов.
  • Иммуногистохимические исследования

 

Лечение

НИИ  детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачёвой  ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова занимает лидирующие позиции в области трансплантации костного мозга в РФ. Клиника специализируется на оказании высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с диагнозами острый лимфобласт­ный лейкоз, острый миелобластный лейкоз, хронические лейкозы, миелодиспастические синдромы, неходжкинские лимфомы, лимфома Ходжкина, множе­ственная миелома, апластическая анемия, солидные опухоли, что включает все варианты цитостатической, таргетной и иммуносупрессивной терапии, различные виды трансплантации костного мозга. Клиника специализируется на терапии наследственных и врожденных заболеваний методом   трансплантация костного мозга.

Клиника института имеет международный авторитет, аккредитована Европейской группой по трансплантации в полном объёме деятельности (иденти­фикационный номер CIC 725), как центр получения гемопоэтических клеток, трансплантации от аутологичного и аллогенного, включая неродственного, донора. Современные возможности клиники института позволяют выполнять более 300 трансплантаций костного мозга в год. 

Отделения и койки.  Клиника "НИИ детской онкологии, гематологии и транс­плантологии им. Р.М. Горбачевой" –  располагает 60 специ­ализированными койками, обеспеченными непрерывной   фильтрацией воздуха и современным медицин­ским оборудованием для лечения пациентов с гемато­логическими, онкологическими и наследственными заболеваниями.

 

 Ведущие сотрудники:  

  1. Борис Владимирович Афанасьев – д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ –   основоположник  медицинской школы и нового направления в гематологии,  связанного с разработкой и внедрением различных видов трансплантации костного мозга, как метода   клеточной терапии гематологических, онкологических и наследственных  заболеваний у детей и взрослых. Основатель одного из первых в РФ отделений трансплантации костного мозга (1987 год), где в 1990 году успешно проведена первая в СССР аллогенная трансплантация костного мозга у ребёнка. 
  2. Людмила Степановна Зубаровская – д.м.н., профессор –  ведущий специалист  в области трансплантации костного мозга у пациентов с гематологическими, онкологическими и наследственными заболеваниями. С 80-х годов принимала активное участие в работе по внедрению в клиническую практику метода трансплантации костного мозга у взрослых и детей, в том числе аллогенной трансплантации костного мозга от неродственного донора.
  3. Николай Николаевич Мамаев – д.м.н., профессор, один из основателей школы цитогенетики в г.Санкт-Петербурге, руководитель лаборатории цитогенетики и диагностики генетических заболеваний, занимающей лидирующие позиции в области диагностики  лейкозов с помощью различных методов цитогенетики и молекулярной генетики.
  4. Игорь Андреевич Лисуков – д.м.н., профессор, ведущий гематолог, в 1997 г. инициировал в России программу трансплантации костного мозга при аутоиммунных заболеваниях. Член Европейского общества по трансплантации костного мозга, Общества гематологов Японии.
  5. Елена Владимировна Семенова – к.м.н., доцент, ведущий специалист в области химиотерапии острых лейкозов, трансплантации костного мозга при гематологических, онкологических и наследственных заболеваниях у детей.
  6. Александр Дмитриевич Кулагин – к.м.н., доцент, ведущий специалист  в области химиотерапии острых лейкозов, хронических лейкозов, иммуносупрессивной терапии апластической анемии, трансплантации костного мозга при гематологических и онкологических заболеваниях.
  7. Елена Владиславовна Морозова – к.м.н., доцент,ведущий специалист в области  химиотерапии лейкозов, миедиспластического синдрома, хронических миелопролиферативных заболеваний, солидных опухолей, трансплантации костного мозга при  гематологических и онкологических заболеваниях  у детей, подростков и взрослых.